PEMERINTAH KOTA DENPASAR

UNIT PELAKSANA TEKNIS

PENGUJIAN KENDARAAN BERMOTOR
SURAT KETERANGAN GAGAL UJI

Nama Pemilik : SANG AYU PT.SAHADEWI,SE Datang kembali : 19 JUNI 2018

Alamat Pemilik : Jl. WR.SUPRATMAN NO.351
No. Kendaraan : DK 8184 AB
No. Uji : GIN. 172
No. Ijin Usaha :-
Tgl. Ijin Usaha : 2013-12-02
Keterangan : - WIFER/KIPAS KACA KIRI KURANG 1
- REM UTAMA KURANG DARI 50% HASIL UJI 38%

Denpasar ,05 JUNI 2018

Penguji

I Ketut Ardika
 URAIAN TUGAS

Nama : I Made Widarsana, SE

Pendidikan : S1 Ekonomi Manajemen
Tempat Tugas : UPT Pengujian Kendaraan Bermotor Kota Denpasar

Tugas Pokok dan Fungsi

1. Memeriksa Berkas kendaraan yang akan di Uji di Unit Pengujian Kendaraan Bermotor
keliling
2. Mendaftarkan Kendaraan yang di uji di unit Pengujian Kendaraan Bermotor Keliling
3. Mencetak Buku Uji Kendaraan Bermotor di Unit Pengujian Kendaraan Bermotor Keliling
4. Mencetak Laporan Retribusi Harian, Bulanan, Tahuanan di Unit Pengujian Bermotor
Keliling
5. Membuat Laporan Penegeluaran Buku Uji kendaraan di Unit Pengujian Kendaraan
Bermotor Keliling
6. Mencetak Laporan Harian,Bulanan,Tahunan Penggunaan Buku Uji kendaraan di Unit
Pengujian Kendaraan Bermotor Keliling

Yang Membuat

( I Made Widarsana, SE )