PUSKESMAS : KARANGTENGAH BULAN MEI

KECAMATAN : KARANGTENGAH TAHUN 2022

KABUPATEN : GARUT
PROPINSI : JAWA BARAT

LAPORAN BULANAN KIA / KB

BPJS
UMUM JAMKESDA TOTAL
NO VARIABEL NON PBI PBI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P Σ
A IBU HAMIL
1 Kunjungan Baru Ibu Hamil (K1) Akses 0 1 1 0 0 0 0 3 3 0 3 3 0 7 7
2 Kunjungan Baru Ibu Hamil (K1) Murni 0 4 4 0 2 2 0 13 13 0 11 11 0 30 30
3 Kunjungan Baru Ibu Hamil (K4) 0 5 5 0 5 5 0 12 12 0 8 8 0 30 30
4 Penjaringan (deteksi resiko) ibu hamil oleh
a. Tenaga Kesehatan 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 2 2 0 4 4
b. Masyarakat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Penanganan Komplikasi Obstetri ( Komplikasi Kebidanan yang ditangani)
a. Ibu Hamil yang tertangani / selamat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Ibu Hamil dengan komplikasi yang dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Ibu Hamil dgn komplikasi yg ditangani ttp meninggal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B IBU BERSALIN
1 Jumlah Persalinan Berdasarkan Penolong Persalinan
a. Ditolong oleh Tenaga Kesehatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a.1. Dokter SPOG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a.2. Dokter Umum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a.3. Bidan 0 13 0 0 1 1 0 8 8 0 2 2 0 24 24
b. Ditolong oleh dukun 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 5
c. Ditolong oleh lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Jumlah Persalinan Berdasarkan Tempat Persalinan
a. Persalinan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan 0 11 11 0 1 1 0 8 8 0 2 2 0 22 22
b. Persalinan di Rumah 0 7 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 7
c. Persalinan di tempat Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Ibu Bersalin Dengan Komplikasi Obstetri
a. Ibu Bersalin dg Komplikasi yg ttg/selamat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Ibu Bersalin dg Komplikasi yg dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Ibu Bersalin dg Komplikasi yg di ttg meninggal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C IBU NIFAS
1 Kunjungan Ibu Nifas KF1 ( 6 jam-3 hari) 0 18 18 0 1 1 0 8 8 0 2 2 0 29 29
2 Kunjungan Ibu Nifas KF2 ( 4 -28 hari) 0 18 18 0 1 1 0 8 8 0 2 2 0 29 29
3 Kunjungan Ibu Nifas KF3( 29 - 42 hari) 0 18 18 0 1 1 0 8 8 0 2 2 0 29 29
4 Ibu Nifas Dengan Komplikasi Obstetri
a. iIbu Nifas dg Komplikasi yg ttg/selamat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. iIbu Nifas dg Komplikasi yg dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c. iIbu Nifas dg Komplikasi yg di ttg meninggal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
D KEMATIAN IBU MATERNAL
a. Kematian Ibu Maternal karena Pendarahan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Kematian Ibu Maternal karena Partus Lama 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Kematian Ibu Maternal karena Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Kematian Ibu Maternal karena Eklamsi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Kematian Ibu Maternal karena Abortus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f. Kematian Ibu Maternal karena Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
E NEONATAL, BAYI DAN BALITA
1 Kelahiran Bayi
a. Bayi Lahir < 2.500 gram 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3
b. Bayi Lahir > 2.500 gram 13 10 23 0 0 0 0 0 0 2 0 0 15 10 25
2 Bayi Lahir Hidup 15 11 26 0 0 0 0 0 0 2 0 0 17 11 28
3 Bayi Lahir Mati 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
4 Bayi mati berdasarkan tempat :
a. Rumah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pustu / Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Rumah sakit / RB / BPS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Kunjungan Neeonatal Pertama (KN 1, 0 - 48 jam) 17 9 26 0 0 0 0 0 0 2 0 2 19 9 28
6 Kunjungan Neeonatal Kedua (KN 2, 3 - 7 hari) 17 9 26 0 0 0 0 0 0 2 0 2 19 9 28
7 Kunjungan Neeonatal Lengkap (KN 3, 8 - 28 hari) 17 9 26 0 0 0 0 0 0 2 0 2 19 9 28
8 0
a. Neonatal dg Komplikasi yg ttg/selamat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Neonatal dg Komplikasi yg dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Neonatal dg Komplikasi yg di ttg meninggal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Kematian Neonatal Dini (0 - 7 hari)
a. Kematian Neonatal karena BBLR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Kematian Neonatal karena Asphyxia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Kematian Neonatal karena Tetanus Neonatorum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Kematian Neonatal karena Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Kematian Neonatal karena Pnemonia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f. Kematian Neonatal karena Masalah gangguan pemberian ASI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
g. Kematian Neonatal karena penyebab lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Kematian Neonatal Dini (8 - 28 hr)
a. Kematian Neonatal karena BBLR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Kematian Neonatal karena Tetanus Neonatorum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 BPJS
UMUM JAMKESDA TOTAL
NO VARIABEL NON PBI PBI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P Σ
c. Kematian Neonatal karena Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Kematian Neonatal karena Pnemonia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Kematian Neonatal karena Masalah gangguan pemberian ASI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f. Kematian Neonatal karena penyebab lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Kunjungan Bayi (29 hari - 11 bl) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Kematian Bayi (29 hari - 11 bl)
a. Kematian bayi karena Pnemonia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Kematian bayi karena diare 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Kematian bayi karena campak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Kematian bayi karena Tetanus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Kematian bayi karena kelainan saluran cerna 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f. Kematian bayi karena kelainan syaraf 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
g. Kematian bayi karena lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Kunjungan anak balita (12 bln - 59 bln) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
F KELUARGA BERENCANA
1 Peserta KB Akseptor Baru
a. IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Suntik 0 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 9
c. PIL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Implant 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2
e. MOW 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f. MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
g. Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Lain-lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Peserta KB Akseptor Baru pascasalin
a. IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Suntik 0 10 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 10
c. PIL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e. MOW 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f. MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
g. Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Lain-lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Peserta KB Akseptor Aktif
a. IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Suntik 0 91 91 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 91 91
c. PIL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e. MOW 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f. MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
g. Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Lain-lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Peserta KB dengan Efek Samping
a. IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Suntik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c. PIL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e. MOW 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f. MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
g. Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Lain-lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Peserta KB dengan Efek Samping
a. IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Suntik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c. PIL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e. MOW 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f. MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
g. Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Lain-lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Akseptor yang mengalami kegagalan KB
a. IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Suntik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c. PIL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e. MOW 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f. MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
g. Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Lain-lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui Karangtengah, Mei 2022

