PEMERINTAH KOTA KEDIRI

DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS

Uraian Jabatan Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

:

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan

Melakukan
Pelayanan dalam
1 1-8-2022 pengkajian pada ibu 2 Laporan
gedung
hamil fisiologis

Melakukan
Pelayanan dalam
2 8-8-2022 pengkajian pada ibu 2 Laporan
gedung
hamil fisiologis
Melakukan
Pelayanan dalam
3 15-8-2022 pengkajian pada ibu 2 Laporan
gedung
hamil fisiologis
Melakukan
Pelayanan dalam
4 22-8-2022 pengkajian pada ibu 2 Laporan
gedung
hamil fisiologis
Total 8

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS
Uraian Jabatan : Melakukan pengkajian pada Ibu Nifas

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan

Melakukan
Pelayanan dalam
1 2-8-2022 pengkajian pada Ibu 2 Laporan
gedung
Nifas

Melakukan
Pelayanan dalam
2 9-8-2022 pengkajian pada Ibu 2 Laporan
gedung
Nifas
Melakukan
Pelayanan dalam
3 16-8-2022 pengkajian pada Ibu 2 Laporan
gedung
Nifas
Melakukan
Pelayanan dalam
4 23-8-2022 pengkajian pada Ibu 2 Laporan
gedung
Nifas
Total 8

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
Uraian Jabatan
: kesehatan Ibu pada Individu/ Keluarga sesuai dengan Kebutuhan

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan

Memberikan
Komunikasi Informasi
dan Edukasi (KIE)
Pelayanan dalam
1 8/3/2022 tentang Kesehatan Ibu 2 Logbook
gedung
pada Individu/
Keluarga sesuai
dengan Kebutuhan

Memberikan
Komunikasi Informasi
dan Edukasi (KIE)
Pelayanan dalam
2 8/10/2022 tentang Kesehatan Ibu 2 Logbook
gedung
pada Individu/
Keluarga sesuai
dengan Kebutuhan

Memberikan
Komunikasi Informasi
dan Edukasi (KIE)
Pelayanan dalam
3 8/24/2022 tentang Kesehatan Ibu 2 Logbook
gedung
pada Individu/
Keluarga sesuai
dengan Kebutuhan

Memberikan
Komunikasi Informasi
dan Edukasi (KIE)
Pelayanan dalam
4 8/31/2022 tentang Kesehatan Ibu 2 Logbook
gedung
pada Individu/
Keluarga sesuai
dengan Kebutuhan
Total 8

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
Uraian Jabatan
: kesehatan Anak pada Individu/ Keluarga sesuai dengan Kebutuhan

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan

Memberikan
Komunikasi Informasi
dan Edukasi (KIE)
1 8/3/2022 tentang Kesehatan 1 Laporan Pelayanan dalam
Anak pada Individu/
Keluarga sesuai
dengan Kebutuhan

Memberikan
Komunikasi Informasi
dan Edukasi (KIE)
2 8/10/2022 tentang Kesehatan 1 Laporan Pelayanan dalam
Anak pada Individu/
Keluarga sesuai
dengan Kebutuhan

Memberikan
Komunikasi Informasi
dan Edukasi (KIE)
3 8/24/2022 tentang Kesehatan 1 Laporan Pelayanan dalam
Anak pada Individu/
Keluarga sesuai
dengan Kebutuhan

Memberikan
Komunikasi Informasi
dan Edukasi (KIE)
4 8/30/2022 tentang Kesehatan 1 Laporan Pelayanan dalam
Anak pada Individu/
Keluarga sesuai
dengan Kebutuhan

Total 4

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS
Melaksanakan kegiatan Posbindu/ kampung KB atau tempat lain
Uraian Jabatan
: sesuai dengan penugasan

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan

Melaksanakan
kegiatan Posbindu /
1 8/2/2022 Kampung KB atau 1 Laporan Luar gedung
Tempat lain sesuai
dengan penugasan
Total 1

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS

Uraian Jabatan Melaksanakan kegiatan kelas ibu hamil

:

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan

Melaksanakan
1 8/29/2022 kegiatan kelas Ibu 1 Laporan Luar gedung
Hamil

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS

Uraian Jabatan Melakukan Pelayanan Keluarga Berencana (KB) Oral dan Kondom
:

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan

Melakukan
Pelayanan Keluarga Pelayanan dalam
1 8/2/2022 2 Dokumen
Berencana (KB) oral gedung
Dan Kondom

