Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

No : 300/SK/LBHRI/IX/2022

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Ade Rozalina SE.binti Rajo sakoto


Umur : 43 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : S1
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat Tinggal : (DA Rajo Sakoto ) Depan Pukestu Jorong Rumbai ( Nagari
Lalan ) Kec Lubuk Tarok,Kab Muaro Sijunjung
Prvinsi Sumatera barat

Selanjutnya disebut sebagai---------------------------------------“PEMBERI KUASA”

Dalam hal ini memilih domisili hukum di kantor kuasanya yang disebutkan di bawah ini,
menerangkan dengan ini memberikan kuasa, dan dapat bertindak sendiri-sendiri maupun secara
bersama-sama kepada:

KRISTINA SILAEN,SH,.-DEDE SOPIYAN,SH,MH

Para Advokat/Konsultan Hukum dari “LBH RAGUNAN INDONESIA, beralamat di Jalan


Harsono RM No. 02 RT 04/07, Ragunan, Pasar Minggu, Kota Jakarta Selatan, 12550.
Selanjutnya disebut sebagai--------------------------------------“PENERIMA KUASA”

----------------------------------------KHUSUS--------------------------------------------

Bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa sebagai TERMOHON KASASI guna
mengajukan Kontra Memori Kasasi terhadap putusan Pengadilan Tinggi Agama DKI Jakarta
Nomor 132/Pdt.G/2022/PTA.JK pada Mahkamah Agung Republik Indonesia yang diajukan
oleh :

Nama : Firdaus Syah bin Drs Anwar Ali Akbar


Umur : 44 tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : PNS
Alamat Tinggal : Jln Masjid Nomor 22 RT 003 RW 005 ,Kel Gandaria Utara
Kec Kebayoran Baru ,Kota jakarta selatan

Selanjutnya disebut sebagai ------------------------------------------“ PEMOHON KASASI “.


Selanjutnya mengenai hal tersebut di atas, Penerima Kuasa diberi wewenang dan berhak untuk
mengurus ,menangani dan menandatanagani serta mengajukan Kontra Memori Kasasi pada
Mahkamah Agung Republik Indonesia melalui Pengadilan Agama Jakarta Selatan atas Putusan
Pengadilan Tinggi Agama DKI Jakarta Nomor 132/Pdt.G/2022/PTA.JK.

Memberikan keterangan, menerima honorarium, menandatangani kwitansi-kwitansi, serta


menerima putusan ,surat –surat dan melakukan pembayaran dalam perkara tersebut;

Pemberian kuasa ini diberikan hak substitusi dan Hak Retensi berdasarkan Pasal 1812 KUH
Perdata.

Jakarta, 1 September 2022

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

Kristina silaen,SH. Ade Rozalina,SE.

Dede Sopiyan,SH,MH.

Anda mungkin juga menyukai