No Revisi : 01
Tanggal Terbit : 04 Januari 2019
SOP
Halaman : 1/4
Pengertian Pelayanan kesehatan sesuai dengan standar yang diberikan oleh tenaga
1
kesehatan yang dilakukan di ruangan lansia dari umur lebih dari 60 tahun
2 Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pelayanan poli lansia
Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas No: 800/ 11 / PKM BKO / 2019 Tentang
3
jenis-jenis pelayanan klinis dan penyakit di Puskesmas
4 Referensi Permenkes RI Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
1. Timbangan berat badan
Alat Dan Bahan 2. Pengukur tinggi badan
3. Senter
4. Buku registrasi rawat jalan
5
5. Stetoskop
6. Tensimeter
7. Termometer
8. komputer/ laptop
1. Petugas paramedis menyiapkan alat-alat untuk pemeriksaan
2. Petugas paramedis memanggil nama pasien sesuai dengan nomor urut
antrian rekam medis
3. Petugas paramedis mencocokkan identitas pasien
4. Petugas paramedis melakukan penimbangan tinggi badan dan berat
Prosedur / badan dan mengukur lingkar perut mencatat di buku rekam medis
Langkah- 5. Petugas paramedis mempersilakan pasien duduk, melakukan anamnesa
Langkah awal dan mengukur tekanan darah, menghitung nadi, mengukur suhu
6
dan frekuensi pernapasan pasien dan mencatat dibuku rekam medis
6. Petugas paramedis menyerahkan rekam medis kepada dokter
7. Petugas medis menganamnesa dan pemeriksaan pada pasien sesuai
SOAP rekam medis
8. Petugas medis membuat pengantar laboratorium jika diperlukan
pemeriksaan penunjang, pasien ke laboratorium dan setelah
mendapatkan hasil kembali ke ruangan lansia
9. Petugas medis memberikan rujukan internal ke ruang tindakan jika
1/4
pasien memerlukan tindakan
10. Petugas medis merujuk pasien yang tidak bisa ditangani atau yang
memerlukan pemeriksaan lebih lanjut ke rumah sakit
11. Petugas medis menegakkan diagnose berdasarkan anamnesa dan
pemeriksaan pada pasien sesuai kode ICD X
12. Petugas medis menulis resep obat dan memberikan kepada pasien dan
jika perlu menerangkan tentang obat yang akan diminum pasien
13. Petugas medis memberikan pendidikan dan penyuluhan pada pasien
baik yang berhubungan dengan penyakit yang diderita maupun efek
samping dan resiko pengobatan atau tindakan
14. Petugas medis mengingatkan pasien untuk melakukan kunjungan ulang
bila perlu
15. Khusus pasien lansia, pengambilan resep dan rujukan internal lainnya
dibatu oleh petugas paramedic mengantarkan pasien ke ruangan yang
dituju jka pasien tidak bisa melakukannya sendiri
16. Petugas paramedis melakukan dokumentasi register rawat jalan dan e-
Puskesmas
17. Petugas paramedis mengembalikan rekam medis ke ruangan
pendaftaran
18. Petugas paramedis merapikan alat
Diagram Alir
Petugas paramedis menyiapkan alat-
alat untuk pemeriksaan
2/4
Petugas paramedis mempersilakan pasien duduk,
melakukan anamnesa awal dan mengukur tekanan
darah, menghitung nadi, mengukur suhu dan frekuensi
pernapasan pasien dan mencatat dibuku rekam medis
3/4
Petugas medis mengingatkan pasien untuk melakukan
kunjungan ulang bila perlu
1. Ruangan Tindakan
Unit Terkait 2. Ruangan Gigi dan Mulut
8
3. Ruangan Lansia
4. Laboratorium
Dokumen Terkait Rekam medis
9
4/4
5/4