Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-0BCBQ6RX No. NIK : 1471015502780001


Nama Lengkap : SRI RAHAYU ASTUTI
Tanggal Lahir : 1978-02-15
No.HP : 081365658828
Alamat : Jln. Tuanku tambusai gg nan tongga no 20
Lokasi Menerima : PAKAN RABA A - 03180401

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2022-08-26 COVID-19 Vaccine 36015BD PKM Koto Parik Gadang Diateh - Sudah vaksin
10:45:00 Pfizer 03180401 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Hofirga Pebra Yosi
No Telp : 081275215602

Anda mungkin juga menyukai