a/n Kepala UPT Puskesmas Karangtengah Kepala Pelayanan KIA-KB dan Persalinan
 BPJS
UMUM JAMKESDA TOTAL
NO VARIABEL NON PBI PBI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P Σ
Ahmad Yusuf,SKM,M.Kes Hj.N.Neni Nuraeni,S.Tr.Keb
NIP: 19700915 199603 1 003 NIP: 197003161990032001
 PEMANTAUAN WILAYAH SETEMPAT (PWS) TINGKAT PUSKESMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT
UPT PUSKESMAS KARANGTENGAH
BULAN MEI TAHUN 2022

Jumlah Sasaran PWS KIA

K1 Murni K1 Akses K4 K6 Fe TT
No. DESA
Bumil

Bulin

Bayi
Neo
n % Kum % Kum n % Kum % n % Kum % 1 2 3 1 2 3 4 5 T2+

1 CINTAMANIK 70 67 59 59 3 4.29 28 40.00 1 6 5 7.14 21 30.00 5 7.14 7 10.00 4 0 3 4 3 0 0 0 0

2 CINTA 80 77 66 66 9 11.25 28 35.00 0 1 7 8.75 28 35.00 0 0.00 0 0.00 9 6 7 9 6 0 0 0 0
3 CARINGIN 93 88 76 76 7 7.53 34 36.56 5 13 7 7.53 22 23.66 0 0.00 0 0.00 12 0 6 12 6 0 0 0 0
4 SINDANGGALIH 109 104 93 93 11 10.09 50 45.87 1 6 11 10.09 47 43.12 4 3.67 19 17.43 12 0 11 0 0 0 0 0 0
Jumlah 352 336 294 294 30 8.52 140 39.77 7 26 30 8.52 118 33.52 9 2.56 26.00 7.39 37 6 27 25 15 0 0 0 0

Mengetahui: Garut, Mei 2022

a/n Kepala UPT Puskesmas Karangtengah Kepala Pelayanan KIA-KB dan Persalinan

Ahmad Yusuf,SKM,M.Kes HJ.N.Neni Nuraeni, Str.Keb

NIP: 19700915 199603 1 003 Nip. 197003161990032001
 Vit A Bufas Jumlah Yang Dirujuk Resiko
Linakes Dukun N2 Bumil Bulin Bufas Jumlah Resiko Yang ditangani
n Kum

