PEMERINTAH KOTA BANDUNG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PUTER
Jl. Puter No. 3 Telp. : (022) 2500334 / Fax : (022) 2500334
Email : uptputer@gmail.com Bandung 40133

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PUTER

NOMOR: (NOMOR SK BARU) TAHUN ………….
TENTANG
REVISI KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS PUTER NOMOR (SK
LAMA)
TENTANG SASARAN KESELAMATAN PASIEN
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA UPTD PUSKESMAS PUTER

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan keselamatan

pasien perlu dilakukan pengukuran terhadap sasaran-
sasaran keselamatan pasien dengan ditetapkan sasaran
keselamatan pasien;
b. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut perlu
ditetapkan sasaran keselamatan pasien dengan Surat
Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Puter;
Mengingat a. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan;
b. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 544/Menkes/SK/VI/2008 tentang Standar
Prosedur Operasional Pelayanan Publik di Lingkungan
Departemen Kesehatan;
c. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
46 Tahun 2016 tentang Petunjuk Teknis Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di
Kabupaten/Kota;
d. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
e. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien;
 MEMUTUSKAN

Menetapka : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PUTER

n TENTANG REVISI KEPUTUSAN KEPALA UPTD
PUSKESMAS PUTER TENTANG SASARAN KESELAMATAN
PASIEN.
KESATU : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Puter tentang revisi
Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Puter tentang
Sasaran Keselamatan Pasien.
KEDUA : Sasaran keselamatan pasien sebagaimana dimaksud pada
Diktum pertama keputusan ini adalah sebagaimana pada
lampiran Surat Keputusan ini.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kesalahan
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan : di Bandung
Pada Tanggal :…Oktober 2022

KEPALA UPTD PUSKESMAS PUTER,

RITA IRMAWATY
NIP. 19690920 200212 2 002

LAMPIRAN : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Puter tentang

 revisi Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Puter
tentang Sasaran Keselamatan Pasien
Nomor :
Tanggal :
Tentang :Revisi Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Puter tentang Sasaran
Keselamatan Pasien

SASARAN-SASARAN KESELAMATAN PASIEN YANG DITETAPKAN DI

UPTD PUSKESMAS PUTER ANTARA LAIN :

NO SASARAN SASARAN
KESELAMATAN
PASIEN
1. Mengidentifikasi - Pasien diidentifikasi menggunakan dua

pasien dengan benar identitas pasine, tidak boleh menggunakan

nomor kamar atau lokasi pasien
- Pasien diidentifikasi sebelum pemberian
obat, darah atau produk darah
- Pasien diidentifikasi sebelum mengambil
darah dan specimen lain untuk
pemeriksaan klinis. Pasien diidentifikasi
sebelum pemberian pengobatan dan
tindakan/prosedur
- Kebijakan dan prosedur mengarahkan
pelaksanaan identifikasi yang konsisten
pada semua situasi dan lokasi

2. Meningkatkan - Perintah lisan dan yang menggunakan

komunikasi efektif telepon ataupun hasil pemeriksaan

dituliskan secara lengkap oleh penerima
perintah atau hasil pemeriksaan tersebut.
- Perintah lisan dan melalui telpon atau
hasil pemeriksaan secara lengkap
dibacakan kembali olej penerima perintah
atau hasil pemeriksaan tersebut.
- Perintah atau hasil pemeriksaan
dikonfimrasi oleh individu yang memberi
perintah atau hasil pemeriksaan tersebut.
- Kebijakan dan prosedur mendunkung
praktek yang konsisten dalam melakukan
 verifikasi terhadap akurasi dan
komunikasi lisan melalui telepon.

3. Meningkatkan - Kebijakan dan atau prosedur

kemanan obat- dikembangkan agar memuat proses

obatan yang harus identifikasi, lokasi, pemberian label, dan

penyimpanan obat-obatan yang perlu
diwaspadai
diwaspadai
- Kebijakan dan prosedur dimplementasikan
- Elektrolit onsentrasi tidak berada di unit
pelayanan pasien kecuali jika dibutuhkan
secara klinis dan tindakan diambil untuk
mencegah pemberian yang tidak sengaja
diarae tersebut, bila diperkenankan
kebijakan.
- Elektrolit konsentrat yang disimpan di unit
pelayanan pasien harus diberi label yang
jelas, dan disimpan pada area yang
dibatasi ketat (restricted)

4. Memastikan lokasi - Puskesmas menggunakan suatu checklist

pembedahan yang atau proses lain untuk memverifikasi saat

ebnar, prosedur yang preoperasi tepat lokasi, tepat prosedur,

dan tepat pasien dan semua dokumen
benar, pembedahan
serta peralatan yang diperlukan tersedia,
pada pasien yang
tepat dan fungsional.
benar
- Tim operasi yang lengkap menerapkan dan
mencatta prosedur “sebelum insisi/time
out” tepat sebelum mulainya suatu
prosedur/ tindakan pembedahan
- Kebijakan dan prosedur dikembangkan
untuk mendukung keseragaman proses
untuk memastikan tepat lokasi tepat
prosedur, dan tepat pasien, termasuk
prosedur medis dan tindakan pengobatan
gigi/dental yang dilaksanakan diluar
kamar operasi.

5. Mengurangi risiko - Puskesmas mengadopsi atau

infeksi akibat mengadaptasi pedoman hand hygiene

perawatan kesehatan terbaru yang diterbitkan dan sudah

 diterima secara umum
- Puskesmas msnerapkan program hand
hygiene yang efektif
- Kebijakan dan atau prosedur
dikembangkan untuk mengarahkan
pengurangan secara berkelanjutan risiko
infeksi yang terkait pelayanan kesehatan.

6. Mengurangi risiko - Puskesmas menerapkan sesmen awal

cedera pasien akibat risiko pasien jatuh dan melakukan

terjatuh asesmen ulang terhadap pasien bila

diindikasikan terjadi perubahan kondisi
atau pengobatan.
- Langkah-langkah diterpakan untuk
mengurangi risiko jatuh bagi mereka yang
pada hasil asesmen dianggap berisiko.
-