B. PELAKSANAAN
1. Mata Pelajaran :
2. Jumlah ruang yang dipergunakan : ..…….. Ruang
3. Jumlah peserta yang mengikuti US : ……….. Orang
I. Peserta Ujian Sekolah
Nialai
No Instrumen Ada Tidak Ada Keterangan
1 2 3 4
1. Standar Prosedur
Operasional
3. Berita Acara
4. Daftar Hadir
5 Daftar Nilai
6. Lembar Jawaban
7. Kunci Jawaban
9. SK Panitia pelaksaan US
Kelas IV : %
Kelas V : %
Kelas VI : %
Jumlah
Keterangan :
Skor Perolehan
Nilai Akhir = X100 % = ............
Skor Maksimal
……….………………Mei 2023
Mengetahui : Pengawas Sekolah
Kepala Sekolah
…………………………………. ………………………………….
Nip NiP