Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA KHUSUS

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama : Tuti Lestari
NIK : 3276044605700003
TTL : Jakarta, 06-05-1970
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Perempuan
Warga Negara : Indonesia
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Jln. Cempaka III RT09/06 Kel. Cipete Utara
Kec. Kebayoran Baru, Jakarta Selatan
Provinsi DKI Jakarta.
Selanjutnya disebut sebagai--------------------PEMBERI KUASA
I.

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama : Marcela Dian Mutiara
NIK : 3174076703040003
TTL : Dumai, 27-03-2004
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Perempuan
Warga Negara : Indonesia
Pekerjaan : Pelajar/ Mahasiswa
Alamat : Jln. Cempaka III RT09/06 Kel. Cipete Utara
Kec. Kebayoran Baru, Jakarta Selatan
Provinsi DKI Jakarta.
Selanjutnya disebut sebagai-------------------PEMBERI KUASA
II.
Para Pemberi kuasa I dan Pemberi Kuasa II selanjutnya disebut
sebagai --------------------------------------PEMBERI KUASA.
Dengan ini memilih domisili hukum dikantor kuasanya:
Wahyudin SH., MH.
Muhamad Reza Pahlefi, SH.
Advokat dan konsultan hukum pada Law Office PERWIRA Dengan
Alamat Grand Cibubur Country Rukan Food Market 6 No. 3 Cikeas
Udik Kecamatan Gunung Putri Kabupaten Bogor Jawa Barat 16966.
Bertindak baik bersama-sama ataupun sendiri-sendiri.
Selanjutnya disebut sebagai----------------------PENERIMA
KUASA
-----------------------------KHUSUS---------------------------
Bertindak untuk atas nama dan serta mewakili pemberi kuasa
mendampingi dalam perkara Perbuatan Melawan Hukum dengan momor
perkara 163/Pdt.G/2023/PN.Dpk sebagai Tergugat, terhadap
pengugat yang Bernama Mochamad Mustar dengan nomor NIK
3276041808520002 yang beralamat Jln. Tiga Putra No. 4
RT03/04Kel. Meruyung Kec. Limo Kota Depok Jawa Barat. Pada
Pengadilan Negeri Depok.
Penerima kuasa diberikan Hak untuk melakukan Tindakan Hukum
dalam membuat Jawaban atau Duplik, Eksepsi, Kesimpulan,
Menghadirkan para saksi-saksi dan menolak para saksi-saksi,
menghadiri madiasi, menandatangani surat-surat,menghadap
instansi Pemerintah dalam Hal ini Kementerian agrarian dan
Tata Ruang (BPN)Kantor Pertanahan Kota Depok. berhubungan
dengan perkara ini. Mengajukan dan menangani semua masalah
yang timbul, melakukan tindakan-tindakan lain yang menurut
hukum harus dijalankan, melakukan segala hal-hal yang perlu
atau dianggap perlu oleh penerima kuasa sesuai dengan
ketentuan Perundang-Undangan.

Penerima Kuasa ini diberikan HAK SUBSTITUSI (recht van


substitute) dan HAK RETENSI

Depok, 28 Juni 2023


Pemberi Kuasa Penerima Kuasa

Tuti Lestari Wahyudin, SH., MH.

Marcela Dian Mutiara Muhamad Reza Pahlefi, SH.

Anda mungkin juga menyukai