KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

KANTOR WILAYAH DJP JAWA BARAT I
KANTOR PELAYANAN PAJAK PRATAMA GARUT
JALAN PEMBANGUNAN NO. 224 GARUT 44151
TELEPON (0262) 540449-540242; FAKSIMILE (0262) 234608; SITUS www.pajak.go.id
LAYANAN INFORMASI DAN PENGADUAN KRING PAJAK (021) 1500200;
EMAIL pengaduan@pajak.go.id, informasi@pajak.go.id
LAPORAN PENGAWASAN ATAS PEMANFAATAN INFORMASI DAN/ATAU BUKTI ATAU KETERANGAN TRIWULAN I
Surat Pengantar IBK dari Kepala Penyampaian IBK oleh LJK, LJK
Surat Permintaan IBK Wajib Pajak / Penanggung Pajak
Kanwil DJP Lainnya, dan Entitas Lain

Tanggal Tanggal
No diterima oleh diterima oleh Kegiatan yang Menjadi Dasar Permintaan Nama LJK, LJK Lainnya, dan Entitas Lain Tanggal
NPWP / Nomor Identitas
Nomor Tanggal LJK, LJK Nomor Tanggal LJK, LJK Nama Nomor Tanggal Diterima
Lain
Lainnya, dan Lainnya, dan oleh KPP
Entitas Lain Entitas Lain

(2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
 Pengawasan atas Penyampaian IBK

Tanggapan atas Klarifikasi dari LJK, Tanggapan atas Teguran dari Usulan Pemeriksaan
Permintaan Klarifikasi Teguran Keterangan
No LJK Lainnya, dan Entitas Lain LJK, LJK, dan Entitas Lain Bukti Permulaan Pemanfaatan IBK
Pemanfaatan IBK
Tanggal diterima oleh LJK, Tanggal Tanggal Diterima oleh LJK, Tanggal
Nomor Tanggal LJK Lainnya, dan Entitas Nomor Tanggal diterima oleh Nomor Tanggal LJK Lainnya, dan Entitas Nomor Tanggal diterima Nomor Tanggal
Lain KPP Lain oleh KPP
(2) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31)
Kepala Kantor,

Dadang Karna Permana

NIP 19680324 199201 1 001