SKP Ratna H Yamina

RUMPUN JABATAN FUNGSIONAL KETERAMPILAN
SKP FUNGSIONAL TERAMPIL
PP 46 (JANUARI - JUNI 2021)

1 ✘ SASARAN KERJA PEGAWAI
2 ✘ PENILAIAN SASARAN KERJA
3 ✘ PENILAIAN PERILAKU KERJA
4 ✘ INTEGRASI NILAI JANUARI - JUNI
PP 46 (JULI - DESEMBER 2021)
5 ✘ MATRIKS PERAN HASIL (BIDANG)
6 ✘ RENCANA KINERJA PEGAWAI
7 ✘ REVIU KINERJA PEGAWAI
8 ✘ VERIFIKASI KETERKAITAN DENGAN BUTIR AK
9 ✘ KETERKAITAN DENGAN BUTIR KEGIATAN AK
10 ✘ PENETAPAN KINERJA PEGAWAI
11 ✘ SKP PERUBAHAN (JIKA PNS MENGALAMI MUTASI)
12 ✘ PENILAIAN REALISASI KINERJA
13 ✘ PENILAIAN PERILAKU KERJA
13.1 INSTRUMEN PENENTUAN SITUASI DAN INDIKATOR
13.2 NILAI HASIL KONVERSI
14 ✘ INTEGRASI NILAI JULI - DESEMBER
15 ✘ NILAI CAPAIAN AKHIR
16 ✘ LAPORAN KINERJA
MPILAN
KETERANGAN
WAJIB
WAJIB `
WAJIB
WAJIB
WAJIB
WAJIB
WAJIB
WAJIB
WAJIB
WAJIB
KONDISIONAL
WAJIB
WAJIB
WAJIB
WAJIB
WAJIB
DATA SASARAN KERJA PEGAWAI
JANUARI S.D JUNI TAHUN 2021
1 PNS YANG DINILAI

a. Nama :
b. NIP :
c. Pangkat/Gol.Ruang :
d. Jabatan :
e. Unit Kerja :
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama :
b. NIP :
d. Jabatan :
e. Unit Kerja :
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama :
b. NIP :
d. Jabatan :
e. Unit Kerja :
4 PEJABAT PENILAI
a. Nama :
b. NIP :
d. Jabatan :
e. Unit Kerja :
5 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama :
b. NIP :
d. Jabatan :
e. Unit Kerja :
DATA SASARAN KERJA PEGAWAI
JANUARI S.D JUNI TAHUN 2021
RATNA H. YAMINA, A.Md.Keb

1992090420170420001
Pengatur Tingkat I, II/d, 01-04-2020
Bidan Terampil
UPTD Puskesmas Dutabusara
HARTO YAAKON, S.Kep

19840808 200904 1 001
PENATA TKT . I, III/d,1 April 2021
KEPALA PUSKESMAS
UPTD PUSKESMAS DUTABUSARA
ENILAI
RATTY NOURINA TRIENCE, SKM
19701118 200312 2 002
Pembina, IV/a, 01-04-2020
KEPALA BIDANG PELAYANAN KESEHATAN, FARMASI DAN ALKES
DINAS KESEHATAN, PP DAN KB KAB. BANGGAI LAUT
HARTO YAAKON, S.Kep

19840808 200904 1 001
PENATA TKT . I, III/d,1 April 2021
KEPALA PUSKESMAS
UPTD PUSKESMAS DUTABUSARA
ENILAI
MUHTAR A SALEDAA, S.Kep., M.Kes
19800512 200804 1 003
PENATA TKT . I, III/d, 1 Oktober 2019
KEPALA BIDANG PELAYANAN KESEHATAN, FARMASI DAN ALKES
DINAS KESEHATAN, PP DAN KB KAB. BANGGAI LAUT
SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
NO. I. PEJABAT PENILAI NO. II. PNS YANG DINILAI

1 Nama : HARTO YAAKON, S.Kep 1 Nama : RATNA H. YAMINA, A.Md.Keb
2 NIP : 19840808 200904 1 001 2 NIP : 1992090420170420001
3 Pangkat / Gol.Ruan : PENATA TKT . I, III/d,1 April 2021 3 Pangkat / Gol.Ruang : Pengatur Tingkat I, II/d, 01-04-2020
4 Jabatan : KEPALA PUSKESMAS 4 Jabatan : Bidan Terampil
5 Unit Organisasi : UPTD PUSKESMAS DUTABUSARA 5 Unit Organisasi : UPTD Puskesmas Dutabusara
TARGET
NO. III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANTITAS / OUTPUT KUALITAS/ MUTU WAKTU BIAYA ( Rp )
1 2 3 4 5 6 7
I UNSUR UTAMA
1. Melakukan Pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.122 122 Laporan 100 12 Bln -
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada pelayanan

2. 0.122 122 Lembar hasil 100 12 Bln -
kebidanan
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai

3. 0.122 122 Laporan 100 12 Bln -
kesimpulan
4. Memfasilitasi informed choice dan/atau inform consent 0.122 122 Formulir 100 12 Bln -
5. Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.122 122 Logbok 100 12 Bln -
6. Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene 0.122 122 Logbok 100 12 Bln -
Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan kasus

7. 0.122 122 Logbok 100 12 Bln -
fisiologis
8. Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil 0.244 122 Laporan 100 12 Bln -
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang

9. 0.122 122 Logbok 100 12 Bln -
kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan kebutuhan
10. Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis 0.732 122 Dokumen 100 12 Bln -
11. Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis 0.244 122 Dokumen 100 12 Bln -
12 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis 0.244 122 Dokumen 100 12 Bln
13 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis 0.732 122 Dokumen 100 12 Bln
14 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 0.122 122 Laporan 100 12 Bln
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan

15 0.122 122 Laporan 100 12 Bln
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca

16 0.122 122 Laporan 100 12 Bln
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca

17 0.122 122 Laporan 100 12 Bln
persalinan (KF 3)
Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada persalinan

18 0.244 122 Dokumen 100 12 Bln
normal
19 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.122 122 Dokumen 100 12 Bln
TARGET
NO. III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANTITAS / OUTPUT KUALITAS/ MUTU WAKTU BIAYA ( Rp )
1 2 3 4 5 6 7
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi Berat

20 0.006 6 Dokumen 100 12 Bln
Lahir Rendah (BBLR)

21 0.122 122 Laporan 100 12 Bln
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
22 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan kondom 0.120 120 Dokumen 100 12 Bln

23 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana (KB) 0.120 120 Laporan 100 12 Bln
suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup sehat

24 0.240 120 Laporan 100 12 Bln
untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
Melakukan pendataan sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga

25 Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) di 0.960 120 Dokumen 100 12 Bln
wilayah kerjaPuskesmas melalui kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga

26 0.480 120 Dokumen 100 12 Bln
Berencana/Ibu hamil/ ibunifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau

27 0.055 5 Dokumen 100 12 Bln
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di

28 Posyandu/Posbindu/kampung KB atau tempat lainsesuai 0.840 120 Laporan 100 12 Bln
penugasan
Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program pemerintah

29 1.080 120 Logbok 100 12 Bln -
pada anak sekolah
II UNSUR PENUNJANG
TOTAL 8.049
Sasabobok, 2 Januari 2021

Pejabat Penilai Pns Yang Dinilai
HARTO YAAKON, S.Kep RATNA H. YAMINA, A.Md.Keb

NIP : 19840808 200904 1 001 NIP : 1992090420170420001
Catatan :
*) AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian : 2 Januari s.d. 30 Juni 2021
TARGET REALISASI PENG NILAI
KEGIATAN TUGAS
NO I. AK AK HITU CAPAIA
JABATAN KUANT/ KUAL/ BIAYA KUANT/ KUAL/ BIAYA
WAKTU WAKTU NGAN SKP
OUTPUT MUTU (Rp) OUTPUT MUTU (Rp)
1 2 3 4 5 6 8 9 10 11 12 13 14
I UNSUR UTAMA
0 0,122 ### 122 ###

