Anda di halaman 1dari 122

KREDIT

JABATAN FUNGSIONA
NAMA BIDAN :

NIP :

PUSKESMAS :

MASA PENILAIAN :

DATA P1 P2

(Harian) (Bulanan)
DASAR

1 2 3
4 5 6
KREDIT POIN
NGSIONAL BIDAN TERAMPIL

P2 P3 REKAPITULA

Bulanan) (Semester) SI
DATA DASAR
BAF070820
TAHUN : 2021
MENU NAMA BIDAN : EVI SUSANTI,Am.Keb
NIP : 19720605 200801 2 004
A DASAR
Nomor Seri Karpeg : N408422
1 (1) PANGKAT/ GOL : PENATA MUDA / III/a
TMT : 01 April 2019
1 (2) Tempat/ Tanggal Lahir : GARUT,05 JUNI 1072
JABATAN BIDAN : BIDAN PELAKSANA LANJUTAN
1 (3)
TMT : 01 April 2019
1 (4) Pendidikan yang diperhitungkan DIII KEBIDANAN
Angka Kreditnya :
1 (5)
Masa Kerja golongan lama : 22 tahun 04 bulan
1 (6) Masa Kerja golongan baru : 17 tahun 04 bulan
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS SAMARANG
P2
NAMA KEPALA PUSKESMAS : ,H.Elan Suherlan,Amd,Kep,SKM.,M,Kes
P3 NIP :
PITULASI
Semester : 1
Masa Penilaian Tanggal : 01 JULI s/d DESEMBER 2021

Bulan Tanggal Titi Mangsa


:
:
:
:
:
:
070820

JUMLAH ANGKA KREDIT KUMULATIF MINIMAL UNTUK PENGANGKATAN DAN KENAIKAN


JABATAN/PANGKAT BIDAN KATEGORI KETERAMPILAN DENGAN PENDIDIKAN DIPLOMA III
JENJANG JABATAN/GOLONGAN RUANG DAN ANGKA
KREDIT
TUGAS JABATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
TERAMPIL MAHIR
II/b II/c II/d III/a
Melakukan kegiatan kebidanan yang
meliputi persiapan, pelaksanaan, dan
pengelolaan pelayanan kebidanan 20 20 20 50
Format P1 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut
LAPORAN HARIAN PELAYANAN KEBIDANAN (BIDAN TERAMPIL)
TAHUN : 2021 UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN KABUP
NAMA : EVI SUSANTI,Am.Keb UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS SAMARA
NIP : 19720605 200801 2 004
PANGKAT/ GO : PENATA MUDA / III/a BULAN : JULI
JABATAN : BIDAN PELAKSANA LANJUTAN

PELAKSANA JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN


URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN
AR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
I PELAYANAN KEBIDANAN
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis Terampil
Mahir 2 2 2 2 1 2
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis Penyelia
3 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana Terampil
pada pelayanan kebidanan
4 Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu Mahir 1 1 1 1 1
sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin dan ibu
nifas
5 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis Terampil
sesuai kesimpulan
Mahir 2 2 2 2 1 2
6 Memfasilitasi informed choice dan/atau inform Terampil
consent
ASI 7 Memfasilitasi informed choice dan/atau informed Penyelia
consent pada kasus dengan
penyulit/patologis/penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi Terampil
9 Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Mahir 2 2 2 2 1 2
Ibu ke Anak (PPIA)
10 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, Mahir 1 2 1 1 2
komplikasi, atau penyakit pada ibu hamil dengan
kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) Mahir 2 2 2 2 1 2
12 Memberikan nutrisi dan Terampil
rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene
13 Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan Terampil
kebidanan kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu Terampil
hamil Mahir 1 1
15 Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan Mahir 1 2 1 2 1 2
malnutrisi dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin Penyelia
17 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan Mahir 1 2 1 2 1 2
maternal dengan kolaborasi
Penyelia
18 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil
(KIE) tentang kesehatan ibu pada
Mahir 2 1 2 2 2 2 1 1 2
individu/keluarga sesuai dengan kebutuhan
19 Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada Penyelia
kelompok/masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis Mahir ### ###
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis Penyelia
22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis Terampil
Mahir 1 1 1 1
23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis Terampil
Format P1 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

PELAKSANA JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN


URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis JABATAN
AR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Mahir 1 1 1 1
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis Terampil
Mahir 1 1 1 1
25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis Terampil
Mahir 1 1 1 1
26 Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
27 kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi
28 Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi
29 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas Terampil

Mahir ### ### ### ###


31 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam Terampil
sampai dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF
Mahir 1 1 1 1
1)
32 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke Terampil
4-28 pasca persalinan (KF 2)
Mahir 1 1 1 1
33 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke Terampil
29- 42 pasca persalinan (KF 3)
Mahir 1 1 1 1
34 Melakukan asuhan masa nifas dengan Penyelia
penyulit/patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi
35 Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada Penyelia
kasus kegawatdaruratan nifas
36 Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan Terampil
psikologis ringan dengan pendampingan

37 Melakukan asuhan kebidanan pada kasus Penyelia


kebidanan dengan gangguan psikiatri sedang
secara kolaborasi
38 Melakukan tindakan penanganan awal dan Penyelia
stabilisasi pra rujukan terhadap kasus dengan
penyulit/ komplikasi/penyakit secara kolaborasi

39 Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi Penyelia


obstetri ginekologi dengan penyulit secara
kolaborasi
40 Melakukan asuhan kebidanan post operation Penyelia
obstetri ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan Penyelia
penyulit
Format P1 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

PELAKSANA JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN


URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN
AR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
42 Melakukan pemberian pelayanan lain Penyelia
berdasarkan penugasan seperti observasi
transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi,
memasang infus, pemberian obat melalui oral
injeksi, pemasangan Nasogastrik Tube (NGT),
pemberian nutrisi melalui sonde lambung

B. Pelayanan Kesehatan Anak


1 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) Terampil
pada persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal Terampil
Mahir 1 1 1 1
3 Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan Penyelia
penyulit secara kolaborasi
4 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Terampil
pada Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
5 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Mahir
asfiksia melalui pembersihan jalan nafas dan
pemberian ventilasi tekanan positif
6 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Penyelia
asfiksia melalui kompresi jantung secara
7 kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Penyelia
bayi baru lahir dengan infeksi gonore (GO)
melalui pembersihan dan pemberian salep mata
8 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Mahir
infeksi tali pusat serta menjaga luka tali pusat
tetap bersih dan kering
9 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 Mahir 1 1 1 1
jam - 48 jam pasca kelahiran (KN 1)
Penyelia
10 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari Mahir 1 1 1 1
ke 3 - hari ke 7 pasca kelahiran (KN 2)
Penyelia
11 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari Mahir 1 1 1 1
ke 8 - hari ke 28 pasca kelahiran (KN 3)
Penyelia
12 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada Mahir
klien Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
13 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada Mahir 1 1 1 1 1 2
klien Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM)
14 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh Mahir 3 3
kembang bayi, anak balita, dan anak prasekolah
15 Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi Penyelia
dini penyimpangan tumbuh kembang balita
dengan menggunakan Kuesioner Pra Skrining
Perkembangan (KPSP)
16 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil
(KIE) tentang kesehatan anak pada
individu/keluarga sesuai kebutuhan Mahir 3 3
17 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Penyelia
(KIE) tentang kesehatan anak pada
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi Penyelia
Format P1 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

PELAKSANA JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN


URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN
AR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
19 Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh Penyelia
kembang bayi, anak balita, dan anak prasekolah
melalui kegiatan penimbangan berat badan,
pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini
penyimpangan tumbuh kembang balita dengan
menggunakan Kuesioner Pra Skrining
Perkembangan (KPSP)
C. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga Berencana

1 Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Mahir 1 1 1


Calon penganten (caten)
2 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) Terampil
oral dan kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) Mahir 2 2 2
suntik
4 Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Penyelia
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK) secara interval
5 Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Penyelia
Rahim (AKDR) post placenta
6 Melakukan pemasangan/pelepasan alat Penyelia
kontrasepsi dalam rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara Mahir 1 1
(SADANIS)
8 Melakukan skrining kanker serviks Penyelia
9 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil
(KIE) tentang kesehatan reproduksi perempuan
dan Keluarga Berencana (KB) suntik pada Mahir 2 2 2
individu/keluarga sesuai kebutuhan
10 Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi Penyelia
dan KB pada kelompok/masyarakat sesuai
11 kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan Penyelia
menggunakan log tumbuh kembang remaja
12 Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Penyelia
Kesehatan Ibu Anak (KIA) dan Keluarga
Berencana (KB)
13 Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku Terampil
pola hidup sehat untuk remaja termasuk personal
hygiene dan nutrisi
D. Pelayanan Kebidanan Komunitas
1 Melakukan pendataan sasaran pada individu Terampil
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) di wilayah
kerja Puskesmas melalui kunjungan rumah
2 Melakukan tabulasi sasaran pada individu Terampil
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
3 Melakukan pemetaan sasaran pada individu Mahir 1
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

4 Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Terampil


Diri (SMD) atau Musyawarah Masyarakat Desa
5 (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis Penyelia
data dan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Format P1 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

PELAKSANA JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN


URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN
AR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
6 Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis Penyelia
data dan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
7 Melaksanakan pelayanan kebidanan di Terampil
Posyandu/Posbindu/kampung KB atau tempat
lain sesuai penugasan
8 Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif Mahir
pada kasus kekerasan pada wanita dan anak-
9 anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan Penyelia
penugasan seperti deteksi dini, dan penyuluhan
terhadap Infeksi Menular Seksual (IMS),
pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan Mahir
tribulanan
11 Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Penyelia
Posyandu, Posbindu dan UKBM lainnya
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan
1 Melaksanakan tugas jaga shift malam Mahir 1 1
(ditempat/Rumah Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah Penyelia
3 Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan Penyelia
kebidanan di Posyandu/Posbindu/UKS dengan
pemangku kepentingan terkait
4 Melakukan pembinaan dan pengawasan Penyelia
pelayanan kebidanan pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan Penyelia
kebidanan
6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan Penyelia
F. Melaksanakan Program Pemerintah
1 Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai Terampil
program pemerintah pada anak sekolah
2 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap Mahir 8 9
rutin sesuai program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada Mahir
bayi baru lahir
II PENGEMBANGAN PROFESI
A. Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai
dengan bidang tugas Bidan
Memperoleh ijasah sesuai dengan bidang tugas Bidan Semua Jenjang

B. Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang


Pelayanan Kebidanan
1 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian
/ pengkajian /survei / evaluasi di bidang
Pelayanan
Kebidanan
a. dalamyangbentuk
dipublikasikan :
buku/majalah ilmiah Semua Jenjang
internasional yang diterbitkan internasional yang
terindek
b. dalam bentuk buku/majalah ilmiah Semua Jenjang
internasional
yang diterbitkan
c. dalam nasional
bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi
profesi dan Instansi Pembina
Format P1 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

PELAKSANA JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN


URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN
AR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian
/ pengkajian /survei / evaluasi di bidang
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku Semua Jenjang
b. dalam bentuk makalah Semua Jenjang
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang Pelayanan Kebidanan yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan Semua Jenjang
diedarkan secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Semua Jenjang
organisasi
4 profesi
Membuat dan karya
Instansitulis
Pembina
/ karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku Semua Jenjang
b. Dalam bentuk makalah Semua Jenjang
5 Menyampaikan prasaran berupa Semua Jenjang
tinjauan,gagasan
6 dan atau ulasan
Membuat ilmiah
artikel di dalam
bidang pertemuan
Pelayanan ilmiah Semua Jenjang
Kebidanan
C. Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan
Lain Dibidang Pelayanan Kebidanan
1 Menerjemahkan / menyadur buku atau karya
ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan yang
dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku yang diterbitkan dan Semua Jenjang
diedarkan secara nasional
b. dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Semua Jenjang
organisasi profesi dan Instansi Pembina
2 Menerjemahkan / menyadur buku atau karya
ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku Semua Jenjang
b. dalam bentuk makalah Semua Jenjang
D. Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Semua Jenjang
Petunjuk Teknis di bidang
Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk Semua Jenjang


pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang
Pelayanan Kebidanan
E. Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan
Kebidanan
1 Pelatihan fungsional Semua Jenjang
2 seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi Semua Jenjang
banding-lapangan
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 641 - 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 481 - 640 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 161 - 480 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 81 - 160 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 30 - 80 jam Semua Jenjang
Lamanya kurang dari 30 jam Semua Jenjang
Format P1 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

PELAKSANA JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN


URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN
AR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
4 pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas
Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh
Sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 641 - 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 481 - 640 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 161 - 480 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 81 - 160 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 30 - 80 jam Semua Jenjang
Lamanya kurang dari 30 jam Semua Jenjang
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan Semua Jenjang
target kinerja)
6 Kunjungan kerja Semua Jenjang
F. Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi
yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang
pelayanan kebidanan
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung Semua Jenjang
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh
Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan
III PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
A. Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan
Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan Semua Jenjang
dengan bidang Pelayanan Kebidanan
B. Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi
Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi Semua Jenjang
C. Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas
Jabatan
Melakukan kegiatan yang mendukung Semua Jenjang
pelaksanaan tugas pelayanan kebidanan
D. Perolehan Penghargaan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya
Lancana
Karya
30 (tigaSatya : tahun
puluh) Semua Jenjang
20 (dua puluh) tahun Semua Jenjang
10 (sepuluh) tahun Semua Jenjang
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
Tingkat Internasional Semua Jenjang

Tingkat Nasional Semua Jenjang

Tingkat Provinsi Semua Jenjang

E. Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak


sesuai dengan tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan
Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III Semua Jenjang
b. Sarjana/Diploma IV Semua Jenjang
Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 ) Semua Jenjang
b. Magister ( S-2 ) Semua Jenjang
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV Semua Jenjang
Format P1 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

PELAKSANA JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN


URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN
AR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Mengetahui
Kepala UPT PUSKESMAS SAMARANG

,H.Elan Suherlan,Amd,Kep,SKM.,M,Kes
NIP.
Format P1 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT


UPT PUSKESMAS SAMARANG

A
N
G
K
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL A
JML K
R
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
E
D
I
T
-
###
2 2 2 2 2 1 2 24
###
###
-
###
1 1 1 8
###

###
2 2 2 2 2 1 2 24
###
-
###
-
###

-
###
2 2 2 2 2 1 2 24
###
2 1 1 11
###

2 2 2 2 2 1 2 1
###
-
###
-
###
-
###
1 3
###
1 10
###
-
###
1 2
###
-
###
-
###
2 2 1 2 2 2 1 2 29
###
-
###
### ### ### ###
5
###
-
-
###
1 1 1 7
###
-
###
A
Format P1 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut N
G
K
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL A
JML K
R
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
E
1 1 1 ###7 D
I
- T
###
1 1 1 7
###
-
###
1 1 1 7
###
-
###
-
###

-
###

-
### 0
,
- 0
0
### ### ### 7
### 1
-
###
1 1 1 7
###
-
###
1 1 1 7
###
-0,001
1 1 1 7
###
-
###

-
###
-
###

-
###

-
###

-
###

-
###
-0,004
A
Format P1 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut N
G
K
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL A
JML K
R
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
E
- D
I
T

###

-
-0,002

0,001
1 1 1 0,003
7
-0,005

-0,001

-0,003

- 0,01

-0,005

-0,003

1 1 1 0,003
7
-0,006
1 1 1 0,003
7
-0,005
1 1 1 0,003
7
-0,005
-0,002

1 1 2 1 1 13
0,002

4 10
0,002

-0,006

-0,001
4 10
0,003
- 0,01

- 0,01
A
Format P1 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut N
G
K
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL A
JML K
R
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
E
D
-0,014
I
T

0,003
3

-0,001

1 3 2 12
0,002

-0,007

-0,005

-0,005

1 0,002
3

-0,006
-0,001

1 3 2 12
0,002

- 0,01

-0,004

-0,014

-0,002

-
-0,008

-0,004

0,014
1

-0,011

-0,029
A
Format P1 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut N
G
K
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL A
JML K
R
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
E
D
-0,039
I
T

-0,007

-0,004

-0,014

-0,012

- 0,01

-
1 1 4
###
-
###
-
###

-
###
-
###
-
###
-
###
-
###
9 9 35
###
-
###
-
-

- 2
5
- %
A
- K

k
e
- ###
n
a
- ###
i
k
a
- ###
n

p
a
n
g
A
Format P1 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut N
G
K
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL A
JML K
R
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
E
- D
I
T

- ###
- ###
-

- ###

- ###

- ###
- ###
- ###

- ###
-

- ###

- ###

- ###
- ###
-

- ###

- ###
- ###

- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
A
Format P1 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut N
G
K
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL A
JML K
R
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
E
- D
I
T
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###

