Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : PUTRI LESTARI
Tempat/Tgl. Lahir : Deli Serdang, 17 September 1992
No. KTP : 1407085709920005
No. Telp/HP : 085375387161
Alamat : Dusun Pondok III, Teluk Nayang. Rokan hilir, Riau

Selanjutnya dalam surat kuasa ini disebut sebagai “PEMBERI KUASA”.


Dengan ini memberikan kuasa kepada :
Nama :
Tempat/Tgl. Lahir :
No. KTP :
No. Telp/HP :
Alamat :

Selanjutnya dalam surat kuasa ini disebut sebagai “PENERIMA KUASA”.

Untuk mengambil barang di PT. GRAHA SANTIKA GADAI atas nama Pemberi
Kuasa, termasuk menandatangani surat-surat yang berkaitan dengan
pengambilannya.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya. Dan apabila dikemudian hari terdapat kesalahan dan/atau
sejenisnya, serta akibat penyalahgunaan dari timbulnya surat kuasa ini akan
sepenuhnya menjadi tanggung jawab pemberi kuasa.

Pekanbaru, 17 Februari 2021

PENERIMA KUASA, PEMBERI KUASA,

Materai
6.000

....................................... PUTRI LESTARI

Anda mungkin juga menyukai