Melakukan
Pelayanan Keluarga Pelayanan dalam
2 8/9/2022 2 Dokumen
Berencana (KB) oral gedung
Dan Kondom

Melakukan
Pelayanan Keluarga Pelayanan dalam
3 8/16/2022 2 Dokumen
Berencana (KB) oral gedung
Dan Kondom

Melakukan
Pelayanan Keluarga Pelayanan dalam
4 8/23/2022 2 Dokumen
Berencana (KB) oral gedung
Dan Kondom

Melakukan
Pelayanan Keluarga Pelayanan dalam
5 8/30/2022 2 Dokumen
Berencana (KB) oral gedung
Dan Kondom

Total 10

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS
Melakukan pemberian Imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program
Uraian Jabatan
: pemerintah (AK:0.009)

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan
Melakukan pemberian
Imunisasi dasar
1 8/3/2022 3 logbook dalam gedung
lengkap rutin sesuai
program pemerintah.
Melakukan pemberian
Imunisasi dasar
2 8/10/2022 4 logbook dalam gedung
lengkap rutin sesuai
program pemerintah.
Melakukan pemberian
Imunisasi dasar
4 8/24/2022 3 logbook dalam gedung
lengkap rutin sesuai
program pemerintah.
Melakukan pemberian
Imunisasi dasar
3 8/31/2022 4 logbook dalam gedung
lengkap rutin sesuai
program pemerintah.
Total 14

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS

Melakukan pendataan sasaran pada individu (WUS/PUS/ keluarga

Uraian Jabatan berencana /Ibu hamil / Ibu Nifas /Ibu Menyusui/ Bayi dan Balita di
wilayah Kerja Puskesmas Melalui Kunjungan Rumah
:

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan

Melakukan
pendataan sasaran
pada individu
(WUS/PUS/
keluarga
berencana /Ibu Pelayanan luar
1 8/26/2022 1 Dokumen
hamil / Ibu Nifas /Ibu gedung
Menyusui/ Bayi dan
Balita di wilayah
Kerja Puskesmas
Melalui Kunjungan
Rumah
Total 1

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup sehat
Uraian Jabatan
: untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan
Melakukan Promosi
dan edukasi tentang
perilaku pola hidup Pelayanan dalam
1 5/8/2022 1 Laporan
sehat untuk remaja gedung
termasuk Personal
Hygiene dan Nutrisi

Melakukan Promosi
dan edukasi tentang
perilaku pola hidup Pelayanan dalam
2 8/12/2022 1 Laporan
sehat untuk remaja gedung
termasuk Peronal
Hygiene dan Nutrisi

Melakukan Promosi
dan edukasi tentang
perilaku pola hidup Pelayanan dalam
3 8/19/2022 1 Laporan
sehat untuk remaja gedung
termasuk Peronal
Hygiene dan Nutrisi
Total 3

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS

Uraian Jabatan Melakukan tindakan pencegahan infeksi

:

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan

Melakukan tindakan Pelayanan dalam

1 8/2/2022 2 Logbook
pencegahan Infeksi gedung

Melakukan tindakan Pelayanan dalam

2 8/9/2022 2 Logbook
pencegahan Infeksi gedung

Melakukan tindakan Pelayanan dalam

3 8/16/2022 2 Logbook
pencegahan Infeksi gedung

Melakukan tindakan Pelayanan dalam

4 8/23/2022 2 Logbook
pencegahan Infeksi gedung

Total 8

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS
Memberikan Komunikasi Infomasi dan Edukasi (KIE) pada
Uraian Jabatan perempuan dan keluarga berencana (KB) suntik Individu / keluarga
: sesuai dengan kebutuhan

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan

Memberikan
Komunikasi
Informasi dan
Edukasi (KIE) pada
Pelayanan dalam
1 9/8/2022 perempuan dan 5 logbook
gedung
keluarga berencana
(KB) suntik Individu/
Keluarga sesuai
dengan Kebutuhan

Memberikan
Komunikasi
Informasi dan
Edukasi (KIE) pada
Pelayanan dalam
2 23/8/2022 perempuan dan 5 logbook
gedung
keluarga berencana
(KB) suntik Individu/
Keluarga sesuai
dengan Kebutuhan

Memberikan
Komunikasi
Informasi dan
Edukasi (KIE) pada
Pelayanan dalam
3 30/8/2022 perempuan dan 5 logbook
gedung
keluarga berencana
(KB) suntik Individu/
Keluarga sesuai
dengan Kebutuhan