- ###
-

- ###

-
-
- ###

-
- ###
-
- ###

-
-

- ###
- ###
- ###
-
- 3
5
%
- %
2
A
- 15K
5k
A
- % eK
nk
A
- ae
K
in
- ### kk
ae
- ### ai
n
- nka
ai
- ### pn
ka
- ### an
pn
- ### ga
nkp
ag
at
kn
A
Format P1 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut N
G
K
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL A
JML K
R
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
E
Garut, 31 juli 2021 D
Tenaga Bidan I
T

EVI SUSANTI,Am.Keb
NIP. 19720605 200801 2 004
LAPORAN HARIAN PELAYANAN KEBIDANAN (BIDAN TERAMPIL)
TAHUN : 2021 UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN KABUPATEN G
NAMA : EVI SUSANTI,Am.Keb UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS SAMARANG
NIP : 19720605 200801 2 004
PANGKAT/ GOL : PENATA MUDA / III/a BULAN : AGUSTUS
JABATAN : BIDAN PELAKSANA LANJUTAN

PELAKSANA JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN


URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
I PELAYANAN KEBIDANAN
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis Terampil
Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis Penyelia

3 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana Terampil


pada pelayanan kebidanan
4 Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu Mahir 1 1 1 1 1 1
sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
5 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis Terampil
sesuai kesimpulan Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2
6 Memfasilitasi informed choice dan/atau inform Terampil
7 consent
Memfasilitasi informed choice dan/atau informed Penyelia
consen t pada kasus dengan
penyulit/patologis/penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi Terampil
ASI 9 Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2
Ibu ke Anak (PPIA)
10 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, Mahir 1 2 1 1 2 2
komplikasi, atau penyakit pada ibu hamil dengan
kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2
12 Memberikan nutrisi dan Terampil
rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene
13 Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan Terampil
kebidanan kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu Terampil 1 1 1
hamil Mahir 1 2 1 2 1 2 1
15 Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan Mahir
malnutrisi dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin Penyelia
17 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan Mahir 1 2 1 2 1 2 1
maternal dengan kolaborasi
Penyelia

18 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil


(KIE) tentang kesehatan ibu pada individu/keluarga
sesuai dengan kebutuhan Mahir 1 2 2 2 2 2 1 1 2 2 2

19 Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada Penyelia


kelompok/masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis Mahir ### ### ### ###
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis Penyelia
22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis Terampil
Mahir 1 1 1 1 1 1
23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis Terampil

Mahir 1 1 1 1 1 1
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis Terampil
Mahir 1 1 1 1 1 1
PELAKSANA JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis Terampil
Mahir 1 1 1 1 1 1
26 Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
27 kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi
28 Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi
29 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas Terampil
Mahir ### ### ### ### ### ##
31 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam Terampil
sampai dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF 1) Mahir 1 1 1 1 1 1
32 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4- Terampil 1 1
28 pasca persalinan (KF 2)
Mahir 1 1 1 1 1
33 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke Terampil
29- 42 pasca persalinan (KF 3) Mahir 1 1 1 1 1 1
34 Melakukan asuhan masa nifas dengan Penyelia
penyulit/patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi
35 Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada Penyelia
kasus kegawatdaruratan nifas
36 Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan Terampil
psikologis ringan dengan pendampingan
37 Melakukan asuhan kebidanan pada kasus Penyelia
kebidanan dengan gangguan psikiatri sedang
secara kolaborasi
38 Melakukan tindakan penanganan awal dan Penyelia
stabilisasi pra rujukan terhadap kasus dengan
penyulit/ komplikasi/penyakit secara kolaborasi

39 Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi Penyelia


obstetri ginekologi dengan penyulit secara
40 kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation Penyelia
obstetri ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit Penyelia
42 Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan Penyelia
penugasan seperti observasi transfusi darah,
observasi intake dan output cairan /balance cairan),
memasang oksigenasi, memasang infus,
pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui
sonde lambung
B. Pelayanan Kesehatan Anak
1 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) Terampil
pada persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal Terampil
Mahir 1 1 1 1 1 1
3 Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan Penyelia
penyulit secara kolaborasi
4 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Terampil
pada Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
5 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Mahir
asfiksia melalui pembersihan jalan nafas dan
pemberian ventilasi tekanan positif
PELAKSANA JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
6 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Penyelia
asfiksia melalui kompresi jantung secara kolaborasi
7 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Penyelia
bayi baru lahir dengan infeksi gonore (GO) melalui
pembersihan dan pemberian salep mata
8 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Mahir 1 1 1 1 1 1
infeksi tali pusat serta menjaga luka tali pusat tetap
bersih dan kering
9 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam Mahir 1 1 1 1 1 1
- 48 jam pasca kelahiran (KN 1)
Penyelia
10 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari Mahir 1 1 1 1 1 1
ke 3 - hari ke 7 pasca kelahiran (KN 2) Penyelia
11 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari Mahir 1 1 1 1 1 1
ke 8 - hari ke 28 pasca kelahiran (KN 3) Penyelia
12 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Mahir 1 1 1 1 1 2 1 1
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
13 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Mahir 3 3
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM)
14 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh Mahir
kembang bayi, anak balita, dan anak prasekolah
15 Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini Penyelia
penyimpangan tumbuh kembang balita dengan
menggunakan Kuesioner Pra Skrining
Perkembangan (KPSP)
16 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil
(KIE) tentang kesehatan anak pada
individu/keluarga sesuai kebutuhan Mahir 3 3
17 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Penyelia
(KIE) tentang kesehatan anak pada
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi Penyelia
19 Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang Penyelia
bayi, anak balita, dan anak prasekolah melalui
kegiatan penimbangan berat badan, pengukuran
lingkar kepala, pengukuran tinggi badan, stimulasi
deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

C. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga Berencana


1 Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Mahir 1 1 1
Calon penganten (caten)
2 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) Terampil
oral dan kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) Mahir 2 2 2 1
4 suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Penyelia
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK) secara interval
5 Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Penyelia
Rahim (AKDR) post placenta
6 Melakukan pemasangan/pelepasan alat Penyelia
kontrasepsi dalam rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara Mahir 1 1
(SADANIS)
8 Melakukan skrining kanker serviks Penyelia
9 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil
(KIE) tentang kesehatan reproduksi perempuan
dan Keluarga Berencana (KB) suntik pada Mahir 2 2 2 1
individu/keluarga sesuai kebutuhan
PELAKSANA JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
10 Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan Penyelia
KB pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
11 Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan Penyelia
menggunakan log tumbuh kembang remaja
12 Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Penyelia
Ibu Anak (KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
13 Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku Terampil
pola hidup sehat untuk remaja termasuk personal
hygiene dan nutrisi
D. Pelayanan Kebidanan Komunitas
1 Melakukan pendataan sasaran pada individu Terampil
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja
Puskesmas melalui kunjungan rumah
2 Melakukan tabulasi sasaran pada individu Terampil
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
3 Melakukan pemetaan sasaran pada individu Mahir
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
4 Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri Terampil
(SMD) atau Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
5 Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data Penyelia
dan sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga
Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
6 Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis Penyelia
data dan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
7 Melaksanakan pelayanan kebidanan di Terampil
Posyandu/Posbindu/kampung KB atau tempat lain
sesuai penugasan
8 Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif Mahir
pada kasus kekerasan pada wanita dan anak-anak
9 Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan Penyelia
penugasan seperti deteksi dini, dan penyuluhan
terhadap Infeksi Menular Seksual (IMS),
pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan Mahir
tribulanan
11 Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Penyelia
Posyandu, Posbindu dan UKBM lainnya
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan
1 Melaksanakan tugas jaga shift malam Mahir 1 1 1
(ditempat/Rumah Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah Penyelia

3 Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan Penyelia


kebidanan di Posyandu/Posbindu/UKS dengan
pemangku kepentingan terkait
4 Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan Penyelia
kebidanan pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan Penyelia
kebidanan
6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan Penyelia
F. Melaksanakan Program Pemerintah
PELAKSANA JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
1 Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai Terampil
program pemerintah pada anak sekolah
2 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap Mahir 10 9 9
rutin sesuai program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada Mahir
bayi baru lahir
II PENGEMBANGAN PROFESI
A. Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan
bidang tugas ijasah
Memperoleh Bidan sesuai dengan bidang tugas Bidan Semua Jenjang

B. Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang


Pelayanan
1 Kebidanan
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan internasional yang terindek
b. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan nasional
c. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku Semua Jenjang
b. dalam bentuk makalah Semua Jenjang
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan Semua Jenjang
diedarkan secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Semua Jenjang
organisasi
4 profesi
Membuat dankarya
Instansi
tulisPembina
/ karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku Semua Jenjang
b. Dalam bentuk makalah Semua Jenjang
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan Semua Jenjang
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan Semua Jenjang
C. Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan
Lain
1 Dibidang Pelayanan
Menerjemahkan Kebidanan
/ menyadur buku atau karya ilmiah
di bidang Pelayanan Kebidanan yang
dipublikasikan
a. dalam bentuk: buku yang diterbitkan dan Semua Jenjang
diedarkan secara nasional
b. dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi Semua Jenjang
profesi dan Instansi Pembina
2 Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah
di bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku Semua Jenjang
b. dalam bentuk makalah Semua Jenjang
D. Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Semua Jenjang
Petunjuk Teknis dibuku
Membuat bidang standar/pedoman/ petunjuk Semua Jenjang
Pelayanan Kebidanan
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan
Kebidanan
E. Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan
Kebidanan
1 Pelatihan fungsional Semua Jenjang
PELAKSANA JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
E. URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
2 seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi Semua Jenjang
banding-lapangan
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 641 - 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 481 - 640 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 161 - 480 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 81 - 160 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 30 - 80 jam Semua Jenjang
Lamanya kurang dari 30 jam Semua Jenjang
4 pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas
Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh
Sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 641 - 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 481 - 640 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 161 - 480 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 81 - 160 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 30 - 80 jam Semua Jenjang
Lamanya kurang dari 30 jam Semua Jenjang
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan Semua Jenjang
target kinerja)
6 Kunjungan kerja Semua Jenjang
F. Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi
yang Melaksanakan
ditetapkan oleh InstansilainPembina
kegiatan di bidang Semua Jenjang
yang mendukung
pelayanan kebidanan profesi yang ditetapkan oleh
pengembangan
Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan
III PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
A. Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan
Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan Semua Jenjang
dengan bidang Pelayanan Kebidanan

B. Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi


Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi Semua Jenjang
C. Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan Semua Jenjang
tugas pelayanan kebidanan
D. Perolehan Penghargaan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya
Lancana
Karya
30 (tigaSatya : tahun
puluh) Semua Jenjang
20 (dua puluh) tahun Semua Jenjang
10 (sepuluh) tahun Semua Jenjang
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
Tingkat Internasional Semua Jenjang
Tingkat Nasional Semua Jenjang
Tingkat Provinsi Semua Jenjang
E. Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai
dengan tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan
Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III Semua Jenjang
b. Sarjana/Diploma IV Semua Jenjang
Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 ) Semua Jenjang
b. Magister ( S-2 ) Semua Jenjang
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV Semua Jenjang

Mengetahui
Kepala UPT PUSKESMAS SAMARANG
PELAKSANA JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR

,H.Elan Suherlan,Amd,Kep,SKM.,M,Kes
NIP.
DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT
UPT PUSKESMAS SAMARANG

A
N
G
K
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL A
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
D
I
###
- T
2 2 1 2 2 ###
24
-
###
-
###
1 1 8
###
###
2 2 1 2 2 ###
24
###
-
-
###
-
###
2 2 1 2 2 24
###
1 1 11
###
2 2 2 1 2 24
###
-
###
-
###
3
###
###
10
-
###
###
-
10
###
-
###
-
###
1 2 2 1 2 2 29
###
-
###
### ###
5
###
-
###
-
1 7
###
-
###
1 7
###
-
###
1 ###
7
A
N
G
K
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL A
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
- E
###
D
1 ###7 I
- T
###
-
###
-
###

-
### 0
,
- 0
### 7 0
###
1
###
-
1 ###
7
1 3
###
1 6
###
-0,001
1 7
###
-
###

-
###
-
###
-
###

-
###

-
###
-
###
-0,004
-

###

-
-0,002

-0,001
1 0,003
7
-0,005

-0,001

-0,003
A
N
G
K
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL A
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
- 0,01
D
I
-0,005
T

1 0,003
7

1 0,003
7
-0,006
1 0,003
7
-0,005
1 0,003
7
-0,005
2 1 1 0 130,002

4 10
0,002

-0,002

-0,006

-0,001
4 10
0,003
- 0,01

- 0,01
-0,014

-
0,003
3

-0,001

3 2 12
0,002
-0,007

-0,005

-0,005

1 0,002
3

-0,006
-0,001

3 2 12
0,002
A
N
G
K
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL A
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
- 0,01
D
I
-0,004
T

-0,014

-0,002

-
-0,008

-0,004

-0,014

-0,011

-0,029

-0,039

-0,007

-0,004

-0,014

-0,012

- 0,01

1 4
###
-
###
-
###

-
###
-
###
-
###
###
-
A
N
G
K
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL A
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
### D
I
10 38 T
###
-
###
-
-
- 2
5
- %
-
A
K
- ###
k
e
- ###
n
a
i
- ###
k
a
n
-
p
a
- ###
n
g
- ###
- k
a
t
- ###

- ###

- ###
- ###
- ###

- ###
-
-

- ###

- ###

- ###
- ###
-
- ###

-
- ###
A
N
G
K
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL A
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
- ###
D
I
- T

- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
-

- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###

- ###
-
- ###

-
-
- ###

-
- ###
-
- ###

-
-

- ###
- ###
- ###
-
- 3
- 5%
%
- 21
5
- 5A
- % K
A
kK
- ###
A
- ###keK
- nek
an
- ### ei
- ### an
ki
- ### aa
ki
na
Garut, 31 Agustus 2021 k
na
Tenaga Bidan p
na
p
na
pg
na
A
N
G
K
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL A
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
D
I
T
EVI SUSANTI,Am.Keb
NIP. 19720605 200801 2 004
LAPORAN HARIAN PELAYANAN KEBIDANAN (BIDAN TERAMPIL)
TAHUN : 2021 UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN KABUPATEN G
NAMA : EVI SUSANTI,Am.Keb UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS SAMARANG
NIP : 19720605 200801 2 004
PANGKAT/ GOL : PENATA MUDA / III/a BULAN : SEPTEMBER
JABATAN : BIDAN PELAKSANA LANJUTAN

PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
I PELAYANAN KEBIDANAN
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis Terampil
Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis Penyelia
3 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana Terampil
pada pelayanan kebidanan
4 Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu Mahir 1 1 1 1 1 1
sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
5 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis Terampil
sesuai kesimpulan Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2
6 Memfasilitasi informed choice dan/atau inform Terampil 2 2 2 2 1 2 2 2
consent
7 Memfasilitasi informed choice dan/atau informed Penyelia
consent pada kasus dengan
denyulit/patologis/penyakit penyerta

8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi Terampil


ASI
9 Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2
Ibu ke Anak (PPIA)
10 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, Mahir 1 2 1 1 2 2
komplikasi, atau penyakit pada ibu hamil dengan
kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2

