Anda di halaman 1dari 2

PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

TATA LAKSANA KASUS


BLUD RS BENYAMIN GULUH
KOLAKA
2019 - 2021
PTERYGIUM ICD10 (H11.00)

1. Pengertian (Definisi) Adanya selaput yang tumbuh dari konjungtiva ke permukaan


kornea

2. Anamnesis 1. Penurunan tajam penglihatan pada stadium III/IV


2. Mata merah dan berair
3. Sensasi perih,berpasir dan mengganjal
4. Monokular diplopia

3. Pemeriksaan Fisik 1. Tajam Penglihatan menurun ICD 9CM : 95.02


2. Slitlamp dan retroilumnasi
4. Kriteria Diagnosis 1. Sesuai kriteria anamnesa
2. Sesuai hasil pemeriksaan fisik
5. Diagnosis Kerja Katarak Subkapsul Posterior
6. Diagnosis Banding 1. Episkleritis
2. Pinguequila
7. Pemeriksaan Penunjang 1. Darah rutin ( hitung eritrosit, leukosit, trombosit,Hct)
GDS, HbsAg,CT,BT

8. Terapi 1. Eksisi Pterigium with graft (11.32)


2. Xytrol tetes mata 6x1 tetes
3. Protagenta tetes mata 6x1 tetes
4. Salf xytrol 3x1
5. Ciprofloxacin 2x500 mg
6. Natrium Diklofenak 2x50 mg
7. Metil prednisolone 3x8 mg
9. Edukasi 1. Jaga kebersihan mata
(Hospital Health Promotion) 2. Tidak boleh membasuh mata dengan air
3. Memakai eye shield sekurang-kurangnya 2 minggu pasca
operasi
4. Menggunakan obat minum dan tetes mata antibiotik
sesuai aturan pakai
5. Follow-up ke dokter mata hari 1, 3 , 7, kemudian tiap
minggu sampai 1 bulan pasca operasi

10. Prognosis Ad vitam : dubia et bonam


Ad sanationam : dubia et bonam
Ad fungsionam : dubia et bonam
11.Tingkat Evidens IV
12. Tingkat Rekomendasi C
13. Penelaah Kritis 1. Prof. Dr.dr. Rukiah Syawal, SpM (K)
2. dr. Junaidi Sirajuddin, SpM (K)
3. dr. Halimah Pagarra, SpM (K)
4. dr.Hamzah, SpM (K)
5. Dr.dr. Habibah SM,SpM (K)
6. Prof.dr.Budu, PhD, SpM (K) Mmed.Ed
7. Dr.AM.Ichsan,PhD, SpM (K)

14. Indikator Medis Eksisi pterigium dengan graft dirawat 1 hari pasca operasi
15. Kriteria pemulangan 1. Pasien tidak merasa nyeri kepala

25
2. Tekanan bola mata setelah operasi normal
3. Tajam Penglihatan meningkat
16. Kepustakaan 1. Liesegang TJ, Deutch TA, Grand MG.ed. In : Basic and Clinical Science
Course Fundamentals and Principles of Ophthalmology. Section 9
.USA.The Foundation of the American Academy of Ophthalmology:2011-
2012

26

Anda mungkin juga menyukai