Bufas

Bufas
Bumil

Bumil
Bulin

Bulin
Mati

Mati

Mati

Neo

Neo
Jml

Jml

Jml
n % Kum % n % Kum % n % Kum %

2 2.99 15 22.39 1 0.01492537 4 0.059701492537 3 5.08 19 32.20 3 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 6.49 20 25.97 0 0 1 0.012987012987 5 7.58 20 30.30 5 15 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0
4 4.55 24 27.27 3 0.03409091 9 0.102272727273 7 9.21 33 43.42 7 33 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0
14 13.46 48 46.15 1 0.00961538 6 0.057692307692 15 16.13 51 54.84 15 54 1 0 3 0 0 0 2 1 0 0 4 4 0 0
25 7.44 107 31.85 5 1.48809524 20 5.952380952381 30 10.20 123 41.84 30 127 3 0 3 0 0 0 3 1 0 0 7 4 0 0
 KOHORT IBU
DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT
UPT PUSKESMAS KARANGTENGAH
BULAN MEI TAHUN 2022

Penolong Persalinan Kelahiran

Komplikasi Kehamilan
Sasaran Lahir Hidup
Nakes Dukun Lahir Mati KF 1 (6 Jam - 2 Hari) KF 2 (3 Hari - 7 Hari) KF 3 (8 Hari - 428 Hari) KF 4 (29 Hari - 42 Hari)
No. DESA < 2500 gr > 2500 gr
Selamat Mati
n Kum n Kum n kum n kum n kum

Bufas
Bumil

Bulin

Neo
L P L P L P L P L P L P L P L P L % P % ∑ % L % P % ∑ % n Kum n Kum n % kum % n % kum % n % kum % n % kum %

1 CINTAMANIK 70 67 70 59 0 2 6 9 1 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1.69 2 3.39 3 5.08 8 13.56 11 18.64 19 32.20 0 0 0 0 3 4.29 19 27.14 3 4.29 19 27.14 3 4.29 19 27.14 3 4.29 19 27.14
2 CINTA 80 77 79 66 5 0 15 5 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 5 7.58 0 0.00 5 7.58 15 22.73 6 9.09 21 31.82 0 0 0 0 5 6.33 21 26.58 5 6.33 21 26.58 5 6.33 21 26.58 5 6.33 21 26.58
3 CARINGIN 93 88 78 76 3 1 18 7 1 2 2 7 0 0 0 0 0 0 0 0 4 5.26 3 3.95 7 9.21 20 26.32 14 18.42 34 44.74 0 0 0 0 7 8.97 34 43.59 7 8.97 34 43.59 7 8.97 34 43.59 7 8.97 34 43.59
4 SINDANGGALIH 109 104 118 93 8 5 30 17 0 1 0 6 0 1 2 1 2 1 4 2 6 6.45 6 6.45 12 12.90 30 32.26 23 24.73 53 56.99 0 7 0 0 ###14 11.86 53 44.92 14 11.86 53 44.92 14 11.86 53 44.92 14 11.86 53 44.92
Jumlah 352 336 345 294 16 8 69 38 2 3 4 16 0 1 3 1 2 1 4 2 16 5.44 11 3.74 27 9.18 73 24.83 54 18.37 127 43.19728 0 7 0 0 ###29 8.41 127 36.81 29 8.41 127 36.81 29 8.41 127 36.81 29 8.41 127 36.81

Mengetahui Garut, Mei 2022

a/n Kepala UPT Puskesmas Karangtengah Kepala Pelayanan KIA-KB dan Persalinan

Ahmad Yusuf,SKM,M.Kes Hj. N Neni Nuraeni, STR.Keb

NIP: 19700915 199603 1 003 NIP. 197003161990032001
 KOHORT IBU

DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT

UPT PUSKESMAS KARANGTENGAH

BULAN MEI TAHUN 2022

IDENTITAS IBU (K1) REKAP PERSALINAN

KF 3
Jarak Kehamilan Penolong Persalinan Persalian Nakes Kelahiran Komplikasi Kehamilan KF1 KF2 KF 4
Sasaran Umur Ibu Hamil Ke
BB Trim III < 45 kg / Hidup

Non Fasyankes
HB < 11 gr Tensi >

Fasyankes
No. DESA LILA <
% 160/110 mmHg 6 Jam - 48 8-28 Hari

at
23,5 cm < 2 Th > 2 Th Nakes Dukun Lahir Mati 3-7 hari 29-42 Hari

lam

ti
Jam

Ma
Th

gr
h

0g
Th

Se
4
Bumil Bulin Bufas Neo

5T

0
4
.d
5

50

50
0

-3

>
2s
>3
<2

20

<2

>2
1 CINTAMANIK 70 67 70 59 0 4 0 0 4 0 0 0 0 0 4 2 1 2 1 0 0 3 0 0 3 3 3 3
2 CINTA 80 77 79 66 1 6 1 1 7 0 0 0 0 1 5 5 0 5 0 0 0 5 0 0 5 5 5 5
3 CARINGIN 93 88 78 76 1 11 0 2 10 0 0 0 0 0 10 4 3 4 3 0 0 7 0 0 7 7 7 7
4 SINDANGGALIH 109 104 118 93 1 10 1 4 7 1 0 1 0 0 7 14 1 13 1 1 3 10 0 0 15 15 15 15
Jumlah 352 336 345 294 3 31 2 7 28 1 0 1 0 1 26 25 5 24 5 1 3 25 0 0 30 30 30 30