Total 15

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS
Memberikan Vitamin / suplemen pada klien / asuhan Kebidanan
Uraian Jabatan
: kasus fisiologis

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan
Memberikan
Vitamin/ suplemen
Pelayanan dalam
1 8/5/2022 pada klien / asuhan 2 logbook
gedung
kebidanan kasus
fisiologis
Memberikan
Vitamin/ suplemen
Pelayanan dalam
2 8/12/2022 pada klien / asuhan 3 logbook
gedung
kebidanan kasus
fisiologis
Memberikan
Vitamin/ suplemen
Pelayanan dalam
3 8/19/2022 pada klien / asuhan 2 logbook
gedung
kebidanan kasus
fisiologis
Memberikan
Vitamin/ suplemen
Pelayanan dalam
4 8/26/2022 pada klien / asuhan 3 logbook
gedung
kebidanan kasus
fisiologis
Memberikan
Vitamin/ suplemen
Pelayanan dalam
5 29/8/2022 pada klien / asuhan 2 logbook
gedung
kebidanan kasus
fisiologis
Total 12

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS

Uraian Jabatan Memberikan nutrisi dan rehidrasi/ oksigenasi Personal Hygiene

:

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan
Memberikan nutrisi
dan rehidrasi / Pelayanan dalam
1 8/8/2022 3 logbook
oksigenasi personal gedung
Hygiene
Memberikan nutrisi
dan rehidrasi / Pelayanan dalam
2 8/15/2022 3 logbook
oksigenasi personal gedung
Hygiene
Memberikan nutrisi
dan rehidrasi / Pelayanan dalam
3 8/19/2022 4 logbook
oksigenasi personal gedung
Hygiene
Total 10

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS
Merencanakan Asuhan Kebidanan Kasus Fisiologis sesuai dengan
Uraian Jabatan
: Kesimpulan

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan
Merencanakan
Asuhan Kebidanan
Pelayanan dalam
1 5/8/2022 Kasus Fisiologis 3 Laporan
gedung
Sesuai dengan
Kesimpulan

Merencanakan
Asuhan Kebidanan
Pelayanan dalam
2 8/12/2022 Kasus Fisiologis 2 Laporan
gedung
Sesuai dengan
Kesimpulan

Merencanakan
Asuhan Kebidanan
Pelayanan dalam
3 8/19/2022 Kasus Fisiologis 3 Laporan
gedung
Sesuai dengan
Kesimpulan

Merencanakan
Asuhan Kebidanan
Pelayanan dalam
4 8/26/2022 Kasus Fisiologis 2 Laporan
gedung
Sesuai dengan
Kesimpulan
Total 10

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu Amd.Keb

NIP.19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS
Uraian Jabatan : Memfasilitasi Informed Choise dan atau Informed Consent

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan
Memfasilitasi
informed Choise Pelayanan dalam
1 2-8-2022 3 Formulir
dan atau Inform gedung
consent
Memfasilitasi
informed Choise Pelayanan dalam
2 9-8-2022 2 Formulir
dan atau Inform gedung
consent
Memfasilitasi
informed Choise Pelayanan dalam
3 16-8-2022 3 Formulir
dan atau Inform gedung
consent
Memfasilitasi
informed Choise Pelayanan dalam
4 23-8-2022 2 Formulir
dan atau Inform gedung
consent
Total 10

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu Amd.Keb

NIP.19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS
Melakukan Asuhan Kebidanan pada ibu nifas 6 jam hari ke 3
Uraian Jabatan
: pasca Persalinan (KF1)

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan
Melakukan Asuhan
Kebidanan pada
Pelayanan dalam
1 4-8-2022 ibu nifas 6 jam hari 1 Laporan
gedung
ke 3 pasca
Persalinan (KF1)
Melakukan Asuhan
Kebidanan pada
Pelayanan dalam
2 11-8-2022 ibu nifas 6 jam hari 2 Laporan
gedung
ke 3 pasca
Persalinan (KF1)
Melakukan Asuhan
Kebidanan pada
Pelayanan dalam
3 18-8-2022 ibu nifas 6 jam hari 3 Laporan
gedung
ke 3 pasca
Persalinan (KF1)
Melakukan Asuhan
Kebidanan pada
Pelayanan dalam
4 25-8-2022 ibu nifas 6 jam hari 2 Laporan
gedung
ke 3 pasca
Persalinan (KF1)

Melakukan Asuhan
Kebidanan pada
Pelayanan dalam
5 31-08-2022 ibu nifas 6 jam hari 3 Laporan
gedung
ke 3 pasca
Persalinan (KF1)

Total 11

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4 - 28 pasca
Uraian Jabatan
: persalinan (KF 2)

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan
Melakukan asuhan
kebidanan pada ibu
Pelayanan dalam
1 4-8-2022 nifas hari ke 4 - 28 1 Laporan
gedung
Pasca Persalinan
(KF2)
Melakukan asuhan
kebidanan pada ibu
Pelayanan dalam
2 11-8-2022 nifas hari ke 4 - 28 2 Laporan
gedung
Pasca Persalinan
(KF2)
Melakukan asuhan
kebidanan pada ibu
Pelayanan dalam
3 18-8-2022 nifas hari ke 4 - 28 3 Laporan
gedung
Pasca Persalinan
(KF2)
Melakukan asuhan
kebidanan pada ibu
Pelayanan dalam
4 25-8-2022 nifas hari ke 4 - 28 2 Laporan
gedung
Pasca Persalinan
(KF2)

Melakukan asuhan
kebidanan pada ibu
Pelayanan dalam
5 31-08-2022 nifas hari ke 4 - 28 3 Laporan
gedung
Pasca Persalinan
(KF2)

Total 11

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS
Melakukan Asuhan Kebidanan pada masa nifas hari ke 29-42
Uraian Jabatan
: pasca Persalinan (KF3)

Bulan : Agustus 2022

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan
Melakukan Asuhan
Kebidanan pada
Pelayanan dalam
1 4-8-2022 masa nifas hari ke 1 Laporan
gedung
29-42 pasca
Persalinan (KF3)
Melakukan Asuhan
Kebidanan pada
Pelayanan dalam
2 11-8-2022 masa nifas hari ke 2 Laporan
gedung
29-42 pasca
Persalinan (KF3)
Melakukan Asuhan
Kebidanan pada
Pelayanan dalam
3 18-8-2022 masa nifas hari ke 3 Laporan
gedung
29-42 pasca
Persalinan (KF3)
Melakukan Asuhan
Kebidanan pada
Pelayanan dalam
4 25-8-2022 masa nifas hari ke 2 Laporan
gedung
29-42 pasca
Persalinan (KF3)
Melakukan Asuhan
Kebidanan pada
Pelayanan dalam
5 31-08-2022 masa nifas hari ke 3 Laporan
gedung
29-42 pasca
Persalinan (KF3)
Total 11

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS
Pelatihan Managerial Kultural terkait tugas Jabatan Fungsional
Uraian Jabatan
: Bidan dan memperoleh Sertifikat Lamanya Kurang dari 30 jam

Bulan : Juni 2021

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan

Sertifikat/
Laporan

Total 0

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu Amd.Keb

NIP.19840519 201705 2 001
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
Uraian Jabatan
: pelayanan kebidanan

Bulan : Juni 2021

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan
Melengkapi dan
Melakukan kegiatan
merekap data
yang mendukung
pelayanan
1 21-6-2021 pelaksanaan tugas 1 Laporan
kesehatan pada
pelayanan
WUS, ibu dan
kebidanan
balita
2
Total 1

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19760615 200312 2 011
 PEMERINTAH KOTA KEDIRI
DINAS KESEHATAN
U P T D P U S K E S M A S P E S A N T R E N II
Jl. Cendana No 30 (0354)689055 Kediri

NAMA : SAVITRI WINAHYU

NIP : 19840519 201705 2 001
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jenis Jabatan : Jabatan Fungsional
Nama Jabatan : Bidan Terampil
Pejabat Penilai : dr. DWI NUGERAHINI, MM / KEPALA PUSKESMAS
Pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
Uraian Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat Lamanya kurang dari
: 30 jam

Bulan : Juni 2021

NO Tanggal Detail Kegiatan Output Satuan Keterangan
Seminar Nasional
Optimalisasi Peran
Bidan pada
Pelayanan KIA KB
1 26-6-2021 dan Kesehatan 1 Sertifikat IBI Kota Kediri
Reproduksi dalam
mendukung
Penguatan
Pelayanan Primer
2
Total 1

Kediri, 31 Agustus 2022

Hormat Saya

Savitri Winahyu, Amd. Keb

NIP. 19840519 201705 2 001