PELAYANAN RUANG LANSIA

No. Dokumen :440/………./KBN/SOP/ BABIII/ 2023

No. Revisi :
PEMERINTAH SOP Tgl. Mulai : PUSKESMAS
KAB. PEMALANG Berlaku
KABUNAN
Halaman :

TandaTangan
Ditetapkan Oleh : dr. Hadi Sucipto
Kepala Puskesmas Kabunan NIP. 19710112 200604 1 011
………………………………………..

Pengertian Pelayanan kesehatan sesuai dengan standar yang diberikan oleh tenaga
1
kesehatan yang dilakukan di ruangan lansia dari umur lebih dari 60 tahun
2 Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pelayanan Ruang lansia
Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas No: ………….. Tentang jenis-jenis
3 pelayanan klinis dan penyakit di Puskesmas

4 Referensi Permenkes RI Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat

1. Timbangan berat badan
Alat Dan Bahan
2. Pengukur tinggi badan
3. Senter
5 4. Buku registrasi rawat jalan
5. Stetoskop
6. Tensimeter
7. Termometer
8. komputer/ laptop
1. Petugas paramedis menyiapkan alat-alat untuk pemeriksaan
2. Petugas paramedis memanggil nama pasien sesuai dengan nomor
urut antrian rekam medis
3. Petugas paramedis mencocokkan identitas pasien
4. Petugas paramedis melakukan penimbangan tinggi badan dan berat
Prosedur
badan dan mengukur lingkar perut mencatat di buku rekam medis
/
5. Petugas paramedis mempersilakan pasien duduk, melakukan
6 Langkah-
anamnesa awal dan mengukur tekanan darah, menghitung nadi,
Langkah
mengukur suhu dan frekuensi pernapasan pasien dan mencatat
dibuku rekam medis
6. Petugas paramedis menyerahkan rekam medis kepada dokter
7. Petugas medis menganamnesa dan pemeriksaan pada pasien sesuai
SOAP rekam medis
8. Petugas medis membuat pengantar laboratorium jika diperlukan
pemeriksaan penunjang, pasien ke laboratorium dan setelah
mendapatkan hasil kembali ke ruangan lansia
9. Petugas medis memberikan rujukan internal ke ruang tindakan
jika
 pasien memerlukan tindakan
10. Petugas medis merujuk pasien yang tidak bisa ditangani atau yang
memerlukan pemeriksaan lebih lanjut ke rumah sakit
11. Petugas medis menegakkan diagnose berdasarkan anamnesa dan
pemeriksaan pada pasien sesuai kode ICD X
12. Petugas medis menulis resep obat dan memberikan kepada pasien dan
jika perlu menerangkan tentang obat yang akan diminum pasien
13. Petugas medis memberikan pendidikan dan penyuluhan pada pasien
baik yang berhubungan dengan penyakit yang diderita maupun efek
samping dan resiko pengobatan atau tindakan
14. Petugas medis mengingatkan pasien untuk melakukan kunjungan
ulang bila perlu
15. Khusus pasien lansia, pengambilan resep dan rujukan internal lainnya
dibatu oleh petugas paramedic mengantarkan pasien ke ruangan yang
dituju jka pasien tidak bisa melakukannya sendiri
16. Petugas paramedis melakukan dokumentasi register rawat jalan dan e-
Puskesmas
17. Petugas paramedis mengembalikan rekam medis ke ruangan
pendaftaran
18. Petugas paramedis merapikan alat

Diagram Alir

Petugas paramedis menyiapkan

alat- alat untuk pemeriksaan

Petugas paramedis memanggil nama pasien sesuai

dengan nomor urut antrian rekam medis

7
Petugas paramedis mencocokkan identitas pasien

Petugas paramedis melakukan penimbangan tinggi

badan dan berat badan lalu mencatat di buku
rekam medis
Petugas paramedis mempersilakan pasien duduk, melakukan
anamnesa awal dan mengukur tekanan darah, menghitung
nadi, mengukur suhu dan frekuensi pernapasan pasien dan
mencatat dibuku rekam medis

Petugas paramedis menyerahkan rekam medis kepada dokter

Petugas medis menganamnesa dan pemeriksaan pada pasien

sesuai SOAP rekam medis

Petugas medis membuat pengantar laboratorium jika

diperlukan pemeriksaan penunjang, pasien ke laboratorium
dan setelah mendapatkan hasil kembali
ke ruangan lansia

Petugas medis memberikan rujukan internal ke ruang

tindakan jika pasien memerlukan tindakan

Petugas medis merujuk pasien yang tidak bisa

ditangani atau yang memerlukan pemeriksaan lebih
lanjut ke rumah sakit

Petugas medis menegakkan diagnosa berdasarkan

anamnesa dan pemeriksaan pada pasien sesuai kode ICD X

Petugas medis menulis resep obat dan memberikan kepada

pasien dan jika perlu menerangkan tentang
obat yang akan diminum pasien

Petugas medis memberikan pendidikan dan penyuluhan pada

pasien baik yang berhubungan dengan penyakit yang diderita
maupun efek samping dan resiko pengobatan atau tindakan
 Petugas medis mengingatkan pasien untuk
melakukan kunjungan ulang bila perlu

Khusus pasien lansia, pengambilan resep dan rujukan

internal lainnya dibatu oleh petugas paramedic
mengantarkan pasien ke ruangan yang dituju jika
pasien tidak bisa melakukannya sendiri

Petugas paramedis melakukan dokumentasi register

rawat jalan dan e-Puskesmas

Petugas paramedis mengembalikan rekam medis ke

ruangan pendaftaran

Petugas paramedis merapikan alat

1. Ruangan Tindakan
Unit Terkait
8 2. Ruangan Gigi dan Mulut
3. Ruangan Lansia
4. Laboratorium
Dokumen Terkait Rekam medis
9

Rekam Catatan No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai dilakukan

Perubahan
10
1. Kebijakan ……………..