Mengetahui, Garut, Mei 2022

a/n Kepala UPT Puskesmas Karangtengah Kepala Pelayanan KIA-KB dan Persalinan

Ahmad Yusuf,SKM,M.Kes . Hj. N Neni Nuraeni, STR.Keb

NIP. 19700915 199603 1 003 NIP. 197003161990032001
 KOHORT BAYI
DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT
UPT PUSKESMAS KARANGTENGAH
BULAN MEI TAHUN 2022

B2 B4 B8 B9 B12 HBO MR
Sasaran
No. DESA BLN Ini Kum BLN Ini Kum BLN Ini Kum BLN Ini Kum BLN Ini Kum BLN Ini Kum BLN Ini Kum
Neo Bayi Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % L P Σ % L P Σ % L P Σ % L P Σ %
1 CINTAMANIK 59 59 3 5.08 15 25.42 4 6.78 20 33.90 3 5.08 30 50.85 2 3.39 28 47.46 6 10.17 21 35.59 1 2 3 5.08 8 11 19 32.20 3 2 5 8.47 14 12 26 44.07
2 CINTA 66 66 3 4.55 19 28.79 3 4.55 16 24.24 5 7.58 22 33.33 4 6.06 22 33.33 8 12.12 35 53.03 5 0 5 7.58 15 6 21 31.82 3 3 6 9.09 13 13 26 39.39
3 CARINGIN 76 76 8 10.53 31 40.79 6 7.89 27 35.53 7 9.21 29 38.16 7 9.21 37 48.68 10 13.16 30 39.47 3 1 4 5.26 18 7 25 32.89 2 4 6 7.89 16 15 31 40.79
4 SINDANGGALIH 93 93 9 9.68 43 46.24 8 8.60 43 46.24 8 8.60 47 50.54 13 13.98 49 52.69 11 11.83 47 50.54 8 5 13 13.98 25 17 42 45.16 2 4 6 6.45 12 18 30 32.26
Jumlah 294 294 23 7.82 108 36.73 21 7.14 106 36.05 23 7.82 128 43.54 26 8.84 136 46.26 35 11.90 133 45.24 17 8 25 8.50 66 41 107 36.39 10 13 23 7.82 55 58 113 38.44

Mengetahui Garut, Mei 2022

a/n Kepala UPT Puskesmas Karangtengah Kepala Pelayanan KIA-KB dan Persalinan

Ahmad Yusuf,SKM,M.Kes HJ.N.Neni Nuraeni, Str.Keb

NIP: 19700915 199603 1 003 NIP. 197003161990032001
 KOHORT BAYI
DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT
UPT PUSKESMAS KARANGTENGAH
BULAN MEI TAHUN 2022

KN 1 (0-48 jam) KN 2 (3-7 Hari)) KN 3 (8-28 Hari)

Sasaran
NO DESA Bln Ini Kum Bln Ini Kum Bln Ini Kum
Neo Bayi L P Jml % L P Jml % L P Jml % L P Jml % L P Jml % L P Jml %
1 CINTAMANIK 59 59 1 2 3 5.08 8 11 19 32.20 1 2 3 5.08 8 11 19 32.20 1 2 3 5.08 8 11 19 32.20
2 CINTA 66 66 5 0 5 7.58 15 6 21 31.82 5 0 5 7.58 15 6 21 31.82 5 0 5 7.58 15 6 21 31.82
3 CARINGIN 76 76 4 3 7 9.21 19 14 33 43.42 4 3 7 9.21 19 14 33 43.42 4 3 7 9.21 19 14 33 43.42
4 SINDANGGALIH 93 93 8 6 14 15.05 29 23 52 55.91 8 6 14 15.05 29 23 52 55.91 8 6 14 15.05 29 23 52 55.91
Jumlah 294 294 18 11 29 9.86 71 54 125 42.52 18 11 29 9.86 71 54 125 42.52 18 11 29 9.86 71 54 125 42.52

