INSTRUMEN

MONITORING DAN EVALUASI

UJIAN SEKOLAH BERSTANDAR NASIONAL
TAHUN 2019

Sekolah : …………………………………………………………………….
Hari/ Tanggal : …………………………………………………………………….
Mata Pelajaran : ….…………………………………………………………………

A. PESERTA UJIAN
Siswa Terdaftar Siswa yang Hadir Siswa Tidak Hadir Alasan
Ruang
L P Jlh L P Jlh L P Jlh
I
II
III
IV
V
Jumlah

B. MANAJERIAL KEPALA SEKOLAH

Keberadaa
n
No Komponen
Tidak
Ada
Ada
1 Prosedur Operasional Standar (POS) BSNP
2 Pedoman penyelenggaraan USBN tingkat sekolah
Dokumen pakta integritas kepala sekolah dan pengawas
3
ruang
4 Naskah soal ujian praktek
5 Panitia ujian
6 Jadwal ujian
7 Tata tertib pengawas ujian
8 Tata tertib peserta ujian
9 Daftar hadir pengawas ruang
10 Daftar peserta ujian
11 Denah tempat duduk peserta ujian
12 Tanda lonceng
13 Buku tamu khusus ujian
14 Spanduk “Harap Tenang Sedang USBN”
Setiap ruang USBN ditempel pengumuman yang bertuliskan:
15 ”Dilarang Masuk Selain Peserta Ujian dan Pengawas, Serta
Tidak Diperkenankan Membawa Alat Komunikasi”
Jumlah
KESIMPULAN:
Pelaksanaan USBN termasuk kategori:
A. Amat Baik (76% - 100%) B. Baik (56% - 75%)
C. Cukup (40% - 55%) D. Kurang (<40%)
Pameungpeuk, ………………… 2019

Kepala Sekolah Monever

……………………………... …………………………………
NIP. ……………………….. NIP. …………………………..