12 Memberikan nutrisi dan Terampil


rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene
13 Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan Terampil
kebidanan kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu Terampil
hamil
Mahir 1 1 1
15 Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan Mahir 1 2 1 2 1 2 1
malnutrisi dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin Penyelia
17 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan Mahir 1 2 1 2 1 2 1
maternal dengan kolaborasi
Penyelia
18 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil
(KIE) tentang kesehatan ibu pada individu/keluarga
sesuai dengan kebutuhan Mahir 2 1 2 2 2 2 1 1 2 2 2
19 Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada Penyelia
elompok/masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis Mahir ### ### ### ###
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis Penyelia
22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis Terampil
Mahir 1 1 1 1 1 1
23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis Terampil
Mahir 1 1 1 1 1 1
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis Terampil
Mahir 1 1 1 1 1 1
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis Terampil
Mahir 1 1 1 1 1 1
26 Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
27 kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi
28 Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi
29 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas Terampil
Mahir ### ### ### ### ### ##
31 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam Terampil
sampai dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF 1) Mahir 1 1 1 1 1 1
32 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4- Terampil
28 pasca persalinan (KF 2) Mahir 1 1 1 1 1 1
33 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke Terampil
29- 42 pasca persalinan (KF 3) Mahir 1 1 1 1 1 1
34 Melakukan asuhan masa nifas dengan Penyelia
penyulit/patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi
35 Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada Penyelia
kasus kegawatdaruratan nifas
36 Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan Terampil
psikologis ringan dengan pendampingan
37 Melakukan asuhan kebidanan pada kasus Penyelia
kebidanan dengan gangguan psikiatri sedang
secara kolaborasi
38 Melakukan tindakan penanganan awal dan Penyelia
stabilisasi pra rujukan terhadap kasus dengan
penyulit/ komplikasi/penyakit secara kolaborasi
39 Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi Penyelia
obstetri ginekologi dengan penyulit secara
40 kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation Penyelia
obstetri ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit Penyelia
42 Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan Penyelia
penugasan seperti observasi transfusi darah,
observasi intake dan output cairan /balance cairan),
memasang oksigenasi, memasang infus,
pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui
sonde lambung
B. Pelayanan Kesehatan Anak
1 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) Terampil
pada persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal Terampil
Mahir 1 1 1 1 1 1
3 Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan Penyelia
penyulit secara kolaborasi
4 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Terampil
pada Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
5 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Mahir
asfiksia melalui pembersihan jalan nafas dan
pemberian ventilasi tekanan positif
6 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Penyelia
asfiksia melalui kompresi jantung secara kolaborasi
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
7 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Penyelia
bayi baru lahir dengan infeksi gonore (GO) melalui
pembersihan dan pemberian salep mata
8 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Mahir
infeksi tali pusat serta menjaga luka tali pusat tetap
bersih dan kering
9 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam Mahir 1 1 1 1 1 1
- 48 jam pasca kelahiran (KN 1) Penyelia
10 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari Mahir 1 1 1 1 1 1
ke 3 - hari ke 7 pasca kelahiran (KN 2) Penyelia
11 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari Mahir 1 1 1 1 1 1
ke 8 - hari ke 28 pasca kelahiran (KN 3) Penyelia
12 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Mahir
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
13 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Mahir 1 1 1 1 1 2 1 1
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM)
14 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh Mahir 3 3
kembang bayi, anak balita, dan anak prasekolah
15 Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini Penyelia
penyimpangan tumbuh kembang balita dengan
menggunakan Kuesioner Pra Skrining
Perkembangan (KPSP)
16 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil
(KIE) tentang kesehatan anak pada
individu/keluarga sesuai kebutuhan Mahir 3 3

17 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Penyelia


(KIE) tentang kesehatan anak pada
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi Penyelia
19 Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang Penyelia
bayi, anak balita, dan anak prasekolah melalui
kegiatan penimbangan berat badan, pengukuran
lingkar kepala, pengukuran tinggi badan, stimulasi
deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

C. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga Berencana


1 Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Mahir 1 1 1
Calon penganten (caten)
2 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) Terampil
oral dan kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) Mahir 2 2 2 1
4 suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Penyelia
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK) secara interval
5 Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Penyelia
Rahim (AKDR) post placenta
6 Melakukan pemasangan/pelepasan alat Penyelia
kontrasepsi dalam rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara Mahir 1 1
(SADANIS)
8 Melakukan skrining kanker serviks Penyelia
9 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil
(KIE) tentang kesehatan reproduksi perempuan Mahir 2 2 2 1
dan KeluargaKIE
10 Memberikan Berencana
tentang (KB) suntik reproduksi
kesehatan pada dan Penyelia
individu/keluarga sesuai kebutuhan
KB pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
11 Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan Penyelia
menggunakan log tumbuh kembang remaja
12 Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Penyelia
Ibu Anak (KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
13 Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku Terampil
pola hidup sehat untuk remaja termasuk personal
hygiene dan nutrisi
D. Pelayanan Kebidanan Komunitas
1 Melakukan pendataan sasaran pada individu Terampil
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja
Puskesmas melalui kunjungan rumah
2 Melakukan tabulasi sasaran pada individu Terampil
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
3 Melakukan pemetaan sasaran pada individu Mahir
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
4 Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri Terampil
(SMD) atau Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
5 Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data Penyelia
dan sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga
Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
6 Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis Penyelia
data dan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
7 Melaksanakan pelayanan kebidanan di Terampil
Posyandu/Posbindu/kampung KB atau tempat lain
sesuai penugasan
8 Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif Mahir
pada kasus kekerasan pada wanita dan anak-anak
9 Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan Penyelia
penugasan seperti deteksi dini, dan penyuluhan
terhadap Infeksi Menular Seksual (IMS),
pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan Mahir
tribulanan
11 Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Penyelia
Posyandu, Posbindu dan UKBM lainnya
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan
1 Melaksanakan tugas jaga shift malam Mahir 1 1 1
(ditempat/Rumah Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah Penyelia
3 Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan Penyelia
kebidanan di Posyandu/Posbindu/UKS dengan
pemangku kepentingan terkait
4 Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan Penyelia
kebidanan pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan Penyelia
kebidanan
6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan Penyelia

F.
Melaksanakan Program Pemerintah
1 Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai Terampil
program pemerintah pada anak sekolah
2 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap Mahir 8 9 9
rutin sesuai program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada Mahir
bayi baru lahir
II PENGEMBANGAN PROFESI
A. Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan
bidang tugas Bidan
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
A. JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
Memperoleh ijasah sesuai dengan bidang tugas Bidan Semua Jenjang

B. Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang


Pelayanan
1 MembuatKebidanan
karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan internasional yang terindek
b. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan nasional
c. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku Semua Jenjang
b. dalam bentuk makalah Semua Jenjang
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan Semua Jenjang
diedarkan secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Semua Jenjang
organisasi profesi dan Instansi Pembina
4 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku Semua Jenjang
b. Dalam bentuk makalah Semua Jenjang
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan Semua Jenjang
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan Semua Jenjang
C. Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan
Lain
1 Dibidang Pelayanan
Menerjemahkan Kebidanan
/ menyadur buku atau karya ilmiah
di bidang Pelayanan Kebidanan yang
dipublikasikan
a. dalam bentuk: buku yang diterbitkan dan Semua Jenjang
diedarkan secara nasional
b. dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi Semua Jenjang
profesi dan Instansi Pembina
2 Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah
di bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak
dipublikasikan
a. dalam bentuk: buku Semua Jenjang
b. dalam bentuk makalah Semua Jenjang
D. Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Semua Jenjang
Petunjuk Teknis dibuku
Membuat bidang standar/pedoman/ petunjuk Semua Jenjang
Pelayanan Kebidanan
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan
Kebidanan
E. Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan
Kebidanan
1 Pelatihan fungsional Semua Jenjang
2 seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi Semua Jenjang
banding-lapangan
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 641 - 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 481 - 640 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 161 - 480 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 81 - 160 jam Semua Jenjang
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
Lamanya antara 30 - 80 jam Semua Jenjang
Lamanya kurang dari 30 jam Semua Jenjang
4 pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas
Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh
Sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 641 - 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 481 - 640 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 161 - 480 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 81 - 160 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 30 - 80 jam Semua Jenjang
Lamanya kurang dari 30 jam Semua Jenjang
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan Semua Jenjang
target kinerja)
6 Kunjungan kerja Semua Jenjang
F. Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi
yang Melaksanakan
ditetapkan oleh InstansilainPembina
kegiatan di bidang Semua Jenjang
yang mendukung
pelayanan kebidanan profesi yang ditetapkan oleh
pengembangan
Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan
III PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
A. Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan
Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan Semua Jenjang
dengan bidang Pelayanan Kebidanan
B. Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi
Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi Semua Jenjang
C. Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan Semua Jenjang
tugas pelayanan kebidanan
D. Perolehan Penghargaan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya
Lancana
Karya
30 (tigaSatya : tahun
puluh) Semua Jenjang
20 (dua puluh) tahun Semua Jenjang
10 (sepuluh) tahun Semua Jenjang
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
Tingkat Internasional Semua Jenjang
Tingkat Nasional Semua Jenjang
Tingkat Provinsi Semua Jenjang
E. Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai
dengan tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan
Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III Semua Jenjang
b. Sarjana/Diploma IV Semua Jenjang
Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 ) Semua Jenjang
b. Magister ( S-2 ) Semua Jenjang
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV Semua Jenjang

Mengetahui
Kepala UPT PUSKESMAS SAMARANG

,H.Elan Suherlan,Amd,Kep,SKM.,M,Kes
NIP.
BUPATEN GARUT
MARANG

A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
D
I
###
- T
2 2 2 1 2 ###
24
###
-
0 -
###
1 1 1 9
###

###
-
2 2 2 1 2 ###
24
2 2 2 1 2 24
###
-
###

-
###
2 2 2 1 2 24
###
1 1 11
###
2 2 2 1 2 24
###
-
###
-
###
-
###
###
3
10
###
###
-
10
###
-
###
-
###
2 1 2 2 1 2 29
###
-
###
### ###
5
###
-
###
-
1 7
###
-
###
1 7
###
-
###
1 ###
7
A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
- E
###
D
1 ###7 I
- T
###
-
###
-
###

-
### 0
,
- 0
### 7 0
###
1
###
-
1 7
###
-
###
1 7
###
-0,001
1 7
###
-
###
-
###
-
###
-
###

-
###

-
###
-
###
-0,004
-

###

-
-0,002

-0,001
1 0,003
7
-0,005

-0,001

-0,003

- 0,01
A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
-0,005
D
I
T
-0,003

1 0,003
7
-0,006
1 0,003
7
-0,005
1 0,003
7
-0,005
-0,002

0 2 1 1 0 13
0,002

4 10
0,002

-0,006

-0,001

4 10
0,003

- 0,01

- 0,01
-0,014

-
0,003
3

-0,001

3 2 120,002
-0,007

-0,005

-0,005

1 0,002
3

-0,006
-0,001
3 2 120,002
- 0,01

-0,004

-0,014
A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
-0,002
D
I
T
-
-0,008

-0,004

-0,014

-0,011

-0,029

-0,039

-0,007

-0,004

-0,014

1 0,012
1

- 0,01

-
1 4
###
-
###
-
###

-
###
-
###
-
###
###
-
-
###
9 35
###
-
###
-
-
A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
- 2
D
5I
- %
T
-
A
K
- ###
k
e
- ###
n
a
i
- ###
k
a
n
-
p
a
- ###
n
g
- ###
- k
a
t
- ###

- ###

- ###
- ###
- ###

- ###
-
-

- ###

- ###

- ###
- ###
-
- ###

-
- ###
- ###

- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
- ###
D
- ###
I
- T

- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###

- ###
-
- ###

-
-
- ###

-
- ###
-
- ###

-
-

- ###
- ###
- ###
-
- 3
- 5%
%
- 12
5
- 5A
%
K
A
- kKA
keK
- ###
- ### ne
ka
- en
ia
- ### nk
ia
- ### ak
- ### in
ak
anp
Garut, 30 September 2021
na
Tenaga Bidan p
anp
gn
ak
nga
kg
EVI SUSANTI,Am.Keb ta
NIP. 19720605 200801 2 004 k
ta
t
LAPORAN HARIAN PELAYANAN KEBIDANAN (BIDAN TERAMPIL)
TAHUN : 2021 UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN KABUPATEN G
NAMA : EVI SUSANTI,Am.Keb UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS SAMARANG
NIP : 19720605 200801 2 004
PANGKAT/ GOL : PENATA MUDA / III/a BULAN : OKTOBER
JABATAN : BIDAN PELAKSANA LANJUTAN

PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
SAR
I PELAYANAN KEBIDANAN
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis Terampil
Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis Penyelia
3 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana Terampil
pada pelayanan kebidanan
4 Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu Mahir 1 1 1 1 1 1
sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin dan ibu
nifas
5 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis Terampil
sesuai kesimpulan Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2
6 Memfasilitasi informed choice dan/atau inform Terampil 2 2 2 2 1 2 2 2
consent
7 Memfasilitasi informed choice dan/atau informed Penyelia
consen t pada kasus dengan
penyulit/patologis/penyakit penyerta

8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi Terampil


ASI
9 Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2
Ibu ke Anak (PPIA)
10 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, Mahir 1 2 1 1 2 2
komplikasi, atau penyakit pada ibu hamil dengan
kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2
12 Memberikan nutrisi dan Terampil
rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene
13 Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan Terampil
kebidanan kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu Terampil
hamil
Mahir 1 1 1
15 Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan Mahir 1 2 1 2 1 2 1
malnutrisi dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin Penyelia
17 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan Mahir 1 2 1 2 1 2 1
maternal dengan kolaborasi Penyelia
18 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil
(KIE) tentang kesehatan ibu pada
individu/keluarga sesuai dengan kebutuhan Mahir 2 1 2 2 2 2 1 1 2 2 2
19 Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada Penyelia
kelompok/masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis Mahir ### ### ###
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis Penyelia
22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis Terampil
Mahir 1 1 1 1 1
23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis Terampil
Mahir 1 1 1 1 1
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis Terampil
Mahir 1 1 1 1 1
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
SAR
25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis Terampil
Mahir 1 1 1 1 1
26 Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
27 kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi
28 Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi
29 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas Terampil

Mahir ### ### ### ### ###


31 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam Terampil
sampai dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF Mahir 1 1 1 1 1
1)
32 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke Terampil
4-28 pasca persalinan (KF 2)
Mahir 1 1 1 1 1
33 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke Terampil
29- 42 pasca persalinan (KF 3) Mahir 1 1 1 1 1
34 Melakukan asuhan masa nifas dengan Penyelia
penyulit/patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi
35 Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada Penyelia
kasus kegawatdaruratan nifas
36 Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan Terampil
psikologis ringan dengan pendampingan

37 Melakukan asuhan kebidanan pada kasus Penyelia


kebidanan dengan gangguan psikiatri sedang
secara kolaborasi
38 Melakukan tindakan penanganan awal dan Penyelia
stabilisasi pra rujukan terhadap kasus dengan
penyulit/ komplikasi/penyakit secara kolaborasi
39 Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi Penyelia
obstetri ginekologi dengan penyulit secara
40 kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation Penyelia
obstetri ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit Penyelia
42 Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan Penyelia
penugasan seperti observasi transfusi darah,
observasi intake dan output cairan /balance
cairan), memasang oksigenasi, memasang infus,
pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi
melalui sonde lambung
B. Pelayanan Kesehatan Anak
1 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) Terampil
pada persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal Terampil
Mahir 1 1 1 1 1
3 Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan Penyelia
penyulit secara kolaborasi
4 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Terampil
pada Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
5 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Mahir
asfiksia melalui pembersihan jalan nafas dan
pemberian ventilasi tekanan positif
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
SAR
6 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Penyelia
asfiksia melalui kompresi jantung secara
7 kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Penyelia
bayi baru lahir dengan infeksi gonore (GO) melalui
pembersihan dan pemberian salep mata
8 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Mahir
infeksi tali pusat serta menjaga luka tali pusat
tetap bersih dan kering
9 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 Mahir 1 1 1 1 1
jam - 48 jam pasca kelahiran (KN 1) Penyelia
10 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari Mahir 1 1 1 1 1
ke 3 - hari ke 7 pasca kelahiran (KN 2) Penyelia
11 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari Mahir 1 1 1 1 1
ke 8 - hari ke 28 pasca kelahiran (KN 3) Penyelia
12 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada Mahir
klien Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
13 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada Mahir 1 1 1 1 1 2 1
klien Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM)
14 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh Mahir 3 3
kembang bayi, anak balita, dan anak prasekolah
15 Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi Penyelia
dini penyimpangan tumbuh kembang balita
dengan menggunakan Kuesioner Pra Skrining
Perkembangan (KPSP)
16 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil
(KIE) tentang kesehatan anak pada Mahir 3 3
individu/keluarga
17 Memberikan sesuai kebutuhan
Komunikasi Informasi dan Edukasi Penyelia
(KIE) tentang kesehatan anak pada
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi Penyelia
19 Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh Penyelia
kembang bayi, anak balita, dan anak prasekolah
melalui kegiatan penimbangan berat badan,
pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini
penyimpangan tumbuh kembang balita dengan
menggunakan Kuesioner Pra Skrining
Perkembangan (KPSP)
C. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga Berencana
1 Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Mahir 1 1 1
Calon penganten (caten)
2 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) Terampil
oral dan kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) Mahir 2 2 2 1
suntik
4 Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Penyelia
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK) secara interval
5 Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Penyelia
Rahim (AKDR) post placenta
6 Melakukan pemasangan/pelepasan alat Penyelia
kontrasepsi dalam rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara Mahir 1 1
(SADANIS)
8 Melakukan skrining kanker serviks Penyelia
9 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil
(KIE) tentang kesehatan reproduksi perempuan Mahir 2 2 2 1
10 dan Keluarga KIE
Memberikan Berencana
tentang(KB) suntik pada
kesehatan reproduksi Penyelia
individu/keluarga
dan KB pada sesuai kebutuhan
kelompok/masyarakat sesuai
kebutuhan
11 Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan Penyelia
menggunakan log tumbuh kembang remaja
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
SAR
12 Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Penyelia
Kesehatan Ibu Anak (KIA) dan Keluarga
13 Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku Terampil
pola hidup sehat untuk remaja termasuk personal
hygiene dan nutrisi
D. Pelayanan Kebidanan Komunitas
1 Melakukan pendataan sasaran pada individu Terampil
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) di wilayah
kerja Puskesmas melalui kunjungan rumah
2 Melakukan tabulasi sasaran pada individu Terampil
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
3 Melakukan pemetaan sasaran pada individu Mahir
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
4 Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Terampil
Diri (SMD) atau Musyawarah Masyarakat Desa
5 (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data Penyelia
dan sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga
Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
6 Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis Penyelia
data dan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
7 Melaksanakan pelayanan kebidanan di Terampil
Posyandu/Posbindu/kampung KB atau tempat lain
sesuai penugasan
8 Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif Mahir
pada kasus kekerasan pada wanita dan anak-
9 anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan Penyelia
penugasan seperti deteksi dini, dan penyuluhan
terhadap Infeksi Menular Seksual (IMS),
pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan Mahir
tribulanan
11 Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Penyelia
Posyandu, Posbindu dan UKBM lainnya
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan
1 Melaksanakan tugas jaga shift malam Mahir 1 1
(ditempat/Rumah Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah Penyelia
3 Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan Penyelia
kebidanan di Posyandu/Posbindu/UKS dengan
pemangku kepentingan terkait
4 Melakukan pembinaan dan pengawasan Penyelia
pelayanan kebidanan pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan Penyelia
kebidanan
6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan Penyelia