Mengetahui Garut, Mei 2022

a/n Kepala UPT Puskesmas Karangtengah Kepala Pelayanan KIA-KB dan Persalinan

Ahmad Yusuf,SKM,M.Kes HJ.N.Neni Nuraeni, Str.Keb

NIP: 19700915 199603 1 003 NIP. 197003161990032001
 GAMBARAN SARANA DAN KETENAGAAN DI PELAYANAN DASAR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT
UPT PUSKESMAS KARANGTENGAH
BULAN MEI TAHUN 2022

Jumlah Desa Sasaran Puskesmas Tenaga Bidan

Mempunyai Tenaga
Stiker P4K Puskesmas Rawat Jumlah Dokter Tenaga Dukun
Sasaran Desa Buku KIA Jumlah Bidan Bidan Desa Perawat
No. Nama Desa

Tunggu
Rumah
Bumil Ada Inap Puskesmas
Total Melaksanak Total Bidan Total Bidan
Dokter Jumlah Jumlah Telah Mampu Punya Total Total
an P4K n % n % Total Koordinat Bidan di Tinggal di Bermitra Dibina
PKM PKM APN GDON Kredit Kit Perawat Dukun
or Desa Desa
1 CINTAMANIK 70 1 0 0 27 0.39 27 0.39 0 0 0 0 0 0 0 1 1 7 0 0 10 4 3 1
2 CINTA 80 1 0 0 29 0.36 29 0.36 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 2 5 2 0
3 CARINGIN 93 1 0 0 50 0.54 50 0.54 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 5 2 2
4 SINDANGGALIH 109 1 0 0 55 0.50 55 0.50 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 2 2 5 2 0
Jumlah 352 4 0 0 159 45.17 159 45.17 1 0 0 0 2 17 1 4 4 9 0 2 14 19 9 3

Mengetahui Garut, Mei 2022

a/n Kepala UPT Puskesmas Karangtengah Kepala Pelayanan KIA-KB dan Persalinan

Ahmad Yusuf,SKM,M.Kes HJ.N.Neni Nuraeni, Str.Keb

NIP: 19700915 199603 1 003 NIP. 197003161990032001
 REKAP KEMATIAN IBU
DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT
UPT PUSKESMAS KARANGTENGAH
BULAN MEI TAHUN 2022
Jika dirujuk,
WAKTU
3 WAKTU berapa PENOLONG
RISIKO TEMPUH
PENYEBA Terlamba TEMPUH Apakah waktu yang PERSALINA
STATUS KB USIA JARAK TINGGI TANGGAL MASA KE STATUS UMUR PENOLONG TEMPAT
PENDIDIKAN PEKERJAA PEKERJAA ALAMAT LENGKAP (RT, RW, HAMIL STATUS FREQUENS TEMPAT B Jaminan t (bisa DARI Ibu dibutuhkan N
NO NAMA IBU/ SUAMI USIA IBU (TH) IBU SEBELUM KEHAMILA KEHAMILA PADA KEMATIAN KEMATIA FASYANK NIK IBU PERNIKAHA PERTAMA PERSALINAN PERSALINA
IBU N IBU N SUAMI DESA, KEC) KE GIZI IBU I ANC KEMATIAN KEMATIA Kesehatan dipilih FASYANKE dirujuk dalam TERAKHIR
HAMIL N N KEHAMILA IBU N ES N KAWIN PERTAMA N
N IBU lebih dari S KE RS ke RS? menghubungi (APABILA
N TERDEK
1) RUJUKAN PSC (Respon DIRUJUK)
AT
time)

NIHIL

a/n Kepala UPT Puskesmas Karangtengah Garut, Mei 2022

Kepala Pelayanan KIA-KB dan Persalinan

Ahmad Yusuf,SKM,M.Kes
NIP: 19700915 199603 1 003 HJ.N.Neni Nuraeni, Str.Keb
NIP. 197003161990032001
 REKAP KEMATIAN BAYI
DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT
UPT PUSKESMAS KARANGTENGAH
BULAN MEI TAHUN 2022

MASA TERJADINYA Penolong WAKTU Jaminan

Status Gizi saat Hamil

Pendidikan Ibu Pendidikan Bapa Sebab Kematian Tempat Kematian Komplikasi Pada saat Bersalin WAKTU
TEMPUH