12
,
1. Melakukan Pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1 Laporan 100 Bln - 0.047 47 Laporan 90 6 Bln - 243 81.02
2
2 0.061 61 6
0 0,122 ### 122 ###12
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana , Lembar Lembar
2. pada pelayanan kebidanan 1 hasil
100 Bln - 0.047 47
hasil
90 6 Bln - 243 81.02
2
2 0.061 61 6
0 0,122 ### 122 ### 12
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis ,
3 sesuai kesimpulan 1 Laporan 100 Bln - 0.047 47 Laporan 90 6 Bln - 243 81.02
2
2 0.061 61 6
0 0,122 ### 122 ###12
Memfasilitasi informed choice dan/atau inform ,
4 consent 1 Formulir 100 Bln - 0.047 47 Formulir 90 6 Bln - 243 81.02
2
2 0.061 61 6
0 0,122 ### 122 ### 12
,
5 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 1 Logbok 100 Bln - 0.047 47 Logbok 90 6 Bln - 243 81.02
2
2 0.061 61 6
0 0,122 ### 122 ### 12
Memberikan nutrisi dan ,
6 rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene 1 Logbok 100 Bln - 0.047 47 Logbok 90 6 Bln - 243 81.02
2
2 0.061 61 6
0 0,122 ### 122 ### 12
Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan ,
7 kebidanan kasus fisiologis 1 Logbok 100 Bln - 0.047 47 Logbok 90 6 Bln - 243 81.02
2
2 0.061 61 6
0 0,244 ### 244 ###12
,
8 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil 2 Laporan 100 Bln - 0.094 47 Laporan 90 6 Bln - 243 81.02
4
4 0.122 61 6
0 0,122 ### 122 ### 12
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi ,
9 (KIE) tentang kesehatan ibu pada individu/keluarga 1 Logbok 100 Bln - 0.047 47 Logbok 90 6 Bln - 243 81.02
sesuai dengan kebutuhan 2
2 0.061 61 6
0 0,732 ### ### 12
122
,
10 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis 7 Dokumen 100 Bln - 0.282 47 Dokumen 90 6 Bln - 243 81.02
3
2 0.366 61 6
0 0,244 ### ###12
122
,
11 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis 2 Dokumen 100 Bln - 0.094 47 Dokumen 90 6 Bln - 243 81.02
4
4 0.122 61 6
0 0,245 ### ###12
, 122
12 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis 2 Dokumen 100 Bln - 0.094 47 Dokumen 90 6 Bln - 243 81.02
4
5 0.122 61 6
0 0,732 ### ###12
, 122
13 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis 7 Dokumen 100 Bln - 0.282 47 Dokumen 90 6 Bln - 243 81.02
3
2 0.366 61 6
0 0,122 ### ###12
, 122
14 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 1 Laporan 100 Bln - 0.047 47 Laporan 90 6 Bln - 243 81.02
2
2 0.061 61 6
0 0,122 ### ###12
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam , 122
15 sampai dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF 1) 1 Laporan 100 Bln - 0.047 47 Laporan 90 6 Bln - 243 81.02
2
2 0.061 61 6
0 0,122 ### ###12
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4- , 122
16 28 pasca persalinan (KF 2) 1 Laporan 100 Bln - 0.047 47 Laporan 90 6 Bln - 243 81.02
2
2 0.061 61 6
0 0,122 ### ###
12
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29- , 122
17 42 pasca persalinan (KF 3) 1 Laporan 100 Bln - 0.047 47 Laporan 90 6 Bln - 243 81.02
2
2 0.061 61 6
0 0,244 ### ###
12
Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) , 122
18 pada persalinan normal 2 Dokumen 100 Bln - 0.094 47 Dokumen 90 6 Bln - 243 81.02
4
4 0.122 61 6
0 0,122 ### ### 12
, 122
19 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 1 Dokumen 100 Bln - 0.045 45 Dokumen 90 6 Bln - 240 79.92
2
2 0.061 61 6
0 0,006 ### ### 12
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan , 6
20 pada Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) 0 Dokumen 100 Bln - 0.002 2 Dokumen 90 6 Bln - 233 77.56
0
6 0.003 3 6
0 0,122 ### ###
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi 12
, 122
21 (KIE) tentang kesehatan anak pada individu/keluarga 1 Laporan 100 Bln - 0.048 48 Laporan 90 6 Bln - 245 81.56
sesuai kebutuhan 2
2 0.061 61 6
0 0,120 ### ###
12
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral , 120
22 dan kondom 1 Dokumen 100 Bln - 0.048 48 Dokumen 90 6 Bln - 246 82.00
2
0 0.060 60 6
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi 0 0,120 ### ### 12
(KIE) tentang kesehatan reproduksi perempuan dan , 120
23 Keluarga Berencana (KB) suntik pada 1 Laporan 100 Bln - 0.048 48 Laporan 90 6 Bln - 246 82.00
individu/keluarga sesuai kebutuhan 2
0 0.060 60 6
0 0,240 ### ###12
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku , 120
24 pola hidup sehat untuk remaja termasuk personal 1 Laporan 100 Bln - 0.096 48 Laporan 90 6 Bln - 246 82.00
hygiene dan nutrisi 2
0 0.120 60 6
Melakukan pendataan sasaran pada individu 0 0,960 ### ### 12
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu , 120
25 nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) di wilayah 9 Dokumen 100 Bln - 0.384 48 Dokumen 90 6 Bln - 246 82.00
kerjaPuskesmas melalui kunjungan rumah 6
0 0.480 60 6
0 0,480 ### ### 12
Melakukan tabulasi sasaran pada individu ,
26 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ 4 120 Dokumen 100 Bln - 0.192 48 Dokumen 90 6 Bln - 246 82.00
ibunifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) 8
0 0.240 60 6
0 0,550 ### ###12
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri ,
27 (SMD) atau Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) 5
5 Dokumen 100 Bln - 0.022 2 Dokumen 90 6 Bln - 246 82.00
5
0 0.028 2.5 6
0 0,840 ### ###12
Melaksanakan pelayanan kebidanan di ,
28 Posyandu/Posbindu/kampung KB atau tempat 120 Laporan 100 Bln - 0.329 47 Laporan 90 6 Bln - 244 81.44
8
lainsesuai penugasan 4
0 0.420 60 6
1 1,080 ### ###
12
Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai ,
29 program pemerintah pada anak sekolah 0 120 Logbok 100 Bln - 0.405 45 Logbok 90 6 Bln - 241 80.33
8
0 0.060 60 6
II UNSUR PENUNJANG
JUMLAH 3.545 3.123
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIFITAS
a. Tugas Tambahan - - -
b. Kreativitas - - -
81.07
NILAI CAPAIAN SKP
( Baik )
Sasabobok, 30 Juni 2021

Pejabat Penilai
HARTO YAAKON, S.Kep

NIP : 19840808 200904 1 001
4. UNSUR YANG DINILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai ( SKP )

PENILAIAN PERILAKU KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL 1. Orientasi pelayanan
JANGKA WAKTU PENILAIAN 2. Integritas
PEMERINTAH KAB. BANGGAI LAUT 2 Januari s.d. 30 Juni 2021 b. Perilaku
UPTD PUSKESMAS DUTA BUSARA Kerja 3. Komitmen
1. PNS YANG DINILAI 4. Disiplin
a Nama RATNA H. YAMINA, A.Md.Keb 5. Kerjasama

b NIP. 1992090420170420001 6. Kepemimpinan
c Pangkat / Gol. Ruang Pengatur Tingkat I, II/d, 01-04-2020 Jumlah ###
d Jabatan / Pekerjaan Bidan Terampil Nilai rata - rata ###
e Unit Organisasi UPTD Puskesmas Dutabusara Nilai Perilaku Kerja
2. PEJABAT PENILAI
/
NILAI PRESTASI KERJA
a Nama HARTO YAAKON, S.Kep
b NIP. 19840808 200904 1 001 5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
c Pangkat / Gol. Ruang PENATA TKT . I, III/d,1 April 2021 SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
d Jabatan / Pekerjaan KEPALA PUSKESMAS
e Unit Organisasi UPTD PUSKESMAS DUTABUSARA
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a Nama RATTY NOURINA TRIENCE, SKM
b NIP. 19701118 200312 2 002
c Pangkat / Gol. Ruang Pembina, IV/a, 01-04-2020

d Jabatan / Pekerjaan KEPALA BIDANG PELAYANAN
KESEHATAN, FARMASI DAN ALKES
e Unit Organisasi DINAS KESEHATAN, PP DAN KB KAB.
BANGGAI LAUT
8. REKOMENDASI
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
ATAS KEBERATAN
/
9. Dibuat tanggal, 30 Juni 2021 7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI
Pejabat Penilai ATAS KEBERATAN
10. Diterima tanggal, 1 Juli 2021
PNS yang dinilai HARTO YAAKON, S.Kep
NIP. 19840808 200904 1 001

NIP. 1992090420170420001
11. Diterima tanggal, 2 Juli 2021
Atasan Pejabat Penilai
RATTY NOURINA TRIENCE, SKM

NIP. 19701118 200312 2 002
81.07 x 60% 48.64
Orientasi pelayanan 80 Baik

Integritas 80 Baik
Komitmen 80 Baik
Disiplin 80 Baik
Kerjasama 80 Baik
Kepemimpinan - -
400 -
80.00 Baik
80.0 x 40% 32.00
NILAI PRESTASI KERJA 80.64

(Baik)
Tanggal, ………………………
Tanggal, ………………………
KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI
Tanggal, ………………………
LAMPIRAN
SURAT EDARAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
APARATUR NEGARA REFORMASI BIROKRASI
NOMOR 3 TAHUN 2021
TENTANG
PENYUSUNAN SASARAN KINERJA PEGAWAI DAN
PENILAIAN KINERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2021
PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL

PERIODE JANUARI s.d. JUNI 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama RATNA H. YAMINA, A.Md.Keb Nama HARTO YAAKON, S.Kep

NIP. 1992090420170420001 NIP. 19840808 200904 1 001
Pangkat/Gol.Ruang Pengatur Tingkat I, II/d, 01-04-2020 Pangkat/Gol.Ruang PENATA TKT . I, III/d,1 April 2021
Jabatan Bidan Terampil Jabatan KEPALA PUSKESMAS
Unit Kerja UPTD Puskesmas Dutabusara Unit Kerja UPTD PUSKESMAS DUTABUSARA
Tanggal Penilaian 30 Juni 2021
UNSUR YANG DINILAI NILAI
a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) 81.07
b. Perilaku Kerja Pegawai 80.00
NILAI PRESTASI KERJA PNS

80.64
(60% Nilai SKP dan 40% Nilai Perilaku Kerja)
Sasabobok, 30 Juni 2021

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,
RATNA H. YAMINA, A.Md.Keb HARTO YAAKON, S.Kep

NIP. 1992090420170420001 NIP. 19840808 200904 1 001
RENCANA
SASARAN KINERJA PEGAWAI (JABATAN FUNGSIONAL)
PERIODE PENILAIAN
01 JULI S.D. 31 DESEMBER 2021
Nam : RATNA H. YAMINA, A.Md.Keb Nama : HARTO YAAKON, S.Kep
NIP. : 1992090420170420001 NIP. : 19840808 200904 1 001
Pang : Pengatur Tingkat I, II/d, 01-04-2020 Pangkat/Gol Ruang : PENATA TKT . I, III/d,1 April 2021
Jaba : Bidan Terampil Jabatan : KEPALA PUSKESMAS
Unit : UPTD Puskesmas Dutabusara Unit Kerja : UPTD PUSKESMAS DUTABUSARA
NO RENCANA KINERJA ATASAN RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
(1) (3) (4) (5) (6)

A.
1 Meningkatkan Derajat Meningkatnya Pelayanan Kuantitas Jumlah Pelayanan kesehatan ibu di lakukan 1100 - 1280 Laporan
Kesehatan kesehatan ibu sesuai dengan sesuai dengan standar
standar pelayanan
Kualitas Presentase pelayanan kesehatan ibu sesuai 85% - 100% Persen

dengan standar pelayanan
Waktu Kurun waktu yang digunakan dalam 1 - 6 Bulan

pelayanan kesehatan ibu sesuai standar
pelayanan
Meningkatnya Pelayanan Kuantitas Jumlah Pelayanan kesehatan anak di lakukan 200 - 250 Laporan
kesehatan Anak sesuai
Kualitas Presentase pelayanan kesehatan anak sesuai 85% - 100% Persen
pelayanan kesehatan ibu sesuai standar
Meningkatnya Pelayanan Kuantitas Jumlah pelayanan kesehatan reproduksi 190 - 230 Laporan
pelayanan
Kesehatan perempuan dan keluarga berencana
Reproduksi Perempuan dan
Keluarga Berencana Kualitas Presentase pelayanan kesehatan reproduksi 85% - 100% Persen
perempuan dan keluarga berencana

pelayanan kesehatan reproduksi perempuan
dan keluarga berencana
meningkatnya Pelayanan Kuantitas jumlah pelayanan kebidanan komunitas 200 - 230 Laporan
Kebidanan Komunitas
Kualitas Presentase pelayanan Kebidanan Komunitas 85% - 85% Persen

pelayanan kebidanan komunitas
Melaksanakan Program Kuantitas Jumlah pelaksanaan program pemerintah 70 - 80 Laporan

Pemerintah
Kualitas Presentase pelayanan Program pemerintah 85% - 100% Persen

pelayanan program pemerintah
B.
NO RENCANA KINERJA ATASAN RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
(1) (3) (4) (5) (6)
Sasabobok, 02 Juli 2021

NIP. 1992090420170420001 NIP. 19840808 200904 1 001
REVIU RENCANA SKP PEJABAT FUNGSIONAL
PERIODE PENILAIAN
1 JUNI S.D. 31 DESEMBER 2021
Nama : RATNA H. YAMINA, A.Md.Keb Nama : HARTO YAAKON, S.Kep
NIP. : 1992090420170420001 NIP. : 19840808 200904 1 001
Pangkat/Gol.Rung : Pengatur Tingkat I, II/d, 01-04-2020 Pangkat/Gol.Rung : PENATA TKT . I, III/d,1 April 2021
Jabatan : Bidan Terampil Jabatan : KEPALA PUSKESMAS
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Dutabusara Unit Kerja : UPTD PUSKESMAS DUTABUSARA
RENCANA KINERJA INDIKATOR KINERJA REVIU PENGELOLA

NO RENCANA KINERJA ASPEK TARGET
ATASAN LANGSUNG INDIVIDU KINERJA
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
A. KINERJA UTAMA
1 Err:509 Meningkatnya Pelayanan Kuantitas Jumlah Pelayanan 1100 - 1280 Laporan Penyelarasan:
kesehatan ibu sesuai dengan kesehatan ibu di lakukan Direct Cascading/
standar pelayanan sesuai dengan standar NonDirect Cascading
(coret salah satu)
Kualitas Presentase pelayanan 85% - 100% Persen
kesehatan ibu sesuai dengan
standar pelayanan Paraf
Catata Perbaikan:
Waktu Kurun waktu yang 1-6 Bulan
digunakan dalam pelayanan
kesehatan ibu sesuai
standar pelayanan
Meningkatnya Pelayanan Kuantitas Jumlah Pelayanan 200 - 250 Laporan Penyelarasan:

kesehatan Anak sesuai dengan kesehatan anak di lakukan Direct Cascading/
standar pelayanan NonDirect Cascading
(coret salah satu)
kesehatan anak sesuai
dengan standar pelayanan Paraf
Catata Perbaikan:
standar pelayanan
Meningkatnya Pelayanan Kuantitas Jumlah pelayanan 190 - 230 Laporan Penyelarasan:

Kesehatan kesehatan reproduksi Direct Cascading/
Reproduksi Perempuan dan perempuan dan keluarga NonDirect Cascading
Keluarga Berencana berencana (coret salah satu)
kesehatan reproduksi
perempuan dan keluarga Paraf
berencana
Catata Perbaikan:
program pemerintah
Err:509 Kuantitas Err:509 Err:509 - Err:509 Err:509 Penyelarasan:

Direct Cascading/
NonDirect Cascading
(coret salah satu)
Kualitas Err:509 Err:509 - Err:509 Err:509
Paraf
Catata Perbaikan:
Waktu Err:509 Err:509 - Err:509 Err:509
2 Err:509 Err:509 Kuantitas Err:509 Err:509 - Err:509 Err:509 Penyelarasan:

Direct Cascading/
NonDirect Cascading
(coret salah satu)
Paraf
Catata Perbaikan:

Direct Cascading/
NonDirect Cascading
(coret salah satu)
Paraf
Catata Perbaikan:

Direct Cascading/
NonDirect Cascading
(coret salah satu)
Paraf
Catata Perbaikan:

Direct Cascading/
NonDirect Cascading
(coret salah satu)
Paraf
Catata Perbaikan:
(coret salah satu)
Paraf
Catata Perbaikan:

Direct Cascading/
NonDirect Cascading
(coret salah satu)
Paraf
Catata Perbaikan:

Direct Cascading/
NonDirect Cascading
(coret salah satu)
Paraf
Catata Perbaikan:
3 Err:509 Err:509 Kuantitas Err:509 Err:509 - Err:509 Err:509 Penyelarasan:

Direct Cascading/
NonDirect Cascading
(coret salah satu)
Paraf
Catata Perbaikan:
(coret salah satu)
RENCANA KINERJA INDIKATOR KINERJA REVIUParaf

PENGELOLA
Catata Perbaikan:

Direct Cascading/
NonDirect Cascading
(coret salah satu)
Paraf
Catata Perbaikan:

Direct Cascading/
NonDirect Cascading
(coret salah satu)
Paraf
Catata Perbaikan:

Direct Cascading/
NonDirect Cascading
(coret salah satu)
Paraf
Catata Perbaikan:
(coret salah satu)
RENCANA KINERJA INDIKATOR KINERJA REVIUParaf

PENGELOLA
Catata Perbaikan:

Direct Cascading/
NonDirect Cascading
(coret salah satu)
Paraf
Catata Perbaikan:
B. KINERJA TAMBAHAN
0 Kuantitas 0 0-0 0% Penyelarasan:
Direct Cascading/
NonDirect Cascading
(coret salah satu)
Paraf
Catata Perbaikan:

Direct Cascading/
NonDirect Cascading
(coret salah satu)
Catata Perbaikan:
Err:509 Penyelarasan:
RENCANA KINERJA INDIKATOR KINERJA Direct Cascading/
REVIU PENGELOLA
NO RENCANA KINERJA ASPEK TARGET NonDirect Cascading
(coret salah satu)
Paraf
Catata Perbaikan:
Takalar, Juli 2021

Pengelola Kinerja
KAHARUDDIN, SE.
NIP. 19810915 200801 1 007
ENILAIAN
BER 2021
ELOLA
A
ng/
cading
tu)
ikan:
ng/
cading
tu)
ikan:
ELOLA
A
ng/
cading
tu)
ikan:
ng/
cading
tu)
ikan:
ng/
cading
tu)
ikan:
ELOLA
A
ng/
cading
tu)
ikan:
ng/
cading
tu)
ikan:
ng/
cading
tu)
ikan:
tu)
ELOLA
Aikan:
ng/
cading
tu)
ikan:
ng/
cading
tu)
ikan:
ng/
cading
tu)
ikan:
tu)
ELOLA
A
ikan:
ng/
cading
tu)
ikan:
ng/
cading
tu)
ikan:
ng/
cading
tu)
ikan:
tu)
ELOLA
A
ikan:
ng/
cading
tu)
ikan:
ng/
cading
tu)
ikan:
ng/
cading
tu)
ikan:
ng/
ELOLA
Acading
tu)
ikan:
RENCANA
LAMPIRAN SKP JF - VERIFIKASI KETERKAITAN SKP DENGAN AK JF
PERIODE PENILAIAN
KANREG IV BKN MAKASSAR 1 JULI S.D. 31 DESEMBER 2021
NIP. : 1992090420170420001 NIP. : 19840808 200904 1 001
BUTIR KEGIATAN OUTPUT ANGKA VERIFIKASI TIM PENILAI
NO RENCANA KINERJA
YANG TERKAIT BUTIR KEGIATAN KREDIT ANGKA KREDIT
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
A. KINERJA UTAMA
1 Meningkatnya Pelayanan kesehatan ibu Melakukan Pengkajian pada ibu hamil Laporan 0.08 Terkait √ Tidak Terkait
sesuai dengan standar pelayanan fisiologis
2 Meningkatnya Pelayanan kesehatan Melakukan asuhan Kala II persalinan Dokumen 0.15 Terkait √ Tidak Terkait
Anak sesuai dengan standar pelayanan fisiologis
3 Meningkatnya Pelayanan Kesehatan Melakukan asuhan Kala III Persalinan Dokumen 0.15 Terkait √ Tidak Terkait
Reproduksi Perempuan dan fisiologis
Keluarga Berencana
NO RENCANA KINERJA
4 Err:509 Memberikan Komunikasi Informasi dan Laporan 0.07 Terkait √ Tidak Terkait
Edukasi (KIE) tentang kesehatan anak
pada individu/keluarga sesuai
kebutuhan
5 Err:509 Melakukan pelayanan Keluarga Dokumen 0.07 Terkait √ Tidak Terkait

Berencana (KB) oral dan kondom
6 Err:509 Memberikan Komunikasi Informasi dan Laporan 0.07 Terkait √ Tidak Terkait
Edukasi (KIE) tentang kesehatan
reproduksi perempuan dan Keluarga
Berencana (KB) suntik pada
individu/keluarga sesuai kebutuhan
7 Err:509 Melakukan promosi dan edukasi Laporan 0.14 Terkait √ Tidak Terkait
tentang perilaku pola hidup sehat
untuk remaja termasuk personal
hygiene dan nutrisi
8 Err:509 Melakukan pendataan sasaran pada Dokumen 0.58 Terkait √ Tidak Terkait
individu (WUS/PUS/Keluarga
Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah
9 Err:509 kerjaPuskesmas melalui
Melakukan tabulasi kunjungan
sasaran pada Dokumen 0.29 Terkait √ Tidak Terkait
rumah
individu (WUS/PUS/Keluarga
Berencana/Ibu hamil/ ibunifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
10 Err:509 Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Dokumen 0.03 Terkait √ Tidak Terkait
Mawas Diri (SMD) atau Musyawarah
Masyarakat Desa (MMD)
NO RENCANA KINERJA
11 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Terkait √ Tidak Terkait
B. KINERJA TAMBAHAN
1 0 0 0 0.00 Terkait √ Tidak Terkait √
2 0 0 0 0.00 Terkait Tidak Terkait √
Makassar, Juli 2021

Tim Penilai Angka Kredit
NO RENCANA KINERJA
PASIS, S.Pd. M.Pd.
NIP. 19840808 200904 1 001
LAMPIRAN
SKP JF-KETERKAITAN SKP DENGAN BUTIR KEGIATAN
PERIODE PENILAIAN
1 JULI S.D. 31 DESEMBER 2021
NIP. : 1992090420170420001 NIP. : 19840808 200904 1 001
BUTIR KEGIATAN ANGKA
NO RENCANA KINERJA OUTPUT
YANG TERKAIT KREDIT
(1) (2) (3) (4) (5)
A. KINERJA UTAMA
1 Meningkatnya Pelayanan kesehatan ibu sesuai Melakukan Pengkajian pada ibu hamil fisiologis 75 Laporan 0.0750
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana 75 Lembar hasil 0.0750

pada pelayanan kebidanan
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis 75 Laporan 0.0750

sesuai kesimpulan
Memfasilitasi informed choice dan/atau inform 75 Formulir 0.0750

consent
Melakukan tindakan pencegahan infeksi 75 Logbok 0.0750
Memberikan nutrisi dan 75 Logbok 0.0750

rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene
Memberikan vitamin/suplemen pada 75 Logbok 0.0750

klien/asuhan kebidanan kasus fisiologis
Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu 75 Laporan 0.1500

hamil
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi 75 Logbok 0.0750

(KIE) tentang kesehatan ibu pada
individu/keluarga sesuai dengan kebutuhan
Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis 75 Dokumen 0.4500

YANG TERKAIT KREDIT
Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis 75 Dokumen 0.1500
Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis 75 Dokumen 0.1500
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis 75 Dokumen 0.4500
Melakukan pengkajian pada ibu nifas 75 Laporan 0.0750
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam 75 Laporan 0.0750

sampai dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF
1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 75 Laporan 0.0750

4-28 pasca persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 75 Laporan 0.0750

29-42 pasca persalinan (KF 3)
2 Meningkatnya Pelayanan kesehatan Anak sesuai Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) 75 Dokumen 0.1500
dengan standar pelayanan pada persalinan normal
Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 77 Dokumen 0.0770
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan 4 Dokumen 0.0040

pada Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi 74 Laporan 0.0740

(KIE) tentang kesehatan anak pada
3 Meningkatnya Pelayanan Kesehatan Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) 72 Dokumen 0.0720
Reproduksi Perempuan dan oral dan kondom
Keluarga Berencana
3 Meningkatnya Pelayanan Kesehatan
Keluarga Berencana
YANG TERKAIT KREDIT
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi 72 Laporan 0.0720
(KIE) tentang kesehatan reproduksi perempuan
dan Keluarga Berencana (KB) suntik pada
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku 72 Laporan 0.1440

pola hidup sehat untuk remaja termasuk
personal hygiene dan nutrisi
4 meningkatnya Pelayanan Kebidanan Komunitas Melakukan pendataan sasaran pada individu 72 Dokumen 0.5760
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) di wilayah
kerjaPuskesmas melalui kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu 72 Dokumen 0.2880

(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/
ibunifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas 3 Dokumen 0.0330

Diri (SMD) atau Musyawarah Masyarakat Desa
(MMD)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di 73 Laporan 0.5110

Posyandu/Posbindu/kampung KB atau tempat
lainsesuai penugasan
5 Melaksanakan Program Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai 75 Logbok 0.6750

Pemerintah program pemerintah pada anak sekolah
B. KINERJA TAMBAHAN
1
2
Sasabobok, 31 Desember 2021

Pegawai Yang Dinilai

NIP. 1992090420170420001
SASARAN KINERJA PEGAWAI (JABATAN FUNGSIONAL)
PERIODE PENILAIAN : 01 JULI S.D. 31 DESEMBER 2021

NIP. : 1992090420170420001 NIP. : 19840808 200904 1 001
Pangkat/Gol Ruang : Pengatur Tingkat I, II/d, 01-04-2020 Pangkat/Gol Ruang : PENATA TKT . I, III/d,1 April 2021
RENCANA KINERJA
No ATASAN LANGSUNG YANG RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
DIINTERVENS
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. KINERJA UTAMA
1 Err:509 Meningkatnya Pelayanan kesehatan ibu Kuantitas Jumlah Pelayanan kesehatan ibu di lakukan 1100 - 1280 Laporan
sesuai dengan standar pelayanan sesuai dengan standar
Kualitas Presentase pelayanan kesehatan ibu sesuai 85% - 100% Persen
Waktu Kurun waktu yang digunakan dalam pelayanan 1-6 Bulan
kesehatan ibu sesuai standar pelayanan
Meningkatnya Pelayanan kesehatan Anak Kuantitas Jumlah Pelayanan kesehatan anak di lakukan 200 - 250 Laporan
sesuai dengan standar pelayanan
Kualitas Presentase pelayanan kesehatan anak sesuai 85% - 100% Persen
Meningkatnya Pelayanan Kesehatan Kuantitas Jumlah pelayanan kesehatan reproduksi 190 - 230 Laporan
Reproduksi Perempuan dan perempuan dan keluarga berencana
Keluarga Berencana
Kualitas Presentase pelayanan kesehatan reproduksi 85% - 100% Persen

program pemerintah
RENCANA KINERJA
DIINTERVENS
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

Err:509 Kuantitas Err:509 ### - ### Err:509
Kualitas Err:509 ### - ### Err:509
Waktu Err:509 ### - ### Err:509
2 Err:509 Err:509 Kuantitas Err:509 ### - ### Err:509
Waktu Err:509 ### - ### Err:509
Waktu Err:509 ### - ### Err:509
Waktu Err:509 ### - ### Err:509

RENCANA KINERJA Err:509
DIINTERVENS
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

Waktu Err:509 ### - ### Err:509
Waktu Err:509 ### - ### Err:509
Waktu Err:509 ### - ### Err:509
3 Err:509 Err:509 Kuantitas Err:509 ### - ### Err:509
Waktu Err:509 ### - ### Err:509
Waktu Err:509 ### - ### Err:509

RENCANA KINERJA Err:509
DIINTERVENS
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

Waktu Err:509 ### - ### Err:509
Waktu Err:509 ### - ### Err:509
Waktu Err:509 ### - ### Err:509
B. KINERJA TAMBAHAN
0 Kuantitas 0 0-0 0%
Waktu Err:509 ### - ### Err:509
Waktu Err:509 ### - ### Err:509
Makassar, 1 Juli 2021

RENCANA KINERJA
DIINTERVENS
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

Pegawai Yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

NIP. 1992090420170420001 NIP. 19840808 200904 1 001
PERUBAHAN SKP PEJABAT FUNGSIONAL MADYA
Perubahan SKP diajukan dalam hal perlu dilakukannya:

✘YA Pengurangan / Penambahan Rencana Kinerja 1
0 Penyesuaian Indikator Kinerja Individu 0
✘YA
Penyesuaian Target 1
PERIODE PENILAIAN
KANREG IV BKN MAKASSAR 11JULI
Juni s.d. 30
S.D. 31 AGUSTUS
Desember 2021
2021
Nama : RATNA H. YAMINA, A.Md.Keb Nama HARTO YAAKON, S.Kep
NIP. : 1992090420170420001 NIP. 19840808 200904 1 001
Pangkat/Gol.Rung : Pengatur Tingkat I, II/d, 01-04-2020 Pangkat/Gol.Rung PENATA TKT . I, III/d,1 April 2021
Jabatan : Bidan Terampil Jabatan KEPALA PUSKESMAS
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Dutabusara Unit Kerja UPTD PUSKESMAS DUTABUSARA
RENCANA KINERJA INDIKATOR
ATASAN LANGSUNG KINERJA INDIVIDU
SEMULA :
1 Err:509 Meningkatnya Pelayanan kesehatan ibu Kuantitas Jumlah Pelayanan kesehatan ibu di lakukan 1100 Laporan
sesuai dengan standar pelayanan sesuai dengan standar
Kualitas Presentase pelayanan kesehatan ibu sesuai 0.85 Persen
Waktu Kurun waktu yang digunakan dalam pelayanan 1 Bulan
Meningkatnya Pelayanan kesehatan Anak Kuantitas Jumlah Pelayanan kesehatan anak di lakukan 200 Laporan
sesuai dengan standar pelayanan
Kualitas Presentase pelayanan kesehatan anak sesuai 0.85 Persen
Meningkatnya Pelayanan Kesehatan Kuantitas Jumlah pelayanan kesehatan reproduksi 190 Laporan
Reproduksi Perempuan dan perempuan dan keluarga berencana
Keluarga Berencana
Kualitas Presentase pelayanan kesehatan reproduksi 0.85 Persen
Keluarga Berencana

program pemerintah
Err:509 Kuantitas Err:509 ### Err:509
Kualitas Err:509 ### Err:509
Waktu Err:509 ### Err:509
2 Err:509 Err:509 Kuantitas Err:509 ### Err:509

Err:509
3 Err:509 Err:509 Kuantitas Err:509 ### Err:509


MENJADI :
1 Err:509 Meningkatnya Pelayanan kesehatan ibu Kuantitas Jumlah Pelayanan 1100 Laporan ✘
Jenis Penyelarasan
sesuai dengan standar pelayanan kesehatan ibu di lakukan Catata Perbaikan:
sesuai dengan standar
Pernyelarasan Target
Kualitas Presentase pelayanan 0.85 Persen
kesehatan ibu sesuai dengan
standar pelayanan
Waktu Kurun waktu yang 1 Bulan

standar pelayanan
Meningkatnya Pelayanan kesehatan Anak Kuantitas Jumlah Pelayanan 200 Laporan Jenis Penyelarasan
✘
sesuai dengan standar pelayanan kesehatan anak di lakukan Catata Perbaikan:
kesehatan anak sesuai

standar pelayanan
Meningkatnya Pelayanan Kesehatan Kuantitas Jumlah pelayanan 190 Laporan Jenis Penyelarasan
✘
Reproduksi Perempuan dan kesehatan reproduksi Catata Perbaikan:
Keluarga Berencana perempuan dan keluarga
berencana Pernyelarasan Target
Reproduksi Perempuan dan Catata Perbaikan:
Keluarga Berencana
kesehatan reproduksi
perempuan dan keluarga
berencana

program pemerintah
Err:509 Kuantitas Err:509 ### Err:509 Jenis Penyelarasan

✘
Catata Perbaikan:
2 Err:509 Err:509 Kuantitas Err:509 ### Err:509 Jenis Penyelarasan

✘
Catata Perbaikan:
Kuantitas Err:509 ### Err:509 Jenis Penyelarasan

✘
Catata Perbaikan:
Jenis Penyelarasan
Catata Perbaikan:
Alasan Perubahan : Perubahan dilakukan terkait PNS tersebut mengalami Mutasi/Rotasi antar Instansi dengan rincian sbb :
1. Instansi lama : Dinas Pendidikan (1 Juli - 30 Agustus 2021) : 3 bulan
2. Instansi Baru : Dinas Pertanian (TMT : 1 September 2021)
Untuk itu dilakukan penyelarasan target dan realisasi capaian kinerja secara proporsional waktu 3 bulan yang telah dilaksanakan
Makassar, 30 Oktober 2021

PNS yang dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

NIP. 1992090420170420001 NIP. 19840808 200904 1 001
MENU
PENILAIAN
SASARAN KINERJA PEGAWAI
PERIODE PENILAIAN : 1 JULI S.D. 31 DESEMBER 2021

NIP. 1992090420170420001 NIP. 19840808 200904 1 001
Pangkat/Gol RuangPengatur Tingkat I, II/d, 01-04-2020 Pangkat/Gol Ruang PENATA TKT . I, III/d,1 April 2021
Rencana Capaian Rencana Kinerja
Ketegori
Kinerja Atasan Capaian
No Rencana Kinerja Aspek Indikator Kinerja Individu Target Realisasi Capaian Nilai
Langsung yang IKI Kategori Nilai
IKI Tertimbang
Diintervensi
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (9) (9) (10) (11) (13)
A. KINERJA UTAMA
1 Meningkatka Kuantitas Jumlah Pelayanan kesehatan ibu 1100 - 1280 Laporan 1275 Laporan 100% Baik ### Baik 100 95
n Derajat di lakukan sesuai dengan standar
Kesehatan
Kualitas Presentase pelayanan kesehatan 85% - 100% Persen 100% Persen 100% Baik ###
Meningkatnya Pelayanan
ibu sesuai dengan standar
kesehatan ibu sesuai dengan pelayanan
standar pelayanan
Waktu Kurun waktu yang digunakan 1 - 6 Bulan 6 Bulan 100% Baik ###
dalam pelayanan kesehatan ibu
sesuai standar pelayanan
Kuantitas Jumlah Pelayanan kesehatan 200 - 250 Dokumen 230 Dokumen 100% Baik ### Baik 100 95
anak di lakukan
Meningkatnya Pelayanan anak sesuai dengan standar
kesehatan Anak sesuai pelayanan
dalam pelayanan kesehatan ibu
sesuai standar pelayanan
Kuantitas Jumlah pelayanan kesehatan 190 - 230 Dokumen 216 Dokumen 100% Baik ### Baik 100 95
reproduksi perempuan dan
keluarga berencana
Meningkatnya Pelayanan reproduksi perempuan dan
Kesehatan keluarga berencana
Keluarga Berencana
dalam pelayanan kesehatan
reproduksi perempuan dan
keluarga berencana
Kuantitas jumlah pelayanan kebidanan 200 - 230 Dokumen 220 Dokumen 100% Baik ### Baik 100 95
komunitas
meningkatnya Pelayanan Kualitas Presentase pelayanan Kebidanan 85% - 100% Persen 96% Persen 100% Baik ###
Kebidanan Komunitas Komunitas
dalam pelayanan kebidanan
komunitas
Kuantitas Jumlah pelaksanaan program 70 - 80 Logbok 75 Logbok 100% Baik ### Baik 100 95
pemerintah
Kualitas Presentase pelayanan Program 85% - 100% Persen 94% Persen 100% Baik ###
Melaksanakan Program pemerintah
Pemerintah
dalam pelayanan program
pemerintah
B. KINERJA TAMBAHAN
Rencana Capaian Rencana Kinerja
Ketegori
Kinerja Atasan Capaian
No Rencana Kinerja Aspek Indikator Kinerja Individu Target Realisasi Capaian Nilai
Langsung yang IKI Kategori Nilai
IKI Tertimbang
Diintervensi
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (9) (9) (10) (11) (13)
NILAI AKHIR SKP Nilai tertimbang capaian rencana kinerja utama + Nilai tertimbang capaian rencana kinerja tambahan 95.00
KETERANGAN :
(Opsional)

Pejabat Penilai Kinerja
HARTO YAAKON, S.Kep

NIP. 19840808 200904 1 001
1 ORIENTASI PELAYANAN
ASPEK PERILAKU KERJA
Sikap dan perilaku kerja pegawai dalam memberikan pelayanan terbaik kepada yang dilayani antara lain meliputi
masyarakat, atasan, rekan kerja, unit kerja terkait, dan/atau instansi lain.
DEFINISI LEVEL YANG
DIPEROLEH
LEVEL
CHEK
SITUASI PERILAKU INDIKATOR PERILAKU KERJA
BOX
KERJA
a. Ketika memberikan
pelayanan kepada pihak- 1 ✘ 1 3 Memahami dan memberikan pelayanan yang baik sesuai standar.
pihak yang dilayani.
Memberikan pelayanan sesuai standar dan menunjukkan komitmen
2 ✘ 1 3 dalam pelayanan.
Memberikan pelayanan diatas standar untuk memastikan keputusan

3 0 0 pihak-pihak yang dilayani sesuai arahan atasan.
Memberikan pelayanan diatas standar dan membangun nilai tambah

4
dalam pelayanan. 2
Berusaha memenuhi kebutuhan mendasar dalam pelayanan dan
5 percepatan penanganan masalah.
6 Mengevaluasi dan mengantisipasi kebutuhan pihak-pihak yang dilayani.
Mengembangkan sistem pelayanan baru bersifat jangka panjang untuk

7 memastikan kebutuhan dan kepuasan pihak-pihak yang dilayani.
b. Ketika membangun Memahami dan memberikan pelayanan yang baik sesuai standar.
hubungan dengan pihak- 1 ✘ 1 3
2 0 0 dalam pelayanan.


4 dalam pelayanan.
1
Mengevaluasi dan mengantisipasi kebutuhan pihak-pihak yang dilayani.

6

c. Ketika diharapkan Memahami dan memberikan pelayanan yang baik sesuai standar.
memberikan nilai-nilai 1 ✘ 1 3
tumbuh atas layanan yang
diberikan kepada pihak- Memberikan pelayanan sesuai standar dan menunjukkan komitmen
pihak yang dilayani. 2 0 0 dalam pelayanan.


4 dalam pelayanan.
1
Mengevaluasi dan mengantisipasi kebutuhan pihak-pihak yang dilayani.

6

d. Ketika beradaptasi
dengan menggunakan 1 ✘ 1 3 Memahami dan memberikan pelayanan yang baik sesuai standar.
teknologi digital.


dalam pelayanan.
4
1

memastikan kebutuhan dan kepuasan pihak-pihak yang dilayani.
7
e. Ketika diharapkan
dengan benturan 1 ✘ 1 3 Memahami dan memberikan pelayanan yang baik sesuai standar.
kepentingan.
1
dengan benturan
kepentingan.
0 Memberikan pelayanan diatas standar untuk memastikan keputusan

3 0
pihak-pihak yang dilayani sesuai arahan atasan.

4
dalam pelayanan. 1
5
percepatan penanganan masalah.

TOTAL 6
RATA-RATA
1.20
(Total/Jumlah Situasi)
Kesimpulan : Berdasarkan hasil pengamatan pejabat penilai Kinerja, perilaku kerja pejabat administrator aspek orientasi pelayanan
1.20
berada pada level (sesuai standar)
2 KOMITMEN
Kemauan dan kemampuan untuk menyelaraskan sikap dan tindakan pegawai untuk
mewujudkan tujuan organisasi dengan mengutamakan kepentingan dinas daripada
DEFINISI kepentingan diri sendiri, seseorang, dan/atau golongan. LEVEL YANG
DIPEROLEH
LEVEL
CHEK
BOX
KERJA
a. Ketika memberikan Memahami dan mengetahui perilaku dasar menyangkut komitmen
pelayanan kepada pihak- 1 ✘ organisasi.
Menunjukkan perilaku atau tindakan sesuai dengan aturan atau nilai-
2 ✘ nilai organisasi sebatas mengikuti arahan atasan.
Menunjukkan tindakan dan perilaku yang konsisten serta meneladani

3
perilaku komitmen terhadap organisasi.
4 Mendukung tujuan serta menjaga citra organisasi secara konsisten.

2
5 Bertindak berdasarkan nilai-nilai organisasi secara konsisten.
Menunjukkan komitmen atas kepentingan yang lebih besar daripada

6
kepentingan
Mengambil keputusan atau tindakan yang membutuhkan pengorbanan

7 yang besar (menjadi model perilaku positif yang terintegrasi)
b. Ketika membangun Memahami dan mengetahui perilaku dasar menyangkut komitmen

hubungan dengan pihak- 1 ✘ organisasi.
2 nilai organisasi sebatas mengikuti arahanatasan.

3 perilaku komitmen terhadap organisasi.
Mendukung tujuan serta menjaga citra organisasi secara konsisten.

4
1

6 kepentingan

c. Ketika diharapkan Memahami dan mengetahui perilaku dasar menyangkut komitmen

memberikan nilai-nilai 1 ✘ organisasi.
diberikan kepada pihak- Menunjukkan perilaku atau tindakan sesuai dengan aturan atau nilai-
pihak yang dilayani. 2 nilai organisasi sebatas mengikuti arahan atasan.


1

6 kepentingan

Memahami dan mengetahui perilaku dasar menyangkut komitmen
dengan menggunakan 1 ✘ organisasi.
teknologi digital.
2 nilai organisasi sebatas mengikuti arahan atasan.

3
perilaku komitmen terhadap organisasi.

1

6 kepentingan

yang besar (menjadi model perilaku positif yang terintegrasi)
7
e. Ketika diharapkan Memahami dan mengetahui perilaku dasar menyangkut komitmen

dengan benturan 1 ✘ organisasi.
kepentingan.
1
dengan benturan
kepentingan.
2 nilai organisasi sebatas mengikuti arahan atasan.

Mendukung tujuan serta menjaga citra organisasi secara konsisten.

4
1
Bertindak berdasarkan nilai-nilai organisasi secara konsisten.
5

6 kepentingan

TOTAL 6
RATA-RATA
1.20
Kesimpulan : Berdasarkan hasil pengamatan pejabat penilai Kinerja, perilaku kerja pejabat administrator
1.20
aspek orientasi pelayanan berada pada level (sesuai standar)
3 INISIATIF KERJA
Kemauan dan kemampuan untuk melahirkan ide-ide baru, cara-cara baru untuk peningkatan kerja, kemauan untuk
membantu rekan kerja yang membutuhkan bantuan, melihat masalah sebagai peluang bukan ancaman, kemauan
untuk bekerja menjadi lebih baik setiap hari, serta penuh semangat dan antusiasme, aspek inisiatif kerja juga
DEFINISI termasuk inovasi yang dilakukan oleh pegawai. LEVEL YANG
DIPEROLEH
LEVEL
CHEK
BOX
KERJA
a. Ketika memberikan Memahami apa yang harus dilakukan dalam merespon tugas atau
pelayanan kepada pihak- pekerjaan, belum menunjukkan perilaku dasar yang diharapkan oleh
pihak yang dilayani. 1 ✘ 1 3 organisasi.
Cepat tanggap ketika menerima tugas atau pekerjaan dengan menyusun

target, mencari ide baru ataupun menunjukkan keinginan untuk
2 ✘ 1 3 berkontribusi dalam tugas, dan menghadapi permasalahan dengan
menghubungi pihak berwenang/atasan.
Dapat bekerja secara mandiri, kemauan untuk mencoba hal baru dan
membangun jejaring. Mampu bertindak secara mandiri sesuai
3 0 0 kewenangan dalam menangani permasalahan rutin.
4
Bertindak proaktif pada situasi kritis, terbuka terhadap pendekatan baru,
dan secara sukarela mengembangkan kemampuan orang lain. 2
Menyusun rencana, tindakan taktis maupun langkah antisipasi terhadap
permasalahan rutin. Menyusun perbaikan berkelanjutan, dan
5 menghargai orang lain.
Merancang rencana jangka pendek, adaptasi ide untuk meningkatkan

Kinerja, dan memberikan dukungan terhadap orang lain.
6
Merancang rencana yang komprehensif, berorientasi jangka panjang,

mempertimbangkan kesuksesan anggota organisasi, serta membuat
7 terobosan baru.
b. Ketika membangun Memahami apa yang harus dilakukan dalam merespon tugas atau
hubungan dengan pihak- 1 pekerjaan, belum menunjukkan perilaku dasar yang diharapkan oleh
1 ✘ 3
pihak yang dilayani. organisasi.

2 1 3 berkontribusi dalam tugas, dan menghadapi permasalahan dengan
✘ menghubungi pihak berwenang/atasan.
4
dan secara sukarela mengembangkan kemampuan orang lain.
2

6 Kinerja, dan memberikan dukungan terhadap orang lain.

7
terobosan baru.
c. Ketika diharapkan Memahami apa yang harus dilakukan dalam merespon tugas atau
memberikan nilai-nilai 1 1 3 pekerjaan, belum menunjukkan perilaku dasar yang diharapkan oleh
✘
tumbuh atas layanan yang organisasi.
diberikan kepada pihak-
pihak yang dilayani. Cepat tanggap ketika menerima tugas atau pekerjaan dengan menyusun
4
dan secara sukarela mengembangkan kemampuan orang lain.
1

6

7
terobosan baru.
d. Ketika beradaptasi Memahami apa yang harus dilakukan dalam merespon tugas atau
dengan menggunakan 1 pekerjaan, belum menunjukkan perilaku dasar yang diharapkan oleh
1 ✘ 3
teknologi digital. organisasi.
1
dengan menggunakan
teknologi digital.

Bertindak proaktif pada situasi kritis, terbuka terhadap pendekatan baru, 1

4 dan secara sukarela mengembangkan kemampuan orang lain.

5
menghargai orang lain.

6

7
terobosan baru.
e. Ketika diharapkan Memahami apa yang harus dilakukan dalam merespon tugas atau
dengan benturan 1 pekerjaan, belum menunjukkan perilaku dasar yang diharapkan oleh
1 ✘ 3
kepentingan. organisasi.


4 dan secara sukarela mengembangkan kemampuan orang lain. 1

6

7 terobosan baru.
TOTAL 7
RATA-RATA
1.40
Kesimpulan : Berdasarkan hasil pengamatan pejabat penilai Kinerja, perilaku kerja pejabat administrator aspek orientasi pelayanan
1.40
berada pada level (sesuai standar)
4 KERJASAMA
Kemauan dan kemampuan pegawai untuk bekerjasama dengan rekan kerja, atasan, bawahan
dalam unit kerjanya serta instansi lain dalam menyelesaikan suatu tugas dan tanggung jawab
yang ditentukan, sehingga mencapai daya guna dan hasil guna yang sebesar-besarnya.
DEFINISI LEVEL YANG
DIPEROLEH
LEVEL
CHEK
BOX
KERJA
a. Ketika memberikan Memahami peran dalam tim dan menunjukkan sikap positif dalam
pelayanan kepada pihak- hubungan kerjasama.
pihak yang dilayani. 1 ✘
Berusaha menunjukkan perilaku kooperatif dan sikap profesional sesuai

2 ✘ standar prosedur.
Menunjukkan komitmen atas profesionalitas dan harapan positif terhadap

tim/kelompok kecil.
3
4
Bersikap transparan dan terbuka serta menghargai anggota 2
kelompoknya.
Berkomitmen terhadap penyelesaian tugas dan memberikan dukungan

secara aktif terhadap anggota tim yang lebih besar dan beragam.
5
Membangun semangat kelompok besar dan nilai tambah dalam

6
pelaksanaan tugas.
Secara aktif menjaga motivasi dan hubungan yang positif dalam

7
organisasi.
b. Ketika membangun
hubungan dengan pihak- Memahami peran dalam tim dan menunjukkan sikap positif dalam
1 ✘
pihak yang dilayani. hubungan kerjasama.

2
standar prosedur.

3
tim/kelompok kecil.
4
Bersikap transparan dan terbuka serta menghargai anggota
kelompoknya.
1
5

6
pelaksanaan tugas.

7
organisasi.
c. Ketika diharapkan Memahami peran dalam tim dan menunjukkan sikap positif dalam
memberikan nilai-nilai 1 hubungan kerjasama.
✘
diberikan kepada pihak-
pihak yang dilayani. Berusaha menunjukkan perilaku kooperatif dan sikap profesional sesuai
standar prosedur.
2

tim/kelompok kecil.
3
4
kelompoknya.
1
5

pelaksanaan tugas.
6

organisasi.
7
d. Ketika beradaptasi Memahami peran dalam tim dan menunjukkan sikap positif dalam
dengan menggunakan hubungan kerjasama.
1
teknologi digital.
1
dengan menggunakan
teknologi digital.

standar prosedur.
2 ✘

tim/kelompok kecil.
3
Bersikap transparan dan terbuka serta menghargai anggota 1

4 kelompoknya.

5

pelaksanaan tugas.
6

organisasi.
7
e. Ketika diharapkan Memahami peran dalam tim dan menunjukkan sikap positif dalam
dengan benturan hubungan kerjasama.
1 ✘
kepentingan.

standar prosedur.
2

tim/kelompok kecil.
3

4 kelompoknya. 1
5

pelaksanaan tugas.
6

organisasi.
7
TOTAL 6
RATA-RATA
1.20
Kesimpulan : Berdasarkan hasil pengamatan pejabat penilai Kinerja, perilaku kerja pejabat administrator
1.20
aspek orientasi pelayanan berada pada level (sesuai standar)
ASPEK PERILAKU KERJA LEVEL YANG DIPEROLEH NILAI
Orientasi Pelayanan 1.2 94
Komitmen 1.2 94
Inisiatif Kerja 1.4 98
Kerjasama 1.2 94
Kepemimpinan
NILAI AKHIR 95
PERILAKU KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL
PERIODE PENILAIAN
UPTD PUSKESMAS DUTABUSARA 1 JULI S.D. 31 DESEMBER 2021
NIP. : 1992090420170420001 NIP. : 19840808 200904 1 001
NO. ASPEK PERILAKU NILAI
1 Orientasi Pelayanan 93.80
2 Komitmen 93.80
3 Inisiatif Kerja 97.60
4 Kerjasama 93.80
5 Kepemimpinan -
NILAI PERILAKU KLERJA 94.75

Pejabat Penilai Kinerja,
HARTO YAAKON, S.Kep

NIP. 19840808 200904 1 001
LAMPIRAN
NOMOR 3 TAHUN 2021
TENTANG

PERIODE JULI s.d. DESEMBER 2021

NIP. 1992090420170420001 NIP. 19840808 200904 1 001
Tanggal Penilaian 31 Desember 2021
UNSUR YANG DINILAI NILAI
a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) 95.00
b. Perilaku Kerja Pegawai 94.75
UNSUR YANG DINILAI

94.93
(60% Nilai SKP dan 40% Nilai Perilaku Kerja)
c. Ide Baru 0.00
NILAI AKHIR
94.93
(Nilai Kinerja PNS + Nilai Ide Baru)

Pegawai yang Dinilai, PNS yang dinilai,

NIP. 1992090420170420001 NIP. 19840808 200904 1 001
LAMPIRAN
NOMOR 3 TAHUN 2021
TENTANG

PERIODE JANUARI s.d. DESEMBER 2021

NIP. 1992090420170420001 NIP. 19840808 200904 1 001
Tanggal Integrasi
31 Desember 2021
Penilaian
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021
PERIODE NILAI KINERJA PNS
Januari s.d. Juni 96.30
Juli s.d. Desember 94.93
NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021 96
PREDIKAT (Baik)


NIP. 1992090420170420001 NIP. 19840808 200904 1 001
FORMAT E.1.3
LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA
1 PEGAWAI YANG DINILAI

NAMA : RATNA H. YAMINA, A.Md.Keb
NIP : 1992090420170420001
PANGKAT/GOL RUANG : Pengatur Tingkat I, II/d, 01-04-2020
JABATAN : Bidan Terampil
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Dutabusara
2 PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : HARTO YAAKON, S.Kep
NIP. : 19840808 200904 1 001
PANGKAT/GOL RUANG : PENATA TKT . I, III/d,1 April 2021
JABATAN : KEPALA PUSKESMAS
UNIT KERJA : UPTD PUSKESMAS DUTABUSARA
3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : MUHTAR A SALEDAA, S.Kep., M.Kes
NIP. : 19800512 200804 1 003
PANGKAT/GOL RUANG : PENATA TKT . I, III/d, 1 Oktober 2019
JABATAN : KEPALA BIDANG PELAYANAN KESEHATAN, FARMASI DAN ALKES
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN, PP DAN KB KAB. BANGGAI LAUT
4 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP : 96
NILAI PERILAKU KERJA : 95
NILAI SKP + PERILAKU KERJA : 96
IDE BARU : 0
NILAI KINERJA PEGAWAI : 96
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : BAIK
:
TOTAL ANGKA KREDIT YANG
DIPEROLEH (BAGI PEJABAT 8.049
FUNGSIONAL)
5 PERMASALAHAN
6 REKOMENDASI
7 KEBERATAN
8 PENJELASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
9 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
Banggai, 03 Januari 2022 Banggai, 03 Januari 2022

Pegawai Yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

NIP 1992090420170420001 NIP. 19840808 200904 1 001
Banggai, 04 Januari 2022

Atasan Pejabat Penilai Kinerja,
MUHTAR A SALEDAA, S.Kep., M.Kes
NIP. 19800512 200804 1 003
FORMAT E.1.1

NAMA : KEPALA BADAN
NIP : 19640910 199001 1 003
PANGKAT/GOL RUANG : Pembina Utama Muda, IV/c
JABATAN : Kepala Badan
UNIT KERJA : Kantor Regional
NAMA : SEKJEN
NIP. : 19620703 198611 1 002
PANGKAT/GOL RUANG : Pembina Utama Madya, IV/d
JABATAN : Sekreatris Jenderal
UNIT KERJA : Badan Kepegawaian
NAMA : DIRJEN
NIP. : 19620703 198611 1 001
JABATAN : Direktur Jenderal
UNIT KERJA : Pemerintah Kabupaten Takalar
4 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP : 114.7
NILAI PERILAKU KERJA : 76.5
NILAI SKP + PERILAKU KERJA : 103
IDE BARU : 0
NILAI KINERJA PEGAWAI : 103
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : BAIK
:
DIPEROLEH (BAGI PEJABAT
FUNGSIONAL)
5 PERMASALAHAN
6 REKOMENDASI
7. Makassar, 02 Januari 2022 8. Makassar, 02 Januari 2022

KEPALA BADAN SEKJEN

NIP 19640910 199001 1 003 NIP. 19620703 198611 1 002
FORMAT E.1.2

NAMA : KEPALA BADAN
NIP : 19640910 199001 1 003
PANGKAT/GOL RUANG : Pembina Utama Muda, IV/c
JABATAN : Kepala Badan
UNIT KERJA : Kantor Regional
NAMA : SEKJEN
NIP. : 19620703 198611 1 002
JABATAN : Sekreatris Jenderal
UNIT KERJA : Badan Kepegawaian
NAMA : DIRJEN
NIP. : 19620703 198611 1 001
4 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP :
NILAI PERILAKU KERJA :
NILAI SKP + PERILAKU KERJA :
IDE BARU :
NILAI KINERJA PEGAWAI :
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI :
:
FUNGSIONAL)
5 PERMASALAHAN
6 REKOMENDASI
Makassar, 02 Januari 2022

DIRJEN
NIP. 19620703 198611 1 001
FORMAT E.1.3

NAMA : 0
NIP : KEPALA BADAN
PANGKAT/GOL RUANG : 19640910 199001 1 003
JABATAN : Pembina Utama Muda, IV/c
UNIT KERJA : Kepala Badan
NAMA : 0
NIP. : SEKJEN
PANGKAT/GOL RUANG : 19620703 198611 1 002
JABATAN : Pembina Utama Madya, IV/d
UNIT KERJA : Sekreatris Jenderal
NAMA : DIRJEN
NIP. : 19620703 198611 1 001
4 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP :
NILAI PERILAKU KERJA :
NILAI SKP + PERILAKU KERJA :
IDE BARU :
NILAI KINERJA PEGAWAI :
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI :
:
FUNGSIONAL)
5 PERMASALAHAN
6 REKOMENDASI
7 KEBERATAN
Dalam hal pegawai menyatakan keberatan atas hasil penilaian Kinerja
8 PENJELASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
9 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
Makassar, 02 Januari 2022 Makassar, 02 Januari 2022

0 0
NIP KEPALA BADAN NIP. SEKJEN
Makassar, 02 Januari 2022

DIRJEN
NIP. 19620703 198611 1 001
Laporan
Persen
Bulan
Lembar
hasil
Persen
Bulan
Laporan
Persen
Bulan
Formulir
Persen
Bulan
Logbok
Persen
Bulan
Logbok
Persen
Bulan
Logbok
Persen
Bulan
Laporan
Persen
Bulan
Logbok
Persen
Bulan
Dokumen
Persen
Bulan
Dokumen
Persen
Bulan
Dokumen
Persen
Bulan
Dokumen
Persen
Bulan
Laporan
Persen
Bulan
Laporan
Persen
Bulan
Laporan
Persen
Bulan
Laporan
Persen
Bulan
Dokumen
Persen
Bulan
Dokumen
Persen
Bulan
Dokumen
Persen
Bulan
Laporan
Persen
Bulan
Dokumen
Persen
Bulan
Laporan
Persen
Bulan
Laporan
Persen
Bulan
Dokumen
Persen
Bulan
Dokumen
Persen
Bulan
Dokumen
Persen
Bulan
Laporan
Persen
Bulan
Logbok
Persen
Bulan

SKP Ratna H Yamina

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SKP Ratna H Yamina

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RUMPUN JABATAN FUNGSIONAL KETERAMPILAN

SKP FUNGSIONAL TERAMPIL

PP 46 (JANUARI - JUNI 2021)

1 PNS YANG DINILAI

RATNA H. YAMINA, A.Md.Keb

HARTO YAAKON, S.Kep

HARTO YAAKON, S.Kep

NO. I. PEJABAT PENILAI NO. II. PNS YANG DINILAI

Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada pelayanan

Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai

5. Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.122 122 Logbok 100 12 Bln -

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan kasus

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang

Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan

Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca

Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada persalinan

Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi Berat

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang

Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup sehat

Melakukan pendataan sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga

Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau

Melaksanakan pelayanan kebidanan di

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program pemerintah

Sasabobok, 2 Januari 2021

HARTO YAAKON, S.Kep RATNA H. YAMINA, A.Md.Keb

0 0,122 ### 122 ###

Sasabobok, 30 Juni 2021

HARTO YAAKON, S.Kep

a. Sasaran Kerja Pegawai ( SKP )

1. PNS YANG DINILAI 4. Disiplin

a Nama RATNA H. YAMINA, A.Md.Keb 5. Kerjasama

e Unit Organisasi UPTD Puskesmas Dutabusara Nilai Perilaku Kerja

3. ATASAN PEJABAT PENILAI

a Nama RATTY NOURINA TRIENCE, SKM

b NIP. 19701118 200312 2 002

c Pangkat / Gol. Ruang Pembina, IV/a, 01-04-2020

RATNA H. YAMINA, A.Md.Keb

RATTY NOURINA TRIENCE, SKM

Orientasi pelayanan 80 Baik

80.0 x 40% 32.00

NILAI PRESTASI KERJA 80.64

KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI

PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama RATNA H. YAMINA, A.Md.Keb Nama HARTO YAAKON, S.Kep

a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) 81.07

b. Perilaku Kerja Pegawai 80.00

NILAI PRESTASI KERJA PNS

Sasabobok, 30 Juni 2021

RATNA H. YAMINA, A.Md.Keb HARTO YAAKON, S.Kep

(1) (3) (4) (5) (6)

Kualitas Presentase pelayanan kesehatan ibu sesuai 85% - 100% Persen

Waktu Kurun waktu yang digunakan dalam 1 - 6 Bulan

Waktu Kurun waktu yang digunakan dalam 1 - 6 Bulan

Waktu Kurun waktu yang digunakan dalam 1 - 6 Bulan

Melaksanakan Program Kuantitas Jumlah pelaksanaan program pemerintah 70 - 80 Laporan

Waktu Kurun waktu yang digunakan dalam 1 - 6 Bulan

(1) (3) (4) (5) (6)

Sasabobok, 02 Juli 2021