F. Melaksanakan Program Pemerintah


1 Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai Terampil
program pemerintah pada anak sekolah
2 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap Mahir 8 9
rutin sesuai program pemerintah
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
SAR
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada Mahir
bayi baru lahir
II PENGEMBANGAN PROFESI
A. Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai
dengan bidang
Memperoleh tugas
ijasah Bidandengan bidang tugas Bidan Semua Jenjang
sesuai

B. Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang


Pelayanan
1 Membuat Kebidanan
karya tulis / karya ilmiah hasil
penelitian / pengkajian /survei / evaluasi di bidang
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan internasional yang terindek
b. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan nasional
c. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil
penelitian / pengkajian /survei / evaluasi di bidang
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku Semua Jenjang
b. dalam bentuk makalah Semua Jenjang
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan Semua Jenjang
diedarkan secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Semua Jenjang
organisasi
4 profesi
Membuat dankarya
Instansi
tulisPembina
/ karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku Semua Jenjang
b. Dalam bentuk makalah Semua Jenjang
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan Semua Jenjang
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan Semua Jenjang
C. Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan
Lain
1 Dibidang Pelayanan
Menerjemahkan / Kebidanan
menyadur buku atau karya
ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan yang
dipublikasikan
a. dalam bentuk: buku yang diterbitkan dan Semua Jenjang
diedarkan secara nasional
b. dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Semua Jenjang
organisasi profesi dan Instansi Pembina
2 Menerjemahkan / menyadur buku atau karya
ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku Semua Jenjang
b. dalam bentuk makalah Semua Jenjang
D. Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Semua Jenjang
Petunjuk Teknis dibuku
Membuat bidang standar/pedoman/ petunjuk Semua Jenjang
Pelayanan Kebidanan
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan
Kebidanan
E. Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan
Kebidanan
1 Pelatihan fungsional Semua Jenjang
2 seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi Semua Jenjang
banding-lapangan
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
E.

PELAKSANA
3 JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
SAR
Lamanya lebih dari 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 641 - 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 481 - 640 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 161 - 480 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 81 - 160 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 30 - 80 jam Semua Jenjang
Lamanya kurang dari 30 jam Semua Jenjang
4 pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas
Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh
Sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 641 - 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 481 - 640 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 161 - 480 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 81 - 160 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 30 - 80 jam Semua Jenjang
Lamanya kurang dari 30 jam Semua Jenjang
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan Semua Jenjang
target kinerja)
6 Kunjungan kerja Semua Jenjang
F. Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi
yang Melaksanakan
ditetapkan oleh InstansilainPembina
kegiatan di bidang Semua Jenjang
yang mendukung
pelayanan kebidanan profesi yang ditetapkan oleh
pengembangan
Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan
III PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
A. Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan
Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan Semua Jenjang
dengan bidang Pelayanan Kebidanan
B. Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi
Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi Semua Jenjang
C. Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas
Jabatan
Melakukan kegiatan yang mendukung Semua Jenjang
pelaksanaan tugas pelayanan kebidanan
D. Perolehan Penghargaan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya
Lancana
Karya Satya :
30 (tiga puluh) tahun Semua Jenjang
20 (dua puluh) tahun Semua Jenjang
10 (sepuluh) tahun Semua Jenjang
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
Tingkat Internasional Semua Jenjang
Tingkat Nasional Semua Jenjang
Tingkat Provinsi Semua Jenjang
E. Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak
sesuai dengan tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan
Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III Semua Jenjang
b. Sarjana/Diploma IV Semua Jenjang
Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 ) Semua Jenjang
b. Magister ( S-2 ) Semua Jenjang
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV Semua Jenjang

Mengetahui
Kepala UPT PUSKESMAS SAMARANG
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
SAR
,H.Elan Suherlan,Amd,Kep,SKM.,M,Kes
NIP.
DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT
UPT PUSKESMAS SAMARANG

A
N
G
K
A
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
D
I
- T
###
2 2 2 1 2 ###
24
-
###
-
###
1 1 8
###

###
-
2 2 2 1 2 ###
24
2 2 2 1 2 24
###
-
###

-
###
2 2 2 1 2 24
###

1 1 11
###
2 2 2 1 2 24
###
-
###
-
###
-
###
###
3
10
###
###
-
10
###
###
-
-
###
2 1 2 2 1 2 29
###
-
###
### ### ###
5
###
-
###
-
1 1 7
###
-
###
1 1 7
###
-
###
1 1 7
###
A
N
G
K
A
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
- E
###
D
1 1 ###7 I
- T
###
-
###
-
###

-
### 0
,
- 0
0
### ### ###
7
1
###
-
1 1 7
###
-
###
1 1 7
###
-0,001
1 1 ###
7
-
###
-
###
-
###

-
###

-
###

-
###
-
###
-0,004
-

###

-
-0,002

-0,001
1 1 0,003
7
-0,005

-0,001

-0,003
A
N
G
K
A
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
- 0,01
D
I
-0,005
T

-0,003

1 1 0,003
7
-0,006
1 1 0,003
7
-0,005
1 1 0,003
7
-0,005
-0,002

1 2 1 1 13
0,002

4 10
0,002

-0,006

-0,001
4 100,003
- 0,01

- 0,01
-0,014

-
0,003
3

-0,001

3 2 12
0,002

-0,007

-0,005

-0,005

1 0,002
3

-0,006
-0,001
3 2 120,002
- 0,01

-0,004
A
N
G
K
A
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
-0,014
D
I
-0,002
T

-
-0,008

-0,004

-0,014

-0,011

-0,029

-0,039

-0,007

-0,004

-0,014

-0,012

- 0,01

-
1 1 4
###
-
###
-
###

-
###
-
###
-
###
###
-
-
###
9 9 35
###
A
N
G
K
A
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
- E
### D
I
- T
-
- 2
5
- %
-
A
K
- ###
k
e
- ###
n
a
i
- ###
k
a
n
-
p
a
- ###
n
g
- ###
- k
a
t
- ###

- ###

- ###
- ###
- ###

- ###
-
-

- ###

- ###

- ###
- ###
-
- ###

-
- ###
- ###

-
A
N
G
K
A
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
- ###
D
- ###
I
- ###
T
- ###
- ###
###
- ###
-

- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###

- ###
-
- ###

-
-
- ###

-
- ###
-
- ###

-
-

- ###
- ###
- ###
-
- 3
5
- %
%
2
- 1
5
5A
-
%
K
A
k
K
- A e
k
- ###K
n
e
- ###ka
n
- eia
nk
- ### i
a
- ### k
in
- ### a
k
n
ap
Garut, 31 Oktober 2021 na
p
Tenaga Bidan n
a
pg
n
ak
g
na
k
gt
a
k
t
a
A
N
G
K
A
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
EVI SUSANTI,Am.Keb E
D
NIP. 19720605 200801 2 004 I
T
LAPORAN HARIAN PELAYANAN KEBIDANAN (BIDAN TERAMPIL)
TAHUN : 2021 UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN KABUPATEN G
NAMA : EVI SUSANTI,Am.Keb UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS SAMARANG
NIP : 19720605 200801 2 004
PANGKAT/ GOL : PENATA MUDA / III/a BULAN : NOVEMBER
JABATAN : BIDAN PELAKSANA LANJUTAN

PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANG
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
I PELAYANAN KEBIDANAN
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis Terampil
Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis Penyelia

3 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana Terampil


pada pelayanan kebidanan
4 Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu Mahir 1 1 1 1 1 1
sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
5 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis Terampil
sesuai kesimpulan Mahir 2 2 2 2 1 2 2
6 Memfasilitasi informed choice dan/atau inform Terampil
consent
7 Memfasilitasi informed choice dan/atau informed Penyelia
consen t pada kasus dengan
penyulit/patologis/penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi Terampil
ASI 9 Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2
Ibu ke Anak (PPIA)
10 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, Mahir 2 1 1 1 2 2
komplikasi, atau penyakit pada ibu hamil dengan
kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2
12 Memberikan nutrisi dan Terampil
rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene
13 Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan Terampil
kebidanan kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu Terampil
hamil
Mahir 1 1 1
15 Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan Mahir 2 1 1 2 1 2 1
malnutrisi dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin Penyelia
17 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan Mahir 2 1 1 2 1 2 1
maternal dengan kolaborasi
Penyelia
18 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil
(KIE) tentang kesehatan ibu pada
individu/keluarga sesuai dengan kebutuhan Mahir 2 1 2 2 2 2 1 1 2 2 2
19 Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada Penyelia
kelompok/masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis Mahir ### ### ###
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis Penyelia
22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis Terampil
Mahir 1 1 1 1 1
23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis Terampil

Mahir 1 1 1 1 1
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis Terampil

Mahir 1 1 1 1 1
25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis Terampil
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANG
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
Mahir 1 1 1 1 1
26 Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
27 kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
28 kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
29 kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas Terampil
Mahir ### ### ### ### ###
31 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam Terampil
sampai dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF Mahir 1 1 1 1 1
1)
32 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke Terampil
4-28 pasca persalinan (KF 2)
Mahir 1 1 1 1 1
33 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke Terampil
29- 42 pasca persalinan (KF 3) Mahir 1 1 1 1 1
34 Melakukan asuhan masa nifas dengan Penyelia
penyulit/patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi
35 Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada Penyelia
kasus kegawatdaruratan nifas
36 Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan Terampil
psikologis ringan dengan pendampingan
37 Melakukan asuhan kebidanan pada kasus Penyelia
kebidanan dengan gangguan psikiatri sedang
38 secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan Penyelia
stabilisasi pra rujukan terhadap kasus dengan
penyulit/ komplikasi/penyakit secara kolaborasi
39 Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi Penyelia
obstetri ginekologi dengan penyulit secara
40 kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation Penyelia
obstetri ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit Penyelia
42 Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan Penyelia
penugasan seperti observasi transfusi darah,
observasi intake dan output cairan /balance
cairan), memasang oksigenasi, memasang infus,
pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui
sonde lambung
B. Pelayanan Kesehatan Anak
1 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) Terampil
pada persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal Terampil
Mahir 1 1 1 1 1
3 Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan Penyelia
penyulit secara kolaborasi
4 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Terampil
pada Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
5 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Mahir
asfiksia melalui pembersihan jalan nafas dan
pemberian ventilasi tekanan positif
6 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Penyelia
asfiksia melalui kompresi jantung secara
kolaborasi
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANG
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
7 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Penyelia
bayi baru lahir dengan infeksi gonore (GO) melalui
pembersihan dan pemberian salep mata
8 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Mahir
infeksi tali pusat serta menjaga luka tali pusat tetap
bersih dan kering
9 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam Mahir 1 1 1 1 1
- 48 jam pasca kelahiran (KN 1) Penyelia
10 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari Mahir 1 1 1 1 1
ke 3 - hari ke 7 pasca kelahiran (KN 2) Penyelia
11 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari Mahir 1 1 1 1 1
ke 8 - hari ke 28 pasca kelahiran (KN 3) Penyelia
12 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Mahir
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
13 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Mahir 1 1 1 1 1 2 1
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM)
14 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh Mahir 3 3
kembang bayi, anak balita, dan anak prasekolah
15 Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini Penyelia
penyimpangan tumbuh kembang balita dengan
menggunakan Kuesioner Pra Skrining
Perkembangan (KPSP)
16 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil
(KIE) tentang kesehatan anak pada
individu/keluarga sesuai kebutuhan Mahir 3 3

17 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Penyelia


(KIE) tentang kesehatan anak pada
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi Penyelia
19 Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang Penyelia
bayi, anak balita, dan anak prasekolah melalui
kegiatan penimbangan berat badan, pengukuran
lingkar kepala, pengukuran tinggi badan, stimulasi
deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

C. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga Berencana


1 Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Mahir 1 1 1
Calon penganten (caten)
2 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) Terampil
oral dan kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) Mahir 2 2 2 1
4 suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Penyelia
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK) secara interval
5 Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Penyelia
Rahim (AKDR) post placenta
6 Melakukan pemasangan/pelepasan alat Penyelia
kontrasepsi dalam rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara Mahir 1 1
(SADANIS)
8 Melakukan skrining kanker serviks Penyelia
9 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil
(KIE) tentang kesehatan reproduksi perempuan
dan Keluarga Berencana (KB) suntik pada
Mahir 2 2 2 1
individu/keluarga sesuai kebutuhan

10 Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi Penyelia


dan KB pada kelompok/masyarakat sesuai
kebutuhan
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANG
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
11 Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan Penyelia
menggunakan log tumbuh kembang remaja
12 Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Penyelia
Kesehatan Ibu Anak (KIA) dan Keluarga
13 Berencana
Melakukan (KB)
promosi dan edukasi tentang perilaku Terampil
pola hidup sehat untuk remaja termasuk personal
hygiene dan nutrisi
D. Pelayanan Kebidanan Komunitas
1 Melakukan pendataan sasaran pada individu Terampil
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) di wilayah
kerja Puskesmas melalui kunjungan rumah
2 Melakukan tabulasi sasaran pada individu Terampil
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
3 Melakukan pemetaan sasaran pada individu Mahir
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
4 Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Terampil
Diri (SMD) atau Musyawarah Masyarakat Desa
5 (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data Penyelia
dan sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga
Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
6 Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis Penyelia
data dan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
7 Melaksanakan pelayanan kebidanan di Terampil
Posyandu/Posbindu/kampung KB atau tempat lain
sesuai penugasan
8 Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif Mahir
pada kasus kekerasan pada wanita dan anak-anak
9 Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan Penyelia
penugasan seperti deteksi dini, dan penyuluhan
terhadap Infeksi Menular Seksual (IMS),
pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan Mahir
tribulanan
11 Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Penyelia
Posyandu, Posbindu dan UKBM lainnya
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan
1 Melaksanakan tugas jaga shift malam Mahir 1 1
(ditempat/Rumah Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah Penyelia

3 Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan Penyelia


kebidanan di Posyandu/Posbindu/UKS dengan
pemangku kepentingan terkait
4 Melakukan pembinaan dan pengawasan Penyelia
pelayanan kebidanan pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan Penyelia
kebidanan
6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan Penyelia
F. Melaksanakan Program Pemerintah
1 Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai Terampil
program pemerintah pada anak sekolah
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANG
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
2 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap Mahir 8 9 9
rutin sesuai program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada Mahir
bayi baru lahir
II PENGEMBANGAN PROFESI
A. Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan
bidang tugas Bidan
Memperoleh ijasah sesuai dengan bidang tugas Bidan Semua Jenjang

B. Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang


Pelayanan
1 Kebidanan
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan internasional yang terindek
b. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan nasional
c. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku Semua Jenjang
b. dalam bentuk makalah Semua Jenjang
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan Semua Jenjang
diedarkan secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Semua Jenjang
organisasi
4 profesi
Membuat dankarya
Instansi
tulisPembina
/ karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku Semua Jenjang
b. Dalam bentuk makalah Semua Jenjang
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan Semua Jenjang
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan Semua Jenjang
C. Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan
Lain
1 Dibidang Pelayanan
Menerjemahkan / Kebidanan
menyadur buku atau karya
ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan yang
dipublikasikan
a. dalam bentuk: buku yang diterbitkan dan Semua Jenjang
diedarkan secara nasional
b. dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Semua Jenjang
organisasi
2 profesi dan Instansi
Menerjemahkan / Pembina
menyadur buku atau karya
ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku Semua Jenjang
b. dalam bentuk makalah Semua Jenjang
D. Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Semua Jenjang
Petunjuk Teknis di bidang
Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk Semua Jenjang
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan
Kebidanan
E. Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan
Kebidanan
1 Pelatihan fungsional Semua Jenjang
PELAKSANA
E. JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANG
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
2 seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi Semua Jenjang
banding-lapangan
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 641 - 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 481 - 640 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 161 - 480 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 81 - 160 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 30 - 80 jam Semua Jenjang
Lamanya kurang dari 30 jam Semua Jenjang
4 pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas
Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh
Sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 641 - 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 481 - 640 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 161 - 480 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 81 - 160 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 30 - 80 jam Semua Jenjang
Lamanya kurang dari 30 jam Semua Jenjang
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan Semua Jenjang
target kinerja)
6 Kunjungan kerja Semua Jenjang
F. Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi
yang Melaksanakan
ditetapkan oleh InstansilainPembina
kegiatan di bidang Semua Jenjang
yang mendukung
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh
Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan
III PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
A. Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan
Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan Semua Jenjang
dengan bidang Pelayanan Kebidanan
B. Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi
Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi Semua Jenjang
C. Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
Melakukan kegiatan yang mendukung Semua Jenjang
pelaksanaan tugas pelayanan kebidanan
D. Perolehan Penghargaan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya
Lancana
Karya
30 (tigaSatya : tahun
puluh) Semua Jenjang
20 (dua puluh) tahun Semua Jenjang
10 (sepuluh) tahun Semua Jenjang
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
Tingkat Internasional Semua Jenjang
Tingkat Nasional Semua Jenjang
Tingkat Provinsi Semua Jenjang
E. Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai
dengan tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan
Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III Semua Jenjang
b. Sarjana/Diploma IV Semua Jenjang
Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 ) Semua Jenjang
b. Magister ( S-2 ) Semua Jenjang
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV Semua Jenjang

Mengetahui
Kepala UPT PUSKESMAS SAMARANG
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TANG
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR

,H.Elan Suherlan,Amd,Kep,SKM.,M,Kes
NIP.
BUPATEN GARUT
MARANG

A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
D
I
###
- T
2 2 2 2 1 ###
24
-
###
-
###
1 1 8
###
###
-
2 2 2 2 2 1 ###
24
2 24
###
-
###
-
###
2 2 2 2 1 24
###
1 1 11
###
2 2 2 2 1 24
###
-
###
-
###
-
###
###
3
10
###
###
-
10
###
-
###
-
###
1 2 2 2 2 1 ###
29
-
###
### ### ###
5
###
-
###
-
1 1 7
###
-
###
1 1 7
###
-
###
1 1 ###
7
###
-
A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
1 1 ###7 E
D
-
### I
T
-
###
-
###
-
### 0
,
- 0
### ### 7 0
###
1
###
-
1 1 7
###
-
###
1 1 7
###
-0,001
1 1 7
###
-
###

-
###
-
###

-
###
-
###

-
###
-
###
-0,004
-

###

-
-0,002

-0,001
1 1 0,003
7
-0,005

-0,001

-0,003

- 0,01
A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
-0,005
D
I
T
-0,003

1 1 0,003
7
-0,006
1 1 0,003
7
-0,005
1 1 0,003
7
-0,005
-0,002

1 2 1 1 13
0,002

4 10
0,002

-0,006

-0,001

4 10
0,003

- 0,01

- 0,01
-0,014

-
0,003
3

-0,001

3 2 120,002
-0,007

-0,005

-0,005

1 0,002
3

-0,006
-0,001

3 2 12
0,002

- 0,01
A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
-0,004
D
I
-0,014
T

-0,002

-
-0,008

-0,004

-0,014

-0,011

-0,029

-0,039

-0,007

-0,004

-0,014

-0,012

- 0,01

-
1 1 4
###
-
###
-
###

-
###
-
###
-
###
###
-
-
###
A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
9 35 E
### D
I
- T
###
-
-

-
-

- ###

- ###

- ###

- ###
- ###
-

- ###

- ###

- ###
- ###
- ###

- ###
-
-

- ###

- ###

- ###
- ###
-

- ###

-
- ###
A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
- ###
D
I
- T

- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
-

- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###

- ###
-
- ###

-
-
- ###

-
- ###
-
- ###

-
-

- ###
- ###
- ###
-
- 3
- 5%
%
- 12
5
- 5A
%
K
A
- kK
A
ek
- ###K
- ###enk
- aen
- ### ain
ki
- ### a
ak
- ### i
na
k
an
Garut, 31 November 2021 p
n
Tenaga Bidan ap
anp
gn
a
kg
n
A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
D
I
T
EVI SUSANTI,Am.Keb
NIP. 19720605 200801 2 004
LAPORAN HARIAN PELAYANAN KEBIDANAN (BIDAN TERAMPIL)
TAHUN : 2021 UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN KABUPATEN G
NAMA : EVI SUSANTI,Am.Keb UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS SAMARANG
NIP : 19720605 200801 2 004
PANGKAT/ GOL : PENATA MUDA / III/a BULAN : DESEMBER
JABATAN : BIDAN PELAKSANA LANJUTAN

PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
I PELAYANAN KEBIDANAN
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis Terampil
Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis Penyelia
3 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana Terampil
pada pelayanan kebidanan
4 Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu Mahir 1 1 1 1 1 1
sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
5 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis Terampil
sesuai kesimpulan Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2
6 Memfasilitasi informed choice dan/atau inform Terampil 2 2 2 2 1 2 2 2
consent
7 Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Penyelia
Keluarga Berencana

8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi Terampil


ASI
9 Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2
Ibu ke Anak (PPIA)
10 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, Mahir 1 2 1 1 2 2
komplikasi, atau penyakit pada ibu hamil dengan
kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) Mahir 2 2 2 2 1 2 2 2

12 Memberikan nutrisi dan Terampil


rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene
13 Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan Terampil
kebidanan kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu Terampil
hamil Mahir 1 1 1
15 Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan Mahir 1 2 1 2 1 2 1
malnutrisi dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin Penyelia
17 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan Mahir 1 2 1 2 1 2 1
maternal dengan kolaborasi Penyelia
18 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil
(KIE) tentang kesehatan ibu pada individu/keluarga
sesuai dengan kebutuhan Mahir 1 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2
19 Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada Penyelia
kelompok/masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis Mahir ### ### ### ###
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis Penyelia
22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis Terampil
Mahir 1 1 1 1 1 1
23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis Terampil

Mahir 1 1 1 1 1 1
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis Terampil
Mahir 1 1 1 1 1 1
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis Terampil
Mahir 1 1 1 1 1 1
26 Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
27 kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi

28 Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan Penyelia


penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi

29 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan Penyelia


penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas Terampil

Mahir ### ### ### ### ### ###


31 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam Terampil
sampai dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF Mahir 1 1 1 1 1 1
1)
32 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke Terampil
4-28 pasca persalinan (KF 2)
Mahir 1 1 1 1 1 1
33 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke Terampil
29- 42 pasca persalinan (KF 3) Mahir 1 1 1 1 1 1
34 Melakukan asuhan masa nifas dengan Penyelia
penyulit/patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi
35 Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada Penyelia
kasus kegawatdaruratan nifas
36 Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan Terampil
psikologis ringan dengan pendampingan
37 Melakukan asuhan kebidanan pada kasus Penyelia
kebidanan dengan gangguan psikiatri sedang
secara kolaborasi
38 Melakukan tindakan penanganan awal dan Penyelia
stabilisasi pra rujukan terhadap kasus dengan
penyulit/ komplikasi/penyakit secara kolaborasi
39 Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi Penyelia
obstetri ginekologi dengan penyulit secara
40 kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation Penyelia
obstetri ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit Penyelia
42 Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan Penyelia
penugasan seperti observasi transfusi darah,
observasi intake dan output cairan /balance
cairan), memasang oksigenasi, memasang infus,
pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui
sonde lambung

B. Pelayanan Kesehatan Anak


1 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) Terampil
pada persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal Terampil
Mahir 1 1 1 1 1 1
3 Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan Penyelia
penyulit secara kolaborasi
4 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Terampil
pada Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
5 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Mahir
asfiksia melalui pembersihan jalan nafas dan
pemberian ventilasi tekanan positif
6 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Penyelia
asfiksia melalui kompresi jantung secara kolaborasi
7 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Penyelia
bayi baru lahir dengan infeksi gonore (GO) melalui
pembersihan dan pemberian salep mata
8 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Mahir
infeksi tali pusat serta menjaga luka tali pusat tetap
bersih dan kering
9 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam Mahir 1 1 1 1 1 1
- 48 jam pasca kelahiran (KN 1) Penyelia
10 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari Mahir 1 1 1 1 1 1
ke 3 - hari ke 7 pasca kelahiran (KN 2) Penyelia
11 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari Mahir 1 1 1 1 1 1
ke 8 - hari ke 28 pasca kelahiran (KN 3) Penyelia
12 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Mahir
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
13 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Mahir 1 1 1 1 1 2 1 1
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM)
14 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh Mahir 3 3
kembang bayi, anak balita, dan anak prasekolah
15 Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini Penyelia
penyimpangan tumbuh kembang balita dengan
menggunakan Kuesioner Pra Skrining
Perkembangan (KPSP)
16 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil
(KIE) tentang kesehatan anak pada Mahir 3 3
17 individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Penyelia
(KIE) tentang kesehatan anak pada
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi Penyelia
19 Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang Penyelia
bayi, anak balita, dan anak prasekolah melalui
kegiatan penimbangan berat badan, pengukuran
lingkar kepala, pengukuran tinggi badan, stimulasi
deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

C. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga Berencana


1 Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Mahir 1 1 1
Calon penganten (caten)
2 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) Terampil
oral dan kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) Mahir 2 2 2 1
4 suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Penyelia
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK) secara interval
5 Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Penyelia
Rahim (AKDR) post placenta
6 Melakukan pemasangan/pelepasan alat Penyelia
kontrasepsi dalam rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara Mahir 1 1
(SADANIS)
8 Melakukan skrining kanker serviks Penyelia
9 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil
(KIE) tentang kesehatan reproduksi perempuan Mahir 2 2 2 1
dan Keluarga Berencana
10 Memberikan KIE tentang(KB) suntik pada
kesehatan reproduksi Penyelia
dan KB pada kelompok/masyarakat sesuai
kebutuhan
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
11 Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan Penyelia
menggunakan log tumbuh kembang remaja
12 Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Penyelia
Kesehatan Ibu Anak (KIA) dan Keluarga
13 Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku Terampil
pola hidup sehat untuk remaja termasuk personal
hygiene dan nutrisi
D. Pelayanan Kebidanan Komunitas
1 Melakukan pendataan sasaran pada individu Terampil
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja
Puskesmas melalui kunjungan rumah
2 Melakukan tabulasi sasaran pada individu Terampil
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
3 Melakukan pemetaan sasaran pada individu Mahir
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
4 Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Terampil
Diri (SMD) atau Musyawarah Masyarakat Desa
5 (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data Penyelia
dan sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga
Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
6 Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis Penyelia
data dan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
7 Melaksanakan pelayanan kebidanan di Terampil
Posyandu/Posbindu/kampung KB atau tempat lain
sesuai penugasan
8 Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif Mahir
pada kasus kekerasan pada wanita dan anak-anak
9 Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan Penyelia
penugasan seperti deteksi dini, dan penyuluhan
terhadap Infeksi Menular Seksual (IMS),
pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan Mahir
tribulanan
11 Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Penyelia
Posyandu, Posbindu dan UKBM lainnya
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan
1 Melaksanakan tugas jaga shift malam Mahir 1 1 1
(ditempat/Rumah Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah Penyelia

3 Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan Penyelia


kebidanan di Posyandu/Posbindu/UKS dengan
pemangku kepentingan terkait
4 Melakukan pembinaan dan pengawasan Penyelia
pelayanan kebidanan pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan Penyelia
kebidanan
6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan Penyelia
F. Melaksanakan Program Pemerintah
1 Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai Terampil
program pemerintah pada anak sekolah
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
2 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap Mahir 8 9 9
rutin sesuai program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada Mahir
bayi baru lahir
II PENGEMBANGAN PROFESI
A. Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan
bidang tugas ijasah
Memperoleh Bidan sesuai dengan bidang tugas Bidan Semua Jenjang

B. Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang


Pelayanan
1 MembuatKebidanan
karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan internasional yang terindek
b. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan nasional
c. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku Semua Jenjang
b. dalam bentuk makalah Semua Jenjang
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan Semua Jenjang
diedarkan secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Semua Jenjang
organisasi
profesi dankarya
4 Membuat Instansi
tulisPembina
/ karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku Semua Jenjang
b. Dalam bentuk makalah Semua Jenjang
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan Semua Jenjang
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan Semua Jenjang
C. Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan
Lain
1 Dibidang Pelayanan
Menerjemahkan Kebidanan
/ menyadur buku atau karya ilmiah
di bidang Pelayanan Kebidanan yang
dipublikasikan
a. dalam bentuk: buku yang diterbitkan dan Semua Jenjang
diedarkan secara nasional
b. dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Semua Jenjang
organisasi
profesi dan Instansi
2 Menerjemahkan Pembinabuku atau karya ilmiah
/ menyadur
di bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku Semua Jenjang
b. dalam bentuk makalah Semua Jenjang
D. Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Semua Jenjang
Petunjuk Teknis dibuku
Membuat bidang standar/pedoman/ petunjuk Semua Jenjang
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan
Kebidanan
E. Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan
Kebidanan
1 Pelatihan fungsional Semua Jenjang
2 seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi Semua Jenjang
banding-lapangan
E.
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 641 - 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 481 - 640 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 161 - 480 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 81 - 160 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 30 - 80 jam Semua Jenjang
Lamanya kurang dari 30 jam Semua Jenjang
4 pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas
Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh
Sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 641 - 960 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 481 - 640 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 161 - 480 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 81 - 160 jam Semua Jenjang
Lamanya antara 30 - 80 jam Semua Jenjang
Lamanya kurang dari 30 jam Semua Jenjang
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan Semua Jenjang
target kinerja)
6 Kunjungan kerja Semua Jenjang
F. Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi
yang Melaksanakan
ditetapkan oleh InstansilainPembina
kegiatan di bidang Semua Jenjang
yang mendukung
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh
Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan
III PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
A. Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan
Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan Semua Jenjang
dengan bidang Pelayanan Kebidanan
B. Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi
Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi Semua Jenjang
C. Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
Melakukan kegiatan yang mendukung Semua Jenjang
pelaksanaan tugas pelayanan kebidanan
D. Perolehan Penghargaan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya
Lancana
Karya
30 (tigaSatya : tahun
puluh) Semua Jenjang
20 (dua puluh) tahun Semua Jenjang
10 (sepuluh) tahun Semua Jenjang
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
Tingkat Internasional Semua Jenjang
Tingkat Nasional Semua Jenjang
Tingkat Provinsi Semua Jenjang
E. Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai
dengan tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan
Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III Semua Jenjang
b. Sarjana/Diploma IV Semua Jenjang
Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 ) Semua Jenjang
b. Magister ( S-2 ) Semua Jenjang
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV Semua Jenjang

Mengetahui
Kepala UPT PUSKESMAS SAMARANG
PELAKSANA
JMLAH PRESENTASI KERJA HARIAN, TAN
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS
JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AR
,H.Elan Suherlan,Amd,Kep,SKM.,M,Kes
NIP.
BUPATEN GARUT
MARANG

A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
D
I
###
- T
2 2 2 2 1 ###
24
-
###
-
###
1 1 8
###
###
-
2 2 2 2 1 ###
24
2 2 2 2 1 24
###
-
###

-
###
2 2 2 1 2 24
###
1 1 11
###
2 2 2 1 2 24
###
-
###

-
###
###
-
###
3
10
###
###
-
10
###
-
###
-
###
1 2 2 2 1 2 ###
29
-
###
### ###
5
###
-
###
-
1 7
###
-
###
1 7
###
-
###
1 ###
7
A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
- E
###
D
1 ###7 I
- T
###
-
###

-
###

-
### 0
,
- 0
0
### ###
7
1
###
-
1 7
###
-
###
1 7
###
-0,001
1 7
###
-
###

-
###
-
###
-
###

-
###

-
###
-
###
-0,004
-

###

-
-0,002

-0,001
1 0,003
7
-0,005

-0,001
A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
-0,003
D
I
T
- 0,01