Tanggal Kematian
KEMATIAN Kelahiran TEMPUH Kesehatan

Tempat Bersalin
BB lahir (gram)
Tanggal Lahir
KE

3 Terlambat
Resti Bumil
DARI

Kelaian Saluran
FASYANK

TD Tamat SD

TD Tamat SD

Partus Lama
Pendarahan
No. Nama Nama Orangtua NIK Ibu Alamat FASYANK

29 hr - 11 bl

Gangguan

Jampersal
Pnemonia
Lahir Mati

Metabolik

Lain-Lain
ES

Kelainan
12 -59 bl

Lain-lain

Lain-lain

Lain-lain
Bawaan
Asfiksia

Rumah
8-28 hr

Infeksi

Infeksi
dokter

Cerna
0-3 hr
4-7 hr
ES KE RS

BBLR
Bidan

Bidan
Paraji

BPJS
Diare
SMP
SMA

SMP
SMA

PKM

HDK

KPD
SD

SD

RS
TN

AB
PT

PT
TERDEKA
RUJUKAN
T >/< 30
(jam)
mnt
1 by.ny resti ny resti/tn ucu 3205154107000064 kp. Sangojar 03/01 sindanggalih √ √ 24/5/2022 24/5/2022 √ √ √ √ √

Mengetahui Garut, Mei 2022

a/n Kepala UPT Puskesmas Karangtengah Kepala Pelayanan KIA-KB dan Persalinan

Ahmad Yusuf,SKM,M.Kes Hj.N.Neni Nuraeni, S.Tr. Keb

NIP: 19700915 199603 1 003 NIP. 1970033161990032001
 REKAPITULASI HASIL KEGIATAN KIA DALAM DAN LUAR GEDUNG
UPT PUSKESMAS KARANGTENGAH
BULAN MEI TAHUN 2022

Bumil Bulin Bumil Risti Neonatus Bayi Balita Buteki BBLR/Tn

NO DESA Nakes
K1 M K1 a K4 K6 Lama DT DTT N M H M B L B L B L H M
M P

Dalam Gedung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 CINTAMANIK
Luar Gedung 3 1 5 0 23 2 0 1 0 0 0 3 0 3 0 6 0 3 0 0 0

Dalam Gedung 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 CINTA
Luar Gedung 9 0 7 0 15 5 0 0 0 1 0 5 0 3 0 6 0 3 112 0 0

Dalam Gedung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 CARINGIN
Luar Gedung 7 5 7 0 38 4 0 3 0 2 0 7 0 7 78 0 159 7 188 0 0

Dalam Gedung 4 0 0 4 3 14 0 0 0 0 0 13 1 0 0 0 0 0 0 3 0
4 SINDANGGALIH
Luar Gedung 7 1 11 0 40 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dalam Gedung 4 0 0 4 3 17 0 0 0 0 0 13 1 0 0 0 0 0 0 3 0
Jumlah
Luar Gedung 26 7 30 0 116 11 0 4 1 3 0 16 0 13 78 12 159 13 300 0 0

Mengetahui Garut, Mei 2022

a/n Kepala UPT Puskesmas Karangtengah Kepala Pelayanan KIA-KB dan Persalinan

Ahmad Yusuf,SKM,M.Kes Hj.N.Neni Nuraeni, S.Tr. Keb

NIP: 19700915 199603 1 003 NIP: 197003161990032001
 RESIKO TINGGI KESEHATAN IBU DAN ANAK
DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT
UPT PUSKESMAS KARANGTENGAH
BULAN MEI TAHUN 2022

RESIKO TINGGI
Jumlah Sasaran
No Desa Bumil Bulin Bufas Neonatus
Bumil Bulin Buteki Neo Bayi
n % kum % n % kum % n % kum % n % kum %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 Cintamanik 14 13 13 12 12 0 0.00 3 21.43 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

2 Cinta 16 15 15 13 13 0 0.00 3 18.75 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

3 Caringin 19 18 18 15 15 2 10.53 4 21.05 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

4 Sindanggalih 22 21 21 19 19 2 9.09 6 27.27 1 4.76 11 52.38 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Jumlah 71 67 67 59 59 4 5.63 16 22.54 1 1 11 16.42 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

MENGETAHUI, Garut, Mei 2022

a/n KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGTENGAH Kepala KIA-KB dan Persalinan

Ahmad Yusuf,SKM,M.Kes Hj.N. Neni Nuraeni, STr.Keb

NIP: 19700915 199603 1 003 NIP : 197003161990032001
 KOMPLIKASI KESEHATAN IBU DAN ANAK
DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT
UPT PUSKESMAS KARANGTENGAH
BULAN MEI TAHUN 2022

KOMPLIKASI
Jumlah Sasaran
No Desa Bumil Bulin Bufas Neonatus
Bumil Bulin Buteki Neo Bayi
n % Kum % n % Kum % n % Kum % n % Kum %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 Cintamanik 27 28 28 29 29 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

2 Cinta 24 25 25 26 26 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 8.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

3 Caringin 24 25 25 27 27 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

4 Sindanggalih 16 16 16 17 17 1 6.25 3 18.75 0 0.00 4 25.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Jumlah 91 94 94 99 99 1 1.10 3 3.30 0 0.00 6 6.38 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

