Anda di halaman 1dari 3

SURAT KUASA KHUSUS

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : ARGA MANGGALA ADI PUTRA;
Tempat, Tanggal lahir : Yogyakarta, 24 Januari 1995;
Umur : 23 Tahun;
Jenis Kelamin : Laki-laki;
Agama : Katholik;
Warga Negara : Indonesia;
Alamat : Bumi Agung 2 Blok O 15 No. 24 RT 53/ RW
21, Kelurahan Kaligandu, Kecamatan Serang,
Banten;
Pekerjaan : Mahasiswa;
Status Kawin : Belum Kawin;
Pendidikan : SMA

Untuk selanjutnya disebut sebagai; --------------------------------------------PEMBERI KUASA

Dalam hal ini menyatakan memilih domisili hukum di Kantor Kuasa Hukumnya yang akan
disebut di bawah ini. Menerangkan bahwa dengan ini memberikan Kuasa kepada :
Nama : Anditta Rusmiyanto, S.H., M.H.
Tempat, Tanggal lahir : Jakarta, 13 Maret 1980
Umur : 38 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Warga Negara : Indonesia
Alamat : Jl. Sidikan No. 60, Sorosutan, Umbulharjo, Kota
Yogyakarta, Daerah Istimewa Yogyakarta
Pekerjaan : Advokat
Status Kawin : Kawin
Pendidikan : S2 Hukum
Nomor Induk KTPA : 15.01981
Tanggal mulai berlaku KTPA : 01-01-2016
Tanggal berakhir KTPA : 01-01-2019

Nama : Ieqlima Oktavian, S.H., M.H.


Tempat, Tanggal lahir : Brebes, 25 Mei 1988
Umur : 29 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Warga Negara : Indonesia
Alamat : Jl. Sidobali No.1, Muja Muju, Umbulharjo, Kota
Yogyakarta, Daerah Istimewa Yogyakarta
Pekerjaan : Advokat
Status Kawin : Kawin
Pendidikan : S2 Hukum
Nomor Induk KTPA : 17.00207
Tanggal mulai berlaku KTPA : 01-01-2017
Tanggal berakhir KTPA : 01-01-2020

Kesemuanya adalah Advokat yang berkantor di RUSMIYANTO LAW OFFICE &


ASSOCIATES, yang berkedudukan di Jl. Menteri Supeno No. 2, Umbulharjo, Kota
Yogyakarta, DIY, yang bertindak baik sendiri maupun bersama-sama. Untuk selanjutnya
disebut sebagai ------------------------------------------------------------------PENERIMA KUASA
----------------------------------------------- K H U S U S ------------------------------------------------
Untuk menjadi Kuasa Hukum PEMBERI KUASA dalam perkara PIDANA
Sebagai : Penasihat Hukum Terdakwa
Untuk : Mendampingi dan memperjuangan hak-hak TERDAKWA dalam perkara
Pidana Khusus dengan Nomor Registrasi : 480/ Pid.Sus/ 2018/ PN.Yyk,
yang diduga melanggar kesatu : Pasal 76E Undang-Undang No. : 17 Tahun
2016 tentang Penetapan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang
Nomor 1 Tahun 2016 tentang perubahan kedua atas Undang-Undang Nomor
23 Tahun 2002 tentang Perlindungan Anak Menjadi Undang-Undang ATAU
kedua : Pasal 76D Undang-Undang No. : 17 Tahun 2016 tentang Penetapan
Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2016
tentang perubahan kedua atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2002 tentang
Perlindungan Anak Menjadi Undang-Undang, sebagaimana tertuang dalam
Surat Penetapan Hakim Nomor : 99/Pid.Sus/2018/Pn.Yyk.
Pada : Pengadilan Negeri Yogyakarta

Untuk selanjutnya Penerima Kuasa ini diberi wewenang penuh, untuk mendampingi
PEMBERI KUASA dalam semua tingkatan/pemeriksaan, menghadap pejabat yang
berwenang, baik itu pejabat Kepolisian Republik Indonesia, Kejaksaan Republik Indonesia,
Pengadilan, badan-badan kehakiman atau pejabat lainnya, membuat, menandatangani serta
mengajukan alat-alat bukti, saksi-saksi, eksepsi, jawaban, pledoi, mohon pemeriksaan ulang
atas perkara, mengajukan permohonan-permohonan yang perlu, menerima atau menolak
putusan yang dijatuhkan, menjalankan perbuatan-perbuatan atau memberikan keterangan-
keterangan yang menurut hukum harus dijalankan. Pada pokoknya penerima kuasa berhak
melakukan segala upaya hukum yang perlu dalam hubungannya dengan perkara ini
sepanjang tidak bertentangan dengan hukum dan keadilan serta demi tegaknya perlindungan
Hak Asas Manusia.

Kepada PENERIMA KUASA diberikan pula Hak Substitusi baik sebagian maupun
seluruhnya kepada orang lain.
Yogyakarta, 25 Mei 2018
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

1. ANDITTA RUSMIYANTO, S.H., M.H ARGA MANGGALA ADI PUTRA

2. IEQLIMA OKTAVIAN, S.H., M.H

Anda mungkin juga menyukai