-0,005

-0,003

1 0,003
7
-0,006
1 0,003
7
-0,005
1 0,003
7
-0,005
-0,002

2 1 1 13
0,002

4 10
0,002

-0,006

-0,001
4 100,003
- 0,01

- 0,01
-0,014

-
0,003
3

-0,001

3 2 120,002
-0,007

-0,005

-0,005

1 0,002
3

-0,006
-0,001
3 2 120,002
- 0,01
A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
E
-0,004
D
I
-0,014
T

-0,002

-
-0,008

-0,004

-0,014

-0,011

-0,029

-0,039

-0,007

-0,004

-0,014

-0,012

- 0,01

-
1 4 8
###
-
###
-
###

-
###

-
###
0 -
###
0 ###
-
0 -
###
A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
9 35 70 E
### D
I
0 - T
###
-
-
-

-
-

- ###

- ###

- ###

- ###
- ###
-

- ###

- ###

- ###
- ###
- ###

- ###
-
-

- ###

- ###

- ###
- ###
-
- ###

-
- ###
- ###
A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
- E
D
I
- ###
T
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
-

- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###
- ###

- ###
-
- ###

-
-
- ###

-
- ###
-
- ###

-
-

- ###
- ###
- ###
-
- 3
- 5%
%
- 21
5
- 5A
%
- K A
kK
- ###A
ek
- ### K
n
- eka
- ### ne
ia
- ### nk
ia
- ### ak
in
ak
Garut, 31 Desember 2021
anp
Tenaga Bidan na
p
na
pg
na
kg
na
kg
ta
k
t
A
N
G
K
A
RIAN, TANGGAL
JML K
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 R
EVI SUSANTI,Am.Keb E
D
NIP. 19720605 200801 2 004 I
T
Format P2 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEBIDANAN (BIDAN TERAMPIL)


TAHUN : 2021
NAMA : EVI SUSANTI,Am.Keb UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARU
NIP : 19720605 200801 2 004 UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS SAMARANG
PANGKAT/ GOL : PENATA MUDA / III/a
JABATAN : BIDAN PELAKSANA LANJUTAN BULAN : 1

U JUMLAH PRESENTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER 1-2*)


PELAKSANA
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS JANUARI PEBRUARI MARET APRIL
ASAR JABATAN
JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER

1) I PELAYANAN KEBIDANAN

A. Pelayanan Kesehatan Ibu


2) 1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis Terampil - - - -

Mahir 24 24 24 24
3)
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis Penyelia - - - -
4)
3 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada Terampil
- - - -
pelayanan kebidanan
) 4 Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu Mahir
8 8 9 8
sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
) 5 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis Terampil - - - -
sesuai kesimpulan
Mahir 24 24 24 24

6 Memfasilitasi informed choice dan/atau inform consent Terampil - - 24 24

7 Memfasilitasi informed choice dan/atau informed Penyelia


- - - -
consen t pada kasus dengan
8 penyulit/patologis/penyakit penyerta
Melakukan tindakan pencegahan infeksi Terampil - - - -
LASI
9 Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Mahir
24 24 24 24
Anak (PPIA)
10 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, Mahir
11 11 11 11
atau penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) Mahir 1 24 24 24

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal Terampil


- - - -
hygiene
13 Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan Terampil
- - - -
kebidanan kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil Terampil - 3 - -

Mahir 3 10 3 3

15 Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan Mahir


10 - 10 10
malnutrisi dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin Penyelia - - - -

17 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan Mahir 2 10 10 10


maternal dengan kolaborasi
Penyelia - - - -

18 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) Terampil - - - -


tentang kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai
dengan kebutuhan Mahir 29 29 29 29

19 Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada Penyelia


- - - -
kelompok/masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis Mahir 5 5 5 5
Format P2 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

U JUMLAH PRESENTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER 1-2*)


PELAKSANA
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS JANUARI PEBRUARI MARET APRIL
ASAR JABATAN
JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER

1) 21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis Penyelia - - - -

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis Terampil - - - -

Mahir 7 7 7 7

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis Terampil - - - -

Mahir 7 7 7 7

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis Terampil - - - -

Mahir 7 7 7 7

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis Terampil - - - -

Mahir 7 7 7 7

26 Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/ Penyelia


- - - -
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
27 Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/ Penyelia
- - - -
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
28 Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/ Penyelia
- - - -
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
29 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/ Penyelia
- - - -
patologis/penyakit penyerta secara
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas Terampil - - - -

Mahir 7 7 7 7

31 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai Terampil - - - -


dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Mahir 7 7 7 7

32 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 Terampil - 3 - -


pasca persalinan (KF 2)
Mahir 7 6 7 7

33 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29- Terampil - - - -


42 pasca persalinan (KF 3)
Mahir 7 7 7 7

34 Melakukan asuhan masa nifas dengan Penyelia


- - - -
penyulit/patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
35 Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus Penyelia
- - - -
kegawatdaruratan nifas
36 Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan Terampil
- - - -
psikologis ringan dengan pendampingan
37 Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan Penyelia
- - - -
dengan gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
38 Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi Penyelia
pra rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ - - - -
komplikasi/penyakit secara kolaborasi
39 Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri Penyelia
- - - -
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
40 Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri Penyelia
- - - -
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit Penyelia - - - -
Format P2 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

U JUMLAH PRESENTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER 1-2*)


PELAKSANA
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS JANUARI PEBRUARI MARET APRIL
ASAR JABATAN
JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER

1) 42 Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan Penyelia


penugasan seperti observasi transfusi darah,
observasi intake dan output cairan /balance cairan),
memasang oksigenasi, memasang infus, pemberian - - - -
obat melalui oral injeksi, pemasangan Nasogastrik
Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde lambung

B. Pelayanan Kesehatan Anak - - - -

1 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada Terampil


- - - -
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal Terampil - - - -

Mahir 7 7 7 7

3 Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit Penyelia


- - - -
secara kolaborasi
4 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Terampil
- - - -
Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
5 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Mahir
asfiksia melalui pembersihan jalan nafas dan - - - -
pemberian ventilasi tekanan positif
6 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Penyelia
- - - -
asfiksia melalui kompresi jantung secara kolaborasi
7 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi Penyelia
baru lahir dengan infeksi gonore (GO) melalui - - - -
pembersihan dan pemberian salep mata
8 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi Mahir
tali pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan - 7 - -
kering
9 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam - 48 Mahir 7 7 7 7
jam pasca kelahiran (KN 1)
Penyelia - - - -

10 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3 - Mahir 7 7 7 7


hari ke 7 pasca kelahiran (KN 2)
Penyelia - - - -

11 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8 - Mahir 7 7 7 7


hari ke 28 pasca kelahiran (KN 3)
Penyelia - - - -

12 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Mahir


- 13 - -
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
13 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Mahir
13 10 13 13
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM)
14 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh Mahir
10 - 10 10
kembang bayi, anak balita, dan anak prasekolah
15 Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini Penyelia
penyimpangan tumbuh kembang balita dengan
menggunakan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan - - - -
(KPSP)

16 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) Terampil - - - -


tentang kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai
kebutuhan Mahir 10 10 10 10
Format P2 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

U JUMLAH PRESENTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER 1-2*)


PELAKSANA
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS JANUARI PEBRUARI MARET APRIL
ASAR JABATAN
JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER

1) 17 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) Penyelia


tentang kesehatan anak pada kelompok/masyarakat - - - -
sesuai kebutuhan
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi Penyelia - - - -
19 Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang Penyelia
bayi, anak balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan
penimbangan berat badan, pengukuran lingkar kepala,
pengukuran tinggi badan, stimulasi deteksi dini, dan - - - -
intervensi dini penyimpangan tumbuh kembang balita
dengan menggunakan Kuesioner Pra Skrining
Perkembangan (KPSP)

C. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga Berencana - - - -


1 Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon Mahir
3 3 3 3
penganten (caten)
2 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral Terampil
- - - -
dan kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik Mahir 12 12 12 12
4 Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Penyelia
- - - -
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK) secara interval
5 Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Penyelia
- - - -
Rahim (AKDR) post placenta
6 Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi Penyelia
- - - -
dalam rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara Mahir 3 3 3 3
8 (SADANIS)
Melakukan skrining kanker serviks Penyelia - - - -
9 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) Terampil - - - -
tentang kesehatan reproduksi perempuan dan Mahir 12 12 12 12
Keluarga Berencana
10 Memberikan (KB)kesehatan
KIE tentang suntik padareproduksi
individu/keluarga
dan KB Penyelia
- - - -
pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
11 Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan Penyelia
- - - -
menggunakan log tumbuh kembang remaja
12 Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Penyelia
- - - -
Anak (KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
13 Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola Terampil
hidup sehat untuk remaja termasuk personal hygiene - - - -
dan nutrisi
D. Pelayanan Kebidanan Komunitas - - - -
1 Melakukan pendataan sasaran pada individu Terampil
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
- - - -
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas
melalui kunjungan rumah
2 Melakukan tabulasi sasaran pada individu Terampil
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu - - - -
menyusui/ bayi dan balita)
3 Melakukan pemetaan sasaran pada individu Mahir
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu 1 - - -
menyusui/ bayi dan balita)
4 Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri Terampil
- - - -
(SMD) atau Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
5 Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan Penyelia
sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga - - - -
Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan
balita)
Format P2 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

U JUMLAH PRESENTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER 1-2*)


PELAKSANA
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS JANUARI PEBRUARI MARET APRIL
ASAR JABATAN
JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER

1) 6 Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data Penyelia


dan sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga - - - -
Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan
7 balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Terampil
Posyandu/Posbindu/kampung KB atau tempat lain - - - -
sesuai penugasan
8 Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada Mahir
- - - -
kasus kekerasan pada wanita dan anak-anak
9 Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan Penyelia
penugasan seperti deteksi dini, dan penyuluhan
- - - -
terhadap Infeksi Menular Seksual (IMS), pencegahan
penyalahgunaan Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif
lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan Mahir - - 1 -
11 tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu, Penyelia
- - - -
Posbindu dan UKBM lainnya
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan - - - -
1 Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/Rumah Mahir
4 4 4 4
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah Penyelia - - - -
3 Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan Penyelia
di Posyandu/Posbindu/UKS dengan pemangku - - - -
kepentingan terkait
4 Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan Penyelia
- - - -
kebidanan pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan Penyelia - - - -

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan Penyelia - - - -

F. Melaksanakan Program Pemerintah - - - -


1 Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program Terampil
- - - -
pemerintah pada anak sekolah
2 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin Mahir
35 38 35 35
sesuai program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi Mahir
- - - -
baru lahir
II PENGEMBANGAN PROFESI - - - -

A. Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan


- - - -
bidang tugas Bidan
Memperoleh ijasah sesuai dengan bidang tugas Bidan Semua Jenjang - - - -

B. Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan - - - -


Kebidanan
1 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan - - - -
Kebidanan yang dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang Semua Jenjang
- - - -
diterbitkan internasional yang terindek
b. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
- - - -
yang diterbitkan nasional
c. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan - - - -
Instansi Pembina
Format P2 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

U JUMLAH PRESENTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER 1-2*)


PELAKSANA
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS JANUARI PEBRUARI MARET APRIL
ASAR JABATAN
JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER

1) 2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan - - - -
Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku Semua Jenjang - - - -

b. dalam bentuk makalah Semua Jenjang - - - -

3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau


ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang - - - -
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan Semua Jenjang
- - - -
diedarkan secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi Semua Jenjang
- - - -
profesi dan Instansi Pembina
4 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang - - - -
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku Semua Jenjang - - - -

b. Dalam bentuk makalah Semua Jenjang - - - -

5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan Semua Jenjang


- - - -
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan Semua Jenjang - - - -

C. Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain - - - -


Dibidang Pelayanan Kebidanan
1 Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di
- - - -
bidang Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku yang diterbitkan dan Semua Jenjang
- - - -
diedarkan secara nasional
b. dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi Semua Jenjang
- - - -
profesi dan Instansi Pembina
2 Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di
bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak - - - -
dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku Semua Jenjang - - - -

b. dalam bentuk makalah Semua Jenjang - - - -

D. Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Semua Jenjang - - - -


Petunjuk Teknis di bidang
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk Semua Jenjang
- - - -
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan
Kebidanan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan
E. Pengembangan - - - -
1 Pelatihan fungsional Semua Jenjang - - - -

2 seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding- Semua Jenjang


- - - -
lapangan
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan
- - - -
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam Semua Jenjang - - - -

Lamanya antara 641 - 960 jam Semua Jenjang - - - -

Lamanya antara 481 - 640 jam Semua Jenjang - - - -

Lamanya antara 161 - 480 jam Semua Jenjang - - - -

Lamanya antara 81 - 160 jam Semua Jenjang - - - -


3

Format P2 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

U JUMLAH PRESENTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER 1-2*)


PELAKSANA
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS JANUARI PEBRUARI MARET APRIL
ASAR JABATAN
JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER

1) Lamanya antara 30 - 80 jam Semua Jenjang - - - -

Lamanya kurang dari 30 jam Semua Jenjang - - - -

4 pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas


- - - -
Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam Semua Jenjang - - - -

Lamanya antara 641 - 960 jam Semua Jenjang - - - -

Lamanya antara 481 - 640 jam Semua Jenjang - - - -

Lamanya antara 161 - 480 jam Semua Jenjang - - - -

Lamanya antara 81 - 160 jam Semua Jenjang - - - -

Lamanya antara 30 - 80 jam Semua Jenjang - - - -

Lamanya kurang dari 30 jam Semua Jenjang - - - -

5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan Semua Jenjang


- - - -
target kinerja)
6 Kunjungan kerja Semua Jenjang - - - -

F. Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang - - - -


ditetapkan oleh Instansi
Melaksanakan Pembina
kegiatan lain di yang
bidang mendukung
pelayanan Semua Jenjang
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh Instansi - - - -
Pembina di bidang pelayanan kebidanan
III PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN - - - -

A. Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan - - - -


Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan Semua Jenjang
- - - -
dengan bidang Pelayanan Kebidanan
B. Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi - - - -
Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi Semua Jenjang - - - -

C. Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan - - - -

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan Semua Jenjang


- - - -
tugas pelayanan kebidanan
D. Perolehan Penghargaan - - - -
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana
- - - -
Karya Satya :
30 (tiga puluh) tahun Semua Jenjang - - - -

20 (dua puluh) tahun Semua Jenjang - - - -

10 (sepuluh) tahun Semua Jenjang - - - -

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya - - - -

Tingkat Internasional Semua Jenjang - - - -

Tingkat Nasional Semua Jenjang - - - -

Tingkat Provinsi Semua Jenjang - - - -

E. Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai


- - - -
dengan tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan
Bidan Keterampilan: - - - -

a. Sarjana Muda/Diploma III Semua Jenjang - - - -

b. Sarjana/Diploma IV Semua Jenjang - - - -


Format P2 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut
E.

