PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN KLATEN

KOORINATOR BIDANG PENDIDIKAN KECAMATAN CAWAS
Jl. Raya Cawas – Pedan, Cawas, Klaten 57463

INSTRUMEN MONITORING LATIHAN ASESMEN SUMATIF AKHIR JENJANG

TAHUN PELAJARAN :2022/2023

Nama Sekolah : ....................................... Wilayah Binaan : .........

Nama Kepala Sekolah : ....................................... Kecamatan : Cawas
Alamat Sekolah : ....................................... Kab./Kota : Klaten
Hari, Tgl. Monitoring : ....................................... Provinsi : Jawa Tengah
Mata Pelajaran : ………………………...

No PESERTA JUMLAH

1 Jumlah murid kelas 6 ............

2 Peserta yang hadir ............
3 Peserta yang tidak hadir ............

No KOMPONEN ADA TIDAK KETERANGAN

1 Jadwal ……… ……… ……………….
2 Tata Tertib ……… ……… ……………….
3 Rambu-rambu ……… ……… ……………….
4 Nomor tempat duduk siswa ……… ……… ……………….
5 Pelaksanaan sesuai dengan jadwal ……… ……… ……………….
6 Naskah sesuai dengan jumlah siswa ……… ……… ……………….
7 Tingkat kesulitan naskah
a. Mudah b. Sedang c. Sukar - - ………………
8 Salah cetak ……… ……… ………………
Catatan
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………

Cawas, ..................................
Kepala Sekolah Pengawas SD

______________________
...............................................
__
NIP. ......................................
NIP.