14.

Meningkatkan Keamanan obat-obatan yang harus diwaspadai (High Alert Medication)

JUDUL Indikator Keamanan Obat Yang Perlu Diwaspadai

Dasar Pemikiran Permenkes No. 11 tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien
Dimensi Mutu Keselamatan dan keamanan
Tujuan Tergambarnya pelaksanaan prosedur pengamanan obat High Allert
Defenisi Obat yang perlu diwaspadai (High allert ) adalah obat yang memiliki risiko
Operasional lebih tinggi untuk menyebabkan / menimbulkan adanya komplikasi atau
membahayakan pasien secara signifikan jika terdapat kesalahan
penggunaan dan penyimpanan.
Jenis Indikator Proses & outcome

Tipe Indikator Persentase

Numerator Insiden kejadian/kesalahan yang terkait dengan keamanan obat-obatan
(pembilang) yang perlu diwaspadai
Denominator Jumlah total insiden/kejadian kesalahan yang terkait dengan keamanan
(penyebut) obat-obatan yang perlu diwaspadai dalam bulan tersebut
Target 0%
Pencapaian
Kriteria Penyimpanan obat high allert tidak dilakukan secara benar (prosedur
- Inklusi penyimpanan yang benar : obat High Allert disimpan terpisah; elektrolit
konsentrat diberi stiker merah; NORUM / LASA diberi stiker hijau ; insulin
dan nutrisi parenteral diberi stiker kuning; obat sedasi, heparin, agen
radiokntras IV diberi stiker merah; agen kemoterapi diberi stiker ungu)
? Pemberian obat High Allert tidak menggunakan prosedur 5 (lima) Benar
Tidak ada daftar obat High allert di masing-masing unit
Prosedur ejaan tidak digunakan untuk obat yang bersifat LASA /
NORUM
Obat-obatan yang tidak tergolong High Allert

Eksklusi

Formula NUMERATOR
X 100
DENOMINATOR
Sumber Data Laporan insiden
Frekuensi Bulanan
Pengumpula
Data
Frekuensi Bulanan
Pelaporan Data
Periode Analisis Triwulan
Metode Retrospektiven dan concurrent
Pengumpulan
Data
Target Sampel Semua obat
Rencana Analisa Menggunakan diagram Garis atau diagram batang:
- diagram garis digunakan untuk menampilkan data dari waktu ke waktu
Data
- diagram batang digunakan untuk menampiilkan data perbandingan
antara unit
Sosialisasi hasil Rapat koordinasi
Data
Instrument 1.formulir sensus harian
pengambilan data 2.formulir rekapitulasi bulanan

Penanggung Ketua TKPRS

Jawab
 SENSUS HARIAN
INDIKATOR AREA SASARAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN..............TAHUN......................
RUANGAN PERAWATAN....................................
KEPATUHAN PEMBERIAN LABEL OBAT HIGH ALERT OLEH FARMASI (SKP 3)
VARIABEL
N Jumlah obat yang diberi label High Alert sesuai standar oleh farmasi dalam satu bulan
D Jumlah seluruh obat High Alert yang di pantau dalam bulan yang sama

NAMA OBAT
JUMLAH OBAT HIGH JUMLAH
HIGT ALERT
ALERT YANG OBAT HIGH
NO TGL RUANGAN YANG TIDAK KET
DIBERIKANA LABEL ALERT YANG
DIBERIKAN
SESUAI STANDAR DIPANTAU
LABEL (KNC)

VERIFIKASI :

Kepala Instalasi Kepala Ruangan PIC

( ) ( ) ( )