Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA ISTIMEWA

Yang Bertanda Tangan Dibawah ini ;

Nama : Andin Dwi Anggraeni binti Didik Sutrisno

Umur, Tempat/Tgl Lahir : 25 Tahun, Semarang 22 Maret 1997

NIK : 3374086203970001

Agama : Islam

Pendidikan : SMA (Sekolah Menengah Akhir)

Pekerjaan : Tenaga Kerja Wanita

Kewarganegaraan : Indonesia

Alamat : Jln. Tegalsari Barat Rt 02 Rw 011 kelurahan Tegalsari


Kecamatan Candisari Kota Semarang Jawa Tengah.

Alamat Luar Negeri : Sekarang di 10,JALAN RIANG 23, TAMAN


GEMBIRA,81200 JOHOR BAHRU,JOHOR, MALAYSIA.

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya sebagai : “PEMBERI
KUASA” :----------------------------------------------------------------------------------------

Dalam hal ini telah memilih domisili di kantor kuasanya yang akan disebut dibawah ini,
menerangkan dengan ini memberi kuasa kepada :--------------------------------------------------

1. Nama : AGUS SUNOTO, S.H.I.,M.H. CM


NIA : 17.01617, Masa Berlaku KTA: 31-12-2024.
Pekerjaan : Advokat/Pengacara.
2. Nama : CANDRA BEKTI WICAKSONO, SH.,
NIA : 1698.14.33.17, Masa Berlaku KTA: 13-7-2024.
Pekerjaan : Advokat/Pengacara.

Advokat/Pengacara, pada Kantor Hukum AGUS SUNOTO, S.H.I,.M.H. CM & REKAN, yang
beralamat di Jl. Raya Penawangan - Sedadi Km 5 Dusun Krajan RT 003 RW 001 Kluwan
Kecamatan Penawangan Kabupaten Grobogan. Dalam hal ini dapat bertindak baik secara
bersama-sama maupun sendiri-sendiri.

Selanjutnya di sebut sebagai PENERIMA KUASA.


------------------------------------------------------KHUSUS----------------------------------------------------------

Untuk dan atas nama mewakili kepentingan hukum dari pemberi kuasa selaku Penggugat,
Untuk mengajukan Gugatan Cerai Dan Hak Asuh Anak pada Pengadilan Agama Semarang,
terhadap :

Nama : Wahyu Aji Darma Bin Arif Fatman

Umur, Tempat/Tgl Lahir : 31 Tahun, Grobogan 17 Juni 1991

NIK : 3374081706910007

Agama : Islam

Pendidikan : SMA (Sekolah Menengah Akhir)

Pekerjaan : Swasta

Kewarganegaraan : Indonesia

Alamat : Jln. Tegalsari Barat Rt 02 Rw 011 kelurahan Tegalsari


Kecamatan Candisari Kota Semarang Jawa Tengah.

Oleh karena itu, pemberi kuasa diberi Hak untuk menghadap kepada kantor – kantor / instansi –
instansi baik pemerintahan maupun swasta, memberikan menerima atau menolak segala
macam usulan atau keterangan, membuat, menandatangani, mengirimkan atau menerima
segala macam surat, baik surat biasa maupun surat berharga, mengajukan surat gugatan dan
menangkis gugatan, mengajukan dan menolak alat bukti dan mengadakan pembicaraan baik
lisan maupun tertulis, menerima atau menolak segala macam pembayaran, dan mengadakan
perdamaian;------------------

Tegasnya : penerima kuasa berhak untuk melakukan segala tindakan Hukum untuk
kepentingan Hukum pemberi kuasa dan upaya-upaya Hukum lainnya sepanjang dipandang
perlu dan berguna bagi kepentingan Hukum pemberi kuasa serta tidak bertentangan dengan
hukum yang berlaku :
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Kuasa ini diberikan dengan hak retensi dan subtitusi baik sebagian maupun seluruhnya;

Malaysia, 15 Juni 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

AGUS SUNOTO, A.Ma. S.H.I. CM dan CANDRA BEKTI W, SH. Andin Dwi Anggraeni

Kantor Kedutaan Besar Republik Indonesia untuk MALAYSIA

Anda mungkin juga menyukai