MENGETAHUI, Garut, Mei 2022

a/n KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGTENGAH Kepala KIA-KB dan Persalinan

Ahmad Yusuf,SKM,M.Kes Hj.N.Neni Nuraeni, STr.Keb

NIP: 19700915 199603 1 003 NIP : 197003161990032001
 LAPORAN KELAS IBU HAMIL
UPT PUSKESMAS KARANGTENGAH
BULAN MEI TAHUN 2022

NO DESA JML BUMIL (S) JML BUMIL IKUT JML KEL / SUAMI YG IKUT JML PARAJI YG IKUT JML KELAS BUMIL KET

1 Cintamanik 27 26 2

2 Cinta 27 27 2

3 Caringin 50 0 4

4 Sindanggalih 55 48 3

JUMLAH 159 101 11

Mengetahui: Garut, Mei 2022

a/n Kepala UPT Puskesmas Karangtengah Kepala Pelayanan KIA-KB dan Persalinan

Ahmad Yusuf,SKM,M.Kes Hj.N.Neni Nuraeni, S.Tr. Keb

NIP: 19700915 199603 1 003 NIP: 197003161990032001
 DATA TAMBAHAN BULAN MEI 2022
UPT PUSKESMAS KARANGTENGAH

DATA KEHAMILAN

Status T Bumil Rujukan Kasus Hb KEK

Vaksinasi COVID 19 Ibu Hamil Mendapat Fe Deteksi Risiko
Risti
Mempunyai Buku KIA
Anemia Anemia

Diperiksa LiLA
Diperiksa Hb
No DESA K1 K1 Bumil (8-11 mg/dl) (<8 mg/dl)
K4 K6

Maternal

Neonatal
Murni Akses Lama T1 T2 T3 T4 T5 T2+

Nakes

Masy
Fe1

Fe3
Fe2
1 2 Booster

Trim Trim Trim Trim

∑ ∑
1 3 1 3

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

1 CINTAMANIK 27 3 4 5 5 23 4 3 0 0 0 0 4 4 0 4 0 3 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 - 4
2 CINTA 29 9 9 7 0 15 9 6 0 0 0 0 0 0 0 9 6 7 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 - 9
3 CARINGIN 50 7 12 7 0 38 12 6 0 0 0 0 0 0 0 12 0 6 0 0 0 0 2 2 0 2 0 0 - 12
4 SINDANGGALIH 55 11 12 11 4 40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 0 11 2 0 3 0 3 0 1 1 0 0 - 12
5 - -

6 - -

7 - -

8 - -

9 - -

10 - -

11 - -
12 - -

13 - -

14 - -

15 - -

0 161 30 37 30 9 116 25 15 - - - - 4 4 - 37 6 27 2 - 3 - 5 2 1 3 - - - 37

1. Kirim email kedatakesga.garut@gmail.com

2. Isi Nama Puskesmas dan Bulan di kolom kuning

3. Ganti Nama File : (no Puskesmas) ENTRI LAPBUL KIA (nama Puskesmas) (bulan dan tahun)

contoh : 3.LAPBUL KIA PKM PASUNDAN JANUARI 2021

 DATA KEHAMILAN DATA PERSALINAN
Gula Darah
KEK Protein urin Integrasi Program Jumlah Komplikasi pada ibu hamil, bersalin dan nifas TOTAL
(GD) Pencegahan Malaria Dalam Kecacingan dalam Pencegahan IMS Pencegahan Hepatitis
Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak (PPIA) TB dalam Kehamilan
KEK (LiLA < 235 cm)

Kehamilan (PMDK) Kehamilan dalam Kehamilan B dalam Kehamilan ∑

Persalinan Nakes
Ibu Hamil Malaria (+)
ditawarkan Tes HIV

Ibu Hamil Mendapat

mendapatkan Kina/
Anemia ( < 11 Prekek Konfir Linakes di Fasyankes

Ibu Hamil Diperiksa

Ibu Hamil dites HIV

Ibu Hamil diperiksa

Ibu Hamil diperiksa

Ibu Hamil diperiksa

Ibu Hamil diperiksa

Ibu Hamil Hasil Tes

Ibu Hamil Hasil Tes

Ibu Hamil Hasil Tes

Ibu Hamil Hasil Tes

GD >140 g/dl

Ibu Hamil Datang

Ibu Hamil diobati

Ibu Hamil diobati

Ibu Hamil diobati

Mikroskopis/RDT
Ibu Hamil Kuran Penangan

Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Hasil
dengan HIV(+)

mendapatkan
Positif (+)
Diperiksa

Diperiksa

gram/ml) lamsia masi ∑ Jumlah

Dahak TB(+)

Ankylostoma

Hepatitis B
Ibu Hamil

Ibu Hamil
Ibu Hamil
g Perdar Abortu Tuberc Malari Jantu Lain- an

Hep B (+)
HIV(+)

kelambu
HIV (+)

IMS (+)
Obat**
Dahak
/ Infeksi DM Positif Komplikasi

PersalinaARV

ACT

IMS
energi ahan s ulosis a ng lain Komplikas
Eklam Covid Obstetri

Puskesmas
Persalina
Pervagin

Perabdo
Kronis i Obstetri

minam
sia 19

(SC)
am
TM 1 TM3

n
(PKO)

33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77

0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2
0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0
0 0 0 0 0 0 4 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 4 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0
0 1 1 0 0 0 6 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 0 0 6 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 14 3

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -
- - -

- - -

- - -

- - -

- 1 1 - - - 14 14 - - - - - - - - - - - - - - 14 - - 14 1 - 2 1 - - - - - - - - - - - 1 - 25 5
 DATA PERSALINAN DAN NIFAS NEONATUS

melaksanakan SHK (Skrining

Kunjungan Nifas NEONATUS

BBL yang dilakukan SHK

Jumlah Komplikasi pada Neonatus TOTAL

Linakes di Non Fasyankes

Hipotiroid Kongenital)
KF1 KF2 KF3 KF 4 KN1 KN2 KN3

Persalinan Non Nakes

Puskesmas yang
Linakes di Fasyankes

( 6jam - 48 jam)

( 6jam - 48 jam)
Penangana

( 29 - 42 hari)
Vit A

( 8 - 28 hari)

( 8 - 28 hari)
BBLR Tetanu Kelaina ∑ Jumlah

( 3 - 7 hari)

( 3 - 7 hari)
n
Nifas (< Asfiksi s n Covid Lain- Komplikas
Infeksi Komplikasi
2500 a neonat kongeni 19 lain i
Lain-lain

Neonatal
PMB/
Klinik

gr) orum tal Neonatus

RS

(PKN)

78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101

0 0 0 0 1 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0
0 5 0 0 0 5 5 5 5 5 5 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0
1 0 0 3 3 7 7 7 7 7 7 7 7 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0
4 7 0 0 1 15 15 15 15 15 14 14 14 0 3 0 0 0 0 0 0 3 0
-

-
-

5 12 - 3 5 30 30 30 30 30 29 29 29 - - 3 - - - - - - 3 -
 KELAS IBU
DATA TAMBAHAN JAMPERSAL
KELAS IBU HAMIL KELAS IBU BALITA
Jumlah
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah ibu
JML JML Pasangan Jumlah Jumlah Jumlah hamil dan Jumlah bayi
JML JML JML PKM
Calon
Jumlah Jumlah Ibu suami/ke Jumlah Jumlah Ibu suami/ke Jumlah Jumlah Jumlah bayi
KEMATIA KEMATIAN JML JML Bidan Bidan
BAYI BAYI KELAHIR MELAKSA Jumlah Pengantin
JML
Desa Kelas Ibu Hamil luarga Desa Kelas Ibu balita luarga
Jumlah
persaIinan
persalinan
persalinan
nifas dengan Jumlah bayi baru lahir
yang
N POSTNEO KEMATIAN KEMATIAN Catin JML CATIN yang yang Rumah pervaginam faktor baru lahir dengan
LAHIR LAHIR AN NAKAN yang
Yang Hamil yang yang Yang balita yang yang normal dengan SC pelayanan
NEONATU (29 R- 11 BALITA IBU Terdaft Mendapat CATIN KEKUR melakuk melakuk Tunggu dengan risiko/kompli yang komplikasi
HIDUP MATI GEMELLI AMP yang yang SHK
S BL) Pelayanan Memiliki yang mengiku mengiku Memiliki yang mengiku mengiku
ar di ANEMIA ANGAN an kelas an kelas Kelahira komplikasi kasi yang dibiayai yang
Kesehatan Kelas Ibu terbentu ti kelas ti kelas Kelas Ibu terbentu ti kelas ti kelas dibiayai dibiayai dibiayai
KUA GIZI ibu ibu n (RTK) yang dibiayai dirujuk Jampersal dibiayai
Reproduksi jampersal Jampersal Jampersal
Hamil k ibu ibu Balita k ibu ibu Jampersal dengan biaya jampersal
Calon hamil balita
Pengantin hamil hamil Balita balita jampersal
102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131

3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 26 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 27 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 48 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

29 1 - - - - - - - - - - 4 7 101 - 4 - - - - - - - - - - - - -