Yang terhormat :
Di –
TEMPAT
Assalamu’alaikum War.Wab.
Bersama ini saya mengajukan permohonan ijin untuk menggunakan lift di karenakan
saat ini saya sedang hamil.
Demikian harap maklum, atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima kasih
Mengetahui,
Rumah Sakit Islam Sakinah Mojokerto
Al Muawwanah Ward Chief Yang Mengajukan