PERWIRA LAW OFFICE

ADVOKAT DAN KONSULTAN HUKUM

Nomor : AHU-0000536-AH.01.18 TAHUN 2023
Alamat Grand Cibubur Country Rukan Food Market 6 No. 3 Cikeas Udik Kecamatan
Gunung Putri Kabupaten Bogor Jawa Barat 16966

SURAT KUASA KHUSUS

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :
NIK :
TTL :
Agama :
Jenis Kelamin :
Warga Negara :
Pekerjaan :
Alamat :

Selanjutnya disebut sebagai----------------------PEMBERI KUASA.

Dengan ini memilih domisili hukum dikantor kuasanya:
Wahyudin SH., MH.
Muhamad Reza Pahlefi, SH.
Advokat dan konsultan hukum pada PERWIRA Law Office Dengan Alamat
Grand Cibubur Country Rukan Food Market 6 No. 3 Cikeas Udik
Kecamatan Gunung Putri Kabupaten Bogor Jawa Barat 16966.
Bertindak baik bersama-sama ataupun sendiri-sendiri.
Selanjutnya disebut sebagai----------------------- PENERIMA KUASA
------------------------------ KHUSUS ---------------------------
Bertindak untuk dan atas nama serta mewakili pemberi kuasa