MATRIKS KEGIATAN

URAIAN/
NO KOMPONEN TANGGAL PELAKSANAAN KETERANGAN
KEGIATAN
3 Advokasi/ FGD HT 21 November 2022(Kalibaru kulon) Setiap perjaldis 4 orang Rp
sosialisasi/ Uang 19 November 2022(Kalibaru manis) 400.000,00 (2 kegiatan)
lokakarya/ transportasi Mamirat 29x2 Rp 1.450.000,00
rapat Lokal (Klaster Mamiri 29x2 Rp 580.000,00
koordinasi 1) PP Total Rp 2.430.000,00
lintas sektor,
lintas program
terkait
pencegahan
dan
pengendalian
penyakit

Mengetahui,

Kepala Puskesmas Kalibaru Kulon

Hj Yatianiningsih,S.Kep.Ns.M.Kes

NIP 19750608 199503 2 005

 SURAT PERNYATAAN

Kami yang bertanda tangan dibawah ini, untuk melengkapi pengajuan panjar kegiatan bulan November
tahun 2022, dengan ini kami menyatakan bahwa kegiatan / komponen ………

Akan dilaksanakan sesuai dengan jadwal pada matriks antara lain

1. Uang transportasi FGD Hipertensi bulan November dilaksanakan pada tanggal 19 dan 21
November 2022

Demikian surat pernyataan kami buat sesuai dengan rencana yang kami tetapkan.

Mengetahui,

Kepala Puskesmas Kalibaru Kulon

Hj Yatianiningsih,S.Kep.Ns.M.Kes

NIP 19750608 199503 2 005