U JUMLAH PRESENTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER 1-2*)


PELAKSANA
URAIAN KEGIATAN / TUGAS TUGAS JANUARI PEBRUARI MARET APRIL
ASAR JABATAN
JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER

1) Bidan Keahlian: - - - -

a. Doktor ( S-3 ) Semua Jenjang - - - -

b. Magister ( S-2 ) Semua Jenjang - - - -

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV Semua Jenjang - - - -


Format P2 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

: DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT

JUMLAH PRESENTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER 1-2*)

MEI JUNI JUMLAH KETERANGAN

NOVEMBER DESEMBER

- - -

24 24 144

- - -

- - -

8 8 49

- - -

24 24 144

24 24 96

- - -

- - -

24 24 144

11 11 66

24 24 121

- - -

- - -

- - 3

3 3 25

10 10 50

- - -

10 10 52

- - -

- - -

29 29 174

- - -

5 5 30
Format P2 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

JUMLAH PRESENTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER 1-2*)

MEI JUNI JUMLAH KETERANGAN

NOVEMBER DESEMBER

- - -

- - -

7 7 42

- - -

7 7 42

- - -

7 7 42

- - -

7 7 42

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

7 7 42

- - -

7 7 42

- - 3

7 7 41

- - -

7 7 42

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -
Format P2 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

JUMLAH PRESENTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER 1-2*)

MEI JUNI JUMLAH KETERANGAN

NOVEMBER DESEMBER

- - -

- - -

- - -

- - -

7 7 42

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - 7

7 7 42

- - -

7 7 42

- - -

7 7 42

- - -

- - 13

13 13 75

10 10 50

- - -

- - -

10 10 60
Format P2 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

JUMLAH PRESENTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER 1-2*)

MEI JUNI JUMLAH KETERANGAN

NOVEMBER DESEMBER

- - -

- - -

- - -

- - -

3 3 18

- - -

12 12 72

- - -

- - -

- - -

3 3 18
- - -
- - -
12 12 72

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - 1

- - -

- - -
Format P2 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

JUMLAH PRESENTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER 1-2*)

MEI JUNI JUMLAH KETERANGAN

NOVEMBER DESEMBER

- - -

- - -

- - -

- - -

- - 1

- - -

- - -

4 8 28

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -
- - -

- - -

35 70 248

- - -

- - -

- - -

- - -
- - -

- - -

- - -

- - -

- - -
Format P2 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

JUMLAH PRESENTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER 1-2*)

MEI JUNI JUMLAH KETERANGAN

NOVEMBER DESEMBER

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -
- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -
- - -

- - -

- - -
- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -
Format P2 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

JUMLAH PRESENTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER 1-2*)

MEI JUNI JUMLAH KETERANGAN

NOVEMBER DESEMBER

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -
- - -

- - -

- - -
- - -

- - -

- - -
- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -
Format P2 Kredit Poin Bidan Terampil Kab. Garut

JUMLAH PRESENTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER 1-2*)

MEI JUNI JUMLAH KETERANGAN

NOVEMBER DESEMBER

- - -

- - -

- - -

- - -

Garut, 30 Desember 1899


Tenaga Bidan

EVI SUSANTI,Am.Keb
NIP. 19720605 200801 2 004
Format P3 Kredit Poin Bidan Kab. Garut

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT


BIDAN TERAMPIL
NOMOR : _________________________________

INSTANSI : DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT MASA PENILAIAN TANGGAL : 01 JULI s/d DESEMBER 20

I KETERANGAN PERORANGAN
MENU 1 Nama EVI SUSANTI,Am.Keb
2 NIP 19720605 200801 2 004
TA DASAR
3 Nomor Seri Kartu Pegawai N408422
P1 (1) 4 Pangkat/ Golongan Ruang PENATA MUDA / III/a
5 Terhitung Mulai tanggal 01 April 2019
P1 (2) 6 Tempat, tanggal Lahir GARUT,05 JUNI 1072
7 Jenis Kelamin PEREMPUAN
P1 (3)
8 Pendidikan yang diperhitungkan angka kreditnya DIII KEBIDANAN
P1 (4)
9 Jabatan Bidan / TMT BIDAN PELAKSANA LANJUTAN
01 April 2019
P1 (5) 10 Masa Kerja golongan lama 22 tahun 04 bulan
1 (6) 11 Masa Kerja golongan baru 17 tahun 04 bulan
12 Unit Kerja UPT PUSKESMAS SAMARANG
P2
II RINCIAN BUTIR KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN AHLI DAN ANGKA KREDITNY
P3
PELAKSANA ANGKA KREDIT MENURUT
APITULASI NO UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN TUGAS INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
JABATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA
I UNSUR UTAMA
NILAI LAMA PELAYANAN KEBIDANAN 67.369 67.369
PELAYANAN KEBIDANAN -
A. Pelayanan Kesehatan Ibu - 4.689 4.689
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis Terampil - -
Mahir 0.432 0.432
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis Penyelia
- -
3 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada Terampil
pelayanan kebidanan
- -
4 Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu Mahir
sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas

0.098 0.098
5 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis Terampil - -
sesuai kesimpulan Mahir 0.144 0.144
6 Memfasilitasi informed choice dan/atau inform consent Terampil
0.096 0.096
7 Memfasilitasi informed choice dan/atau informed Penyelia
consen t pada kasus dengan - -
penyulit/patologis/penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi Terampil
- -
9 Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu Mahir
ke Anak (PPIA)
0.288 0.288
10 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, Mahir
atau penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
0.132 0.132
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) Mahir
0.242 0.242
Format P3 Kredit Poin Bidan Kab. Garut
P3
PELAKSANA ANGKA KREDIT MENURUT
APITULASI NO UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN TUGAS INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
JABATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA
12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal Terampil
hygiene - -
13 Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan Terampil
kebidanan kasus fisiologis

- -
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil Terampil 0.006 0.006
Mahir 0.125 0.125
15 Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan Mahir
malnutrisi dengan kolaborasi
0.100 0.100
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin Penyelia
- -
17 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan Mahir
maternal dengan kolaborasi 0.260 0.260
Penyelia
- -
18 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) Terampil - -
tentang kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai Mahir 0.522 0.522
dengan kebutuhan
19 Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada Penyelia
kelompok/masyarakat sesuai dengan kebutuhan

- -
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis Mahir
0.060 0.060
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis Penyelia
- -
Terampil - -
22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis
Mahir 0.630 0.630
23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis Terampil
- -
Mahir
0.210 0.210
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis Terampil
- -
Mahir
0.210 0.210
25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis Terampil
- -
Mahir
0.630 0.630
26 Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/ Penyelia
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi - -
27 Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/ Penyelia
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
- -
28 Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
- -
29 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan Penyelia
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
- -
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas Terampil - -
Mahir 0.126 0.126
31 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam Terampil - -
sampai dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF 1) Mahir 0.126 0.126
32 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 Terampil
pasca persalinan (KF 2) 0.003 0.003
Mahir
0.123 0.123
Format P3 Kredit Poin Bidan Kab. Garut
P3
PELAKSANA ANGKA KREDIT MENURUT
APITULASI NO UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN TUGAS INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
JABATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA
33 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29- Terampil - -
42 pasca persalinan (KF 3) Mahir 0.126 0.126
34 Melakukan asuhan masa nifas dengan Penyelia
penyulit/patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
- -
35 Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus Penyelia
kegawatdaruratan nifas - -
36 Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan Terampil
psikologis ringan dengan pendampingan
- -
37 Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan Penyelia
dengan gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
- -
38 Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi Penyelia
pra rujukan terhadap kasus dengan penyulit/
komplikasi/penyakit secara kolaborasi
- -
39 Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri Penyelia
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
- -
40 Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri Penyelia
ginekologi dengan secara kolaborasi
- -
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit Penyelia
- -
42 Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan Penyelia
penugasan seperti observasi transfusi darah,
observasi intake dan output cairan /balance cairan),
memasang oksigenasi, memasang infus, pemberian
obat melalui oral injeksi, pemasangan Nasogastrik
Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde lambung

- -
B. Pelayanan Kesehatan Anak - 0.981 0.981 -
1 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada Terampil
persalinan normal - -
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal Terampil - -
Mahir 0.126 0.126
3 Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit Penyelia
secara kolaborasi - -
4 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Terampil
Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) - -
5 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Mahir
asfiksia melalui pembersihan jalan nafas dan
pemberian ventilasi tekanan positif - -
6 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Penyelia
asfiksia melalui kompresi jantung secara kolaborasi - -
7 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi Penyelia
baru lahir dengan infeksi gonore (GO) melalui
pembersihan dan pemberian salep mata
- -
8 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Mahir
infeksi tali pusat serta menjaga luka tali pusat tetap
bersih dan kering
0.021 0.021
9 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam - Mahir
0.126 0.126
48 jam pasca kelahiran (KN 1)
Penyelia - -
Format P3 Kredit Poin Bidan Kab. Garut
P3
PELAKSANA ANGKA KREDIT MENURUT
APITULASI NO UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN TUGAS INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
JABATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA
10 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3 Mahir 0.126 0.126
- hari ke 7 pasca kelahiran (KN 2)
Penyelia - -
11 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8 Mahir 0.126 0.126
- hari ke 28 pasca kelahiran (KN 3) Penyelia - -
12 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Mahir
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 0.026 0.026
13 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Mahir
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM) 0.150 0.150
14 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh Mahir
kembang bayi, anak balita, dan anak prasekolah 0.100 0.100
15 Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini Penyelia
penyimpangan tumbuh kembang balita dengan
menggunakan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan - -
(KPSP)
16 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) Terampil
tentang kesehatan anak pada individu/keluarga - -
sesuai kebutuhan Mahir
0.180 0.180
17 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) Penyelia
tentang kesehatan anak pada kelompok/masyarakat
sesuai kebutuhan
- -
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi Penyelia - -
19 Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang Penyelia
bayi, anak balita, dan anak prasekolah melalui
kegiatan penimbangan berat badan, pengukuran
lingkar kepala, pengukuran tinggi badan, stimulasi
deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan tumbuh
kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

- -
C. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan
Keluarga Berencana
- 0.378 0.378 -
1 Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon Mahir
penganten (caten) 0.054 0.054
2 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral Terampil
dan kondom - -
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik Mahir
0.144 0.144
4 Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Penyelia
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK) secara interval - -
5 Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Penyelia
Rahim (AKDR) post placenta - -
6 Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi Penyelia
dalam rahim (AKDR) - -
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara Mahir
(SADANIS)
0.036 0.036
8 Melakukan skrining kanker serviks Penyelia - -
9 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) Terampil
tentang kesehatan reproduksi perempuan dan - -
Keluarga Berencana (KB) suntik pada Mahir
0.144 0.144
individu/keluarga sesuai kebutuhan
10 Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan Penyelia
KB pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
- -
11 Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan Penyelia
menggunakan log tumbuh kembang remaja - -
Format P3 Kredit Poin Bidan Kab. Garut
P3
PELAKSANA ANGKA KREDIT MENURUT
APITULASI NO UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN TUGAS INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
JABATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA
12 Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Penyelia
Ibu Anak (KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
- -
13 Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola Terampil
hidup sehat untuk remaja termasuk personal hygiene
dan nutrisi
- -
D. Pelayanan Kebidanan Komunitas - 1.426 1.426 -
1 Melakukan pendataan sasaran pada individu Terampil
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja
Puskesmas melalui kunjungan rumah
- -
2 Melakukan tabulasi sasaran pada individu Terampil
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) - -
3 Melakukan pemetaan sasaran pada individu Mahir
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) 0.014 0.014
4 Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri Terampil
(SMD) atau Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
- -
5 Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan Penyelia
sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga
Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan
balita)
- -
6 Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data Penyelia
dan sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga
Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan
balita)
- -
7 Melaksanakan pelayanan kebidanan di Terampil
Posyandu/Posbindu/kampung KB atau tempat lain
sesuai penugasan
- -
8 Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada Mahir
kasus kekerasan pada wanita dan anak-anak
- -
9 Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan Penyelia
penugasan seperti deteksi dini, dan penyuluhan
terhadap Infeksi Menular Seksual (IMS), pencegahan
penyalahgunaan Narkotika, Psikotropika dan Zat - -
10 Adiktif lainnya
Mengikuti (NAPZA)lokakarya mini bulanan dan Mahir
kegiatan
tribulanan 0.012 0.012
11 Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Penyelia
Posyandu, Posbindu dan UKBM lainnya - -
E. Mengelola Pelayanan Kebidanan - 0.700 0.700 -
1 Melaksanakan tugas jaga shift malam Penyelia
(ditempat/Rumah Sakit/on call /sepi klien) 0.700 0.700
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah Terampil
- -
3 Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan Penyelia
kebidanan di Posyandu/Posbindu/UKS dengan
pemangku kepentingan terkait - -
4 Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan Penyelia
kebidanan pada jenjang di bawahnya
- -
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan Penyelia - -
6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan Penyelia - -
Format P3 Kredit Poin Bidan Kab. Garut
P3
PELAKSANA ANGKA KREDIT MENURUT
APITULASI NO UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN TUGAS INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
JABATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA
F.Melaksanakan Program Pemerintah - 0.496 0.496 -
1 Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program Terampil
pemerintah pada anak sekolah - -
2 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin Mahir
sesuai program pemerintah 0.496 0.496
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi Mahir - -
baru lahir
JUMLAH PELAYANAN KEBIDANAN (II) - 8.670 8.670 -
JUMLAH UNSUR UTAMA 67.369 8.670 76.039 -
II PENGEMBANGAN PROFESI - -
NILAI LAMA PENGEMBANGAN PROFESI
A. Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan
bidang tugas Bidan - -
Memperoleh ijasah sesuai dengan bidang tugas Bidan Semua Jenjang
-
B. Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan
Kebidanan - -
1 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang dipublikasikan : - -
a. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan internasional yang terindek - -
b. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan nasional - -
c. dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional Semua Jenjang
yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan
Instansi Pembina - -
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang tidak dipublikasikan : - -
a. dalam bentuk buku Semua Jenjang - -
b. dalam bentuk makalah Semua Jenjang - -
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan:
- -
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan Semua Jenjang
diedarkan secara nasional
- -
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi Semua Jenjang
profesi dan Instansi Pembina
- -
4 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan: - -
a. Dalam bentuk buku Semua Jenjang - -
b. Dalam bentuk makalah Semua Jenjang - -
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan Semua Jenjang
atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
- -
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan Semua Jenjang - -
C. Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain
Dibidang Pelayanan Kebidanan - -
1 Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di
bidang Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan : - -
a. dalam bentuk buku yang diterbitkan dan Semua Jenjang - -
diedarkan secara nasional
C. Format P3 Kredit Poin Bidan Kab. Garut
P3
1 PELAKSANA ANGKA KREDIT MENURUT
APITULASI NO UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN TUGAS INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
JABATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA
b. dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi Semua Jenjang
profesi dan Instansi Pembina - -
2 Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di
bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak - -
dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku Semua Jenjang - -
b. dalam bentuk makalah Semua Jenjang - -
D. Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Semua Jenjang
Petunjuk Teknis di bidang - -
Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk Semua Jenjang
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan - -
Kebidanan
E. Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan
Kebidanan - -
1 Pelatihan fungsional Semua Jenjang
- -
2 seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi Semua Jenjang
banding-lapangan - -
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat - -
Lamanya lebih dari 960 jam Semua Jenjang - -
Lamanya antara 641 - 960 jam Semua Jenjang - -
Lamanya antara 481 - 640 jam Semua Jenjang - -
Lamanya antara 161 - 480 jam Semua Jenjang - -
Lamanya antara 81 - 160 jam Semua Jenjang - -
Lamanya antara 30 - 80 jam Semua Jenjang - -
Lamanya kurang dari 30 jam Semua Jenjang - -
4 pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas
Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat - -
Lamanya lebih dari 960 jam Semua Jenjang - -
Lamanya antara 641 - 960 jam Semua Jenjang - -
Lamanya antara 481 - 640 jam Semua Jenjang - -
Lamanya antara 161 - 480 jam Semua Jenjang - -
Lamanya antara 81 - 160 jam Semua Jenjang - -
Lamanya antara 30 - 80 jam Semua Jenjang - -
Lamanya kurang dari 30 jam Semua Jenjang - -
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan Semua Jenjang
target kinerja) - -
6 Kunjungan kerja Semua Jenjang
- -
F. Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi - -
yang Melaksanakan
ditetapkan oleh Instansi
kegiatanPembina
lain diyang
bidangmendukung
pelayanan Semua Jenjang
kebidanan
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh Instansi
Pembina di bidang pelayanan kebidanan
- -
JUMLAH PENGEMBANGAN PROFESI - - - -
III PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
NILAI LAMA PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN -
A. Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan - -
Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan Semua Jenjang
dengan bidang Pelayanan Kebidanan - -
B. Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi - -
Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi Semua Jenjang - -
C. Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan - -
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan Semua Jenjang
tugas pelayanan kebidanan - -
D. Perolehan Penghargaan - -
Format P3 Kredit Poin Bidan Kab. Garut
P3
PELAKSANA ANGKA KREDIT MENURUT
APITULASI NO UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN TUGAS INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
D. JABATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA
1. Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana - -
Karya Satya :
30 (tiga puluh) tahun Semua Jenjang - -
20 (dua puluh) tahun Semua Jenjang - -
10 (sepuluh) tahun Semua Jenjang - -
2. Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
- -
Tingkat Internasional Semua Jenjang

-
Tingkat Nasional Semua Jenjang

-
Tingkat Provinsi Semua Jenjang

-
E. Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai
dengan tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan - -
Bidan Keterampilan: - -
a. Sarjana Muda/Diploma III Semua Jenjang - -
b. Sarjana/Diploma IV Semua Jenjang - -
Bidan Keahlian: - -
a. Doktor ( S-3 ) Semua Jenjang - -
b. Magister ( S-2 ) Semua Jenjang - -
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV Semua Jenjang - -
JUMLAH PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN - - - -
JUMLAH TOTAL (I, II, III) 67.369 8.670 76.039 -
Format P3 Kredit Poin Bidan Kab. Garut

ULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT


BIDAN TERAMPIL
_______________________________

: 01 JULI s/d DESEMBER 2021

KETERANGAN PERORANGAN
TI,Am.Keb
00801 2 004

UDA / III/a
9
JUNI 1072
N
NAN
01 April 2019
bulan
bulan
ESMAS SAMARANG

JABATAN FUNGSIONAL BIDAN AHLI DAN ANGKA KREDITNYA


ANGKA KREDIT MENURUT HASIL KERJA
ANGKA
TIM PENILAI
KREDIT
BARU JUMLAH

-
-
- - laporan hasil kajian asuhan kebidanan 0,001
0.432 0.432 pada ibu hamil fisiologis 0,003
laporan hasil kajian asuhan kebidanan
0,005
- - ibu hamil patologis
lembar hasil laboratorium sederhana
pada pelayanan kebidanan 0,001
- -
lembar Hasil Laboratorium pada pada
ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu
bersalin dan ibu nifas 0,002
0.098 0.098
- - laporan hasil asuhan kebidanan kasus 0,001
0.144 0.144 fisiologis sesuai kesimpulan 0,001
formulir persetujuan tindakan asuhan
0,001
0.096 0.096 kebidanan
formulir persetujuan tindakan asuhan
0,002
- - kebidanan
logbook pelaksanaan tindakan
0,001
- - pencegahan infeksi
catatan kebidanan/laporan pelaksanaan
pencegahan penularan penyakit dari Ibu 0,002
0.288 0.288 ke Anak (PPIA)
catatan kebidanan/laporan deteksi dini
terhadap terhadap penyulit, komplikasi, 0,002
0.132 0.132 atau penyakit pada ibu hamil
laporan imunisasi Tetanus Toxoid
0,002
0.242 0.242
Format P3 Kredit Poin Bidan Kab. Garut

ANGKA KREDIT MENURUT HASIL KERJA


ANGKA
TIM PENILAI
KREDIT
BARU JUMLAH
logbook pemberian nutrisi dan
rehidrasi/oksigenisasi/ personal hygiene 0,001
- -
logbook pemberian vitamin/suplemen
pada klien asuhan kebidanan / kasus
fisiologis 0,001
- -
0.006 0.006 laporan pelaksanaan kegiatan asuhan 0,002
0.125 0.125 Kelas Ibu Hamil 0,005
dokumen penatalaksaan pada ibu hamil
dengan malnutrisi dengan kolaborasi 0,002
0.100 0.100
dokumen kematian janin intra uterin
0,005
- -
laporan penanganan kasus 0,005
0.260 0.260 kegawatdaruratan maternal dengan
kolaborasi 0,01
- -
- - logbook pemberian KIE tentang 0,001
0.522 0.522 kesehata ibu pada individu/keluarga 0,003
laporan pelaksanaan KIE tentang
kesehatan anak pada 0,011
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
- -
laporan pengkajian pada ibu bersalin
0,002
0.060 0.060 fisiologis
laporan hasil kajian asuhan kebidanan
pada ibu bersalin patologis 0,007
- -
dokumen asuhan kala I persalinan 0,006
- - fisiologis

0.630 0.630 0,015


dokumen asuhan kala II persalinan 0,002
- -
fisiologis
0.210 0.210 0,005
dokumen asuhan Kala III persalinan 0,002
- -
fisiologis
0.210 0.210 0,005
dokumen asuhan Kala IV persalinan 0,006
- -
fisiologis
0.630 0.630 0,015
dokumen Asuhan Kala I persalinan
dengan penyulit/ patologis/penyakit 0,04
- -
penyerta
dokumen Asuhan Kala II persalinan
dengan penyulit/ patologis/penyakit 0,011
- - penyerta
dokumen Asuhan Kala III persalinan
dengan penyulit/ patologis/penyakit 0,01
- - penyerta
dokumen Asuhan Kala IV persalinan
dengan penyulit/ patologis/penyakit 0,04
- - penyerta
- - laporan hasil kajian pada ibu nifas 0,001
0.126 0.126 0,003
- - laporan asuhan kebidanan masa nifas 6 0,001
0.126 0.126 jam sampai dengan hari 0,003
laporan asuhan kebidanan pada masa 0,001
0.003 0.003 nifas hari ke 4 – 28 pasca persalinan

0.123 0.123 (KF2) 0,003


Format P3 Kredit Poin Bidan Kab. Garut

ANGKA KREDIT MENURUT HASIL KERJA


ANGKA
TIM PENILAI
KREDIT
BARU JUMLAH
- - laporan asuhan kebidanan masa nifas 0,001
0.126 0.126 hari ke 29 – 42 pasca persalinan (KF3) 0,003
laporan asuhan masa nifas dengan
penyulit/patologis/penyakit penyerta 0,01
secara kolaborasi
- -
laporan tindakan bantuan hidup dasar
0,01
- - pada kasus kegawatdaruratan nifas
laporan asuhan kebidanan pada
gangguan psikologi ringan 0,001
- -
laporan asuhan kebidanan pada kasus
kebidanan dengan gangguan psikiatri 0,005
- - sedang secara kolaborasi
laporan tindakan penanganan awal dan
stabilisasi pra rujukan terhadap kasus
dengan penyulit/komplikasi/penyakit 0,01
- - secara kolaborasi
laporan persiapan tindakan kasus
onkologi obstetri ginekologi dengan 0,01
- - penyulit secara kolaborasi
catatan kebidanan/ laporan asuhan
kebidanan post operation obstetri 0,006
- - ginekologi secara kolaborasi
laporan konseling ASI pada ibu dengan 0,004
- - penyulit
laporan pemberian pelayanan lain
berdasarkan penugasan seperti
observasi transfusi darah, observasi
intake dan output cairan /balance cairan, 0,01
memasang oksigenasi, memasang infus,
pemberian obat melalui oral injeksi,
pemasangan Nasogastrik Tube (NGT),
- - pemberian nutrisi melalui sonde
0.981 0.981 lambung
dokumen fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini 0,002
- - (IMD)pada persalinan normal
- - dokumen asuhan bayi baru lahir normal 0,001
0.126 0.126 0,003
laporan resusitasi bayi baru lahir dengan 0,005
- - penyulit secara kolaborasi
dokumen penanganan awal 0,001
- - kegawatdaruratan pada Bayi Berat Lahir
Rendah
laporan (BBLR)penanganan awal 0,003
kegawatdaruratan asfiksia melalui
- - pembersihan jalan nafas dan pemberian
ventilasi tekanan positif
laporan penanganan awal 0,01
- - kegawatdaruratan asfiksia melalui
kompresi
laporan jantung secara kolaborasi awal
penanganan 0,005
kegawatdaruratan bayi baru lahir
dengan infeksi gonore (GO) melalui
- - pembersihan dan pemberian salep mata
laporan penanganan awal 0,003
kegawatdaruratan infeksi tali pusat serta
menjaga luka tali pusat
0.021 0.021
dokumen asuhan pelayanan neonatal 0,003
0.126 0.126
pada 6 jam - 48 jam pasca kelahiran (KN
- - 1) 0,006
Format P3 Kredit Poin Bidan Kab. Garut

ANGKA KREDIT MENURUT HASIL KERJA


ANGKA
TIM PENILAI
KREDIT
BARU JUMLAH
0.126 0.126 dokumen asuhan pelayanan neonatal 0,003
pada hari ke 3 - hari ke 7 pasca
- - kelahiran (KN 2) 0,005
0.126 0.126 dokumen asuhan pelayanan neonatal 0,003
pada hari ke 8 - hari ke 28 pasca 0,005
- - kelahiran (KN 3)
laporan anamnesa dan pemeriksaan 0,002
0.026 0.026 pada klien Manajemen Terpadu Balita
Sakit (MTBS)
laporan anamnesa dan pemeriksaan 0,002
0.150 0.150 pada klien Manajemen Terpadu Bayi
Muda (MTBM)
laporan tumbuh kembang bayi, anak 0,002
0.100 0.100 balita, dan anak prasekolah anak
dokumen kuesioner Pra Skrining 0,006
Perkembangan (KPSP)
- -
laporan pemberian Komunikasi 0,001
- - Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
0,003
0.180 0.180 kesehatan anak padaindividu/keluarga
laporan pelaksanaan Komunikasi 0,01
Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
kesehatan anak pada
- - kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
- - laporan evaluasi cakupan imunisasi 0,01
laporan evaluasi pemantauan tumbuh 0,014
kembang bayi, anak balita, dan anak
prasekolah melalui kegiatan
penimbangan berat badan, pengukuran
lingkar kepala, pengukuran tinggi badan,
stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini
penyimpangan tumbuh kembang balita
dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)
- -

0.378 0.378
laporan imuniasi Difteri Tetanus (DT) 0,003
0.054 0.054 pada Calon penganten (caten)
dokumen pelayanan Keluarga 0,001
- - Berencana (KB) oral dan kondom
Laporan pelayanan Keluarga Berencana 0,002
0.144 0.144 (KB) suntik
laporan pemasangan dan pelepasan 0,007
- - Alat Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK)
secara interval
dokumen pemasangan Alat Kontrasepsi 0,005
- - Dalam Rahim (AKDR) post placenta
laporan pemasangan/pelepasan alat 0,005
- - kontrasepsi dalam rahim (AKDR)
laporan deteksi dini benjolan pada 0,002
payudara (SADANIS)
0.036 0.036
- - laporan skrining kanker serviks 0,006
laporan pemberian KIE tentang 0,001
- - kesehatan reproduksi perempuan dan
KB pada individu/keluarga 0,002
0.144 0.144
laporan pelaksanaan KIE tentang 0,01
kesehatan reproduksi dan KB pada
- - kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Log Tumbuh Kembang Remaja 0,004
- -
Format P3 Kredit Poin Bidan Kab. Garut

ANGKA KREDIT MENURUT HASIL KERJA


ANGKA
TIM PENILAI
KREDIT
BARU JUMLAH
Laporan Evaluasi bulanan pelayanan 0,014
Kesehatan Ibu Anak (KIA) dan Keluarga
- - Berencana (KB)
laporan pelaksanaan promosi dan 0,002
edukasi tentang perilaku pola hidup
sehat untuk remaja termasuk personal
- -
hygiene dan nutrisi
1.426 1.426
dokumen pendataan sasaran pada 0,008
individu (WUS/PUS/Keluarga
Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah
kerja Puskesmas melalui kunjungan
- - rumah
dokumen tabulasi sasaran pada individu 0,004
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
- - hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan
balita)
laporan pemetaan sasaran pada individu 0,014
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
0.014 0.014 hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan
balita)
dokumen pelaksanaan kegiatan Survey 0,011
Mawas Diri (SMD) atau Musyawarah
- - Masyarakat Desa (MMD)
dokumen rumusan rencana intervensi 0,029
hasil analisis data dan sasaran pada
individu (WUS/PUS/Keluarga
Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
- -
menyusui/ bayi dan balita)
dokumen pelaksanaan intervensi hasil 0,039
analisis data dan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan
- -
balita)
laporan pelayanan kebidanan di 0,007
Posyandu/Posbindu/kampung KB atau
tempat lain sesuai penugasan
- -
laporan asuhan kebidanan secara 0,004
kolaboratif pada kasus kekerasan pada
- - wanita dan anak-anak
laporan pemberian pelayanan 0,014
berdasarkan penugasan seperti deteksi
dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi
- - Menular Seksual (IMS), pencegahan
penyalahgunaan Narkotika, mini
laporan kegiatan lokakarya Psikotropika
bulanan 0,012
dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
0.012 0.012 dan tribulanan
Laporan Evaluasi Posyandu, Posbindu 0,01
- - dan UKBM lainnya
0.700 0.700
laporan dan jadwal tugas jaga shift
0,025
0.700 0.700 malam (ditempat/Rumah Sakit/on call
/sepi klien) pelaksanaan
laporan asuhan
kebidanan /jadwal tugas di kamar bedah 0,017
- -
laporan koordinasi pelaksanaan
pelayanan kebidanan di 0,016
- - Posyandu/Posbindu/UKS dengan
pemangku kepentingandan
laporan pembinaan terkait
pengawasan
pelayanan kebidanan kepada bidan 0,009
- - dengan jenjang terampil dan mahir
- - Rekam medik 0,004
- - Dokumen Rapat koordinasi Teknis Bidan 0,016
Format P3 Kredit Poin Bidan Kab. Garut

ANGKA KREDIT MENURUT HASIL KERJA


ANGKA
TIM PENILAI
KREDIT
BARU JUMLAH
0.496 0.496
Logbook
0,009
- -
Logbook
0,002
0.496 0.496
- - Laporan Skrining SHK 0,002
3.981 3.981
3.981 3.981
- -

- -
Ijazah/ Gelar 25% AK
- kenaikan
pangkat
- -

- -
Jurnal/Buku 20
- -
Jurnal/Buku 12.5
- -
Jurnal/Buku/Naskah 6

- -

- -
- - Buku 8
- - Makalah 4

- -
Buku 8

- -
Naskah 4

- -

- -
- - Buku 7
- - Makalah 3.5
Naskah 2.5
- -
- - Artikel 2

- -

- -
- - Buku 7
Format P3 Kredit Poin Bidan Kab. Garut

ANGKA KREDIT MENURUT HASIL KERJA


ANGKA
TIM PENILAI
KREDIT
BARU JUMLAH
Naskah 3.5
- -

- -
- - Buku 3
- - Makalah 1.5

- -
Buku 3
- -

- -
Sertifikat/Laporan 0.5
- -
Sertifikat/Laporan 3
- -

- -
- - Sertifikat/Laporan 15
- - Sertifikat/Laporan 9
- - Sertifikat/Laporan 6
- - Sertifikat/Laporan 3
- - Sertifikat/Laporan 2
- - Sertifikat/Laporan 1
- - Sertifikat/Laporan 0.5

- -
- - Sertifikat/Laporan 7.5
- - Sertifikat/Laporan 4.5
- - Sertifikat/Laporan 3
- - Sertifikat/Laporan 1.5
- - Sertifikat/Laporan 1
- - Sertifikat/Laporan 0.5
- - Sertifikat/Laporan 0.25
Sertifikat/Laporan 0.5
- -
Sertifikat/Laporan 0.3
- -
- -
Laporan 0.5

- -
- -

-
- -
Sertifikat/Laporan 0.4
- -
- -
- - Laporan 0.04
- -
Laporan 0.04
- -
- -
Format P3 Kredit Poin Bidan Kab. Garut

ANGKA KREDIT MENURUT HASIL KERJA


ANGKA
TIM PENILAI
KREDIT
BARU JUMLAH
- -
- - Piagam 3
- - Piagam 2
- - Piagam 1

- -
Sertifikat/Piagam 35% AK
kenaikan
pangkat
-
Sertifikat/Piagam %25 AK
kenaikan
- pangkat
Sertifikat/Piagam 15% AK
kenaikan
- pangkat

- -
- -
- - Ijazah 4
- - Ijazah 5
- -
- - Ijazah 15
- - Ijazah 10
- - Ijazah 5
- -
3.981 3.981
REKAPITULASI PENILAIAN DAFTAR USULAN PENILAIAN ANGKA KREDIT (DUP
MASA PENILAIAN TANGGAL : 01 JULI s/d DESEMBER 2021
NU
I KETERANGAN PERORANGAN

ASAR 1 Nama EVI SUSANTI,Am.Keb

2 NIP 19720605 200801 2 004


1)
3 Nomor seri Karpeg N408422

2) 4 Jenis Kelamin PENATA MUDA / III/a


Pendidikan Yang Telah Diperhitungkan Angka
5
Kreditnya
3)
6 Pangkat/ Gol. Ruang/ TMT PENATA MUDA / III/a 01/04/2019

4) 7 Jabatan Bidan BIDAN PELAKSANA LANJUTAN

8 Masa Kerja Golongan Lama 22 tahun 04 bulan

5) Baru 17 tahun 04 bulan

9 Unit Kerja UPT PUSKESMAS SAMARANG


6)

INSTANSI PENGUSUL TIM P


II PENETAPAN ANGKA KREDIT
LAMA BARU JUMLAH LAMA

1. PELAYANAN KEBIDANAN 67.369 8.670 -

A. Pelayanan Kesehatan Ibu 67.369 4.689 72.058 -

B. Pelayanan Kesehatan Anak - 0.981 0.981 -


ULASI
C. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan
- 0.378 0.378 -
dan Keluarga Berencana
D. Pelayanan Kebidanan Komunitas - 1.426 1.426 -

E. Mengelola Pelayanan Kebidanan - 0.700 0.700 -

F. Melakasanakan Program Pemerintah - 0.496 0.496 -

2. PENGEMBANGAN PROFESI - - - -
PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN
3. - - - -
KEBIDANAN
JUMLAH ANGKA KREDIT 67.369 8.670 - -
ULAN PENILAIAN ANGKA KREDIT (DUPAK) BIDAN
LI s/d DESEMBER 2021

ANGAN PERORANGAN
USANTI,Am.Keb

0605 200801 2 004

422

TA MUDA / III/a

43,556

TIM PENILAI

BARU JUMLAH

0.530

- -

- -

0.432 0.432

- -

- -

0.098 0.098

- -

- -

0.530 -

Anda mungkin juga menyukai