DAFTAR TILIK KOMPRESI BIMANUAL UTERUS 1

DAFTAR TILIK
KOMPRESI BIMANUAL UTERUS

Nama Mahasiswa : .........................................................................................................

NIM : .........................................................................................................

Hari / Tgl Ujian : .........................................................................................................

Tempat : .........................................................................................................

1. Perlu perbaikan : langkah_langhkah tidak dilakukan dengan benar dan atau tidak
sesuai urutannya atau ada langkah yang tidak dikerjakan.
2. Mampu : langkah-langkah dilaskukan dengan benar dan sesuai dengan nurutannya,
tetapi tidak dilakukan dengan efisien.
3. Mahir : langkah-langkah dilakukan dengan efisien, sesuai dengan urutannya dan tepat
TS Tidak Sesuai : langkah tidak perlu dikerjakan karena tidak sesuai dengan keadaan.

NILAI
NO LANGKAH / TUGAS
TS 1 2 3
Persetujuan Tindakan Medik
Sapa klien dengan ramah dan perkenalkan diri anda dan tanyak tujuan
1
kedatangan
Beritahu ibu bahwa apa yang akan dikerjakan dan berikan kesempatan
2
untuk mengajukan pertanyaan
3 Dengarkan apa yang disampaikan ibu
4 Berikan dukungan emosional dan jaminan pelayanan
Pelajari keadaan umum (kesadaran, tensi, nadi, nafas) untuk memastikan
5 bahwa ditemukan keadaan yang merupakan indikasi dan syarat tindakan
obstetric, atasi renjatan
Memberitahukan suami/keluarga terdekat akan kondisi ibu dan tindakan
6
yang akan dilakukan
Persiapan Tindakan
Pasien :
 Cairan infuse sudah dipasang (jika sudah terpasang)
7
 Uji fungsi dan kelengkapan peralatan
 Siapkan alas bokong, sarung kaki dan penutup perut bawah
Penolong :
 Apron plastic, masker, kacamata pelindung
8
 Sarung tangan panjang DTT/Steril
 Alas kaki/sepatu boot karet
Pencegahan Infeksi Sebelum Tindakan
9 Cek kandung kemih (jika penuh kosongkan kandung kemih)
10 Cuci tangan
11 Pasang sarung tangan
Setelah kandung kemih dikosongkan, cabut kateter dan masukkan
12
kedalam wadah yang berisi cairan klorin 0,5 %
13 Pastikan sumber perdarahan tidak dari robekan atau laserasi jalan lahir
14 Cuci tangan dan lengan, keringkan dengan handuk
15 Pakai sarung tangan DTT yang baru dengan benar
 DAFTAR TILIK KOMPRESI BIMANUAL UTERUS 2

NILAI
NO LANGKAH / TUGAS
TS 1 2 3
Kompresi Bimanual Interna / KBI
16 Penolong berdiri di depan vulva. Oleskan larutan antiseptic pada sarung
tangan kanan. Dengan ibu jari dan telujuk tangan kiri, sisihkan kedua
labium mayus ke lateral dan secara obstetric, masukkan tangan kanan
melalui introitus
17 Memeriksa vagina dan serviks. Jika selaput ketuban atau bekuan darah
pada kavum uteri mungkin uterus tidak dapat berkontraksi secara penuh.
18 Kepalkan tangan kanan dan letakkan dataran punggung jari telunjuk
hingga kelingking pada forniks anterior, dorong uterus kranio-anterior
19 Tapak tangan kiri menekan bagian belakang korpus uteri
20 Lakukan kompresi dengan jalan mendekatkan telapak tangan kiri dengan
kepalan tangan kanan pada forniks anterior.
21 Evaluasi keberhasilan :
 Jika uterus berkontraksi dan perdarahan berkurang, teruskan
melakukan KBI selama 2 menit, kemudian perlahan-lahan keluarkan
tangan dari dalam vagina. Pantau kondisi ibu secara ketat selama kala
IV
 Jika uterus berkontraksi tapi perdarahan terus berlangsung, periksa
perineum, vagina dan serviks apakah terjadi laserasi di bagian
tersebut. Segera lakukan penjahitan.
 Jika kontraksi uterus tidak terjadi dalam waktu 5 menit, ajarkan
keluarga untuk melakukan KBE. Kemudian teruskan langkah-langkah
penatalaksanaan atonia uteri selanjutnya.
22 Keluarkan tangan kanan, bersihkan sarung tangan dan rendam dalam
larutan klorin 0,5%
23 Cuci tangan dan lengan,keringkan dengan handuk
24 Pakai sarung tangan DTT yang baru dan benar
Kompresi Bimanual Eksterna / KBE
25 Penolong berdiri menghadap pada sisi kanan ibu
26 Tekan dinding perut bawah untuk menaikkan fundus uteri agar telapak
tangan kiri dapat mencakup dinding belakang uterus
27 Pindahkan posisi tangan kanan sehingg telapak tangan kanan dapat
menekan korpus uteri bagian depan
28 Tekan korpus uteri dengan jalan mendekatkan telapak tangan kiri dan
kanan dan pehatikan perdarahan yang terjadi.
29 Bila perdarahan berhenti, pertahankan posisi tersebut hingga uterus dapat
berkontraksi dengan baik. Bila perdarahan belum berhenti, lanjutkan ke
langkah berikut
30 Memberikan Ergometrin 0,2 mg IM (jangan berikan Ergometrin pada ibu
dengan hipertensi)
31 Pasang infus menggunakan jarum berdiameter besar (ukuran 16/18) dan
berikan larutan RL yang mengandung
 Drip oksitosin I (20 unit) (habis 10 menit)
 Drip oksitosin II (20 unit) larutan RL 500 ml (habis 1 jam)
 Drip oksitosin III (20 unit) larutan RL 500 ml (habis 4 jam atau sampai
tempat rujukan)
32 (jika belum berkontraksi) Memakai sarung tangan steril atau DTT dan
ulangi KBI
 DAFTAR TILIK KOMPRESI BIMANUAL UTERUS 3

NILAI
NO LANGKAH / TUGAS
TS 1 2 3
Dekontaminasi dan Pencegahan Infeksi Pasca Tindakan
Perawatan Lanjutan
33 Perhatikan tanda vital, perdarahan dan kontraksi uterus tiap 10 menit
dalam 2 jam pertama
34 Tuliskan hasil tindakan dan instruksi perawatan lanjutan, jelaskan dan
serahkan pamantauan dan status pada petugas
35 Beritahu kepada pasien dan keluarganya tentang tindakan dan hasilnya
serta perawatan lanjutan yang masih diperlukan

36 Dokumentasikan tindakan yang dilakukan

SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100%

108
.................

Kesimpulan :
ANGKA ANGKA HURUF
ABSOLUT MUTU MUTU
79 -100 4 A
68 - 78 3 B
56 - 67 2 C
41 - 55 1 D
 41 0 E

Palangka Raya, .............................2017

Penguji,

(...........................................................)