IDENTIFIKASI RISIKO

PUSKESMAS
NAMA PELAKSANA PROGRAM Tim UGD KOTAWARINGIN LAMA
UPAYA/PROGRAM UKP - UGD

NO TEMPAT KEGIATAN TUJUAN DARI KEGIATAN IDