Lampiran Keputusan Direktur RSUD Gunungsitoli

Nomor : 445/1471/K/RS/Tahun 2017

Tanggal : 07 Agustus 2017
Tentang : Kebijakan Pelayanan Darah
Di RSUD Gunungsitoli
Kabupaten Nias.

KEBIJAKAN PELAYANAN TRANSFUSI DARAH DARAH

RSUD GUNUNGSITOLI KABUPATEN NIAS

1. Pelayanan darah di Rumah Sakit Umum Daerah Gunungsitoli Kabupaten Nias

bertujuan kemanusiaan untuk keselamatan pasien.
2. Pelayanan darah untuk keperluan transfusi darah dilaksanakan di Instalasi
Patologi Klinik RSUD Gunungsitoli Kabupaten Nias mengingat belum
terbentuknya Bank Darah Rumah Sakit (BDRS) atau Unit Transfusi Darah
(UTD) di Kabupaten Nias.
3. Pelayanan Darah Rumah Sakit dilaksanakan 24 jam sehari.
4. Instalasi Patologi Klinik wajib menyimpan darah sesuai dengan prosedur
keamanan dan kualitas darah.
5. Instalasi Patologi Klinik harus melakukan pemeriksaan awal pada calon donor,
uji skrining, uji silang serasi (crossmacthing) sesuai prosedur yang berlaku,
penyadapan, penyimpanan dan pendistribusian darah kepada ruang
perawatan.
6. Setiap permintaan darah CITO akan diperiksa dan selesai dalam waktu 60
menit.
7. Permintaan darah untuk transfusi MASIF (jumlah permintaan darah banyak
dan status CITO) akan di uji silang serasi dan dibuat komponen sesuai dengan
jumlah permintaan darah.
8. Darah donor yang di titipkan atau disimpan setelah 1 minggu tidak dipakai
oleh pasien maka darah tersebut menjadi milik RSUD Gunungsitoli dan rumah
sakit berhak menggunakannya kepada pasien lain yang membutuhkan.
9. Darah yang sudah kadaluarsa dan darah phlebotomy harus dimusnahkan.
10. Setiap kejadian reaksi transfusi darah diruangan wajib melaporkan pada
Instalasi Patologi Klinik.
11. Setiap pergantian Shift wajib melakukan overan jumlah stock darah yang ada
di Instalasi Patologi Klinik.

Direktur RSUD Gunungsitoli Kabupaten Nias,

dr. JULIANUS DAWOLO, M.Kes

Pembina Tingkat I
Nip. 19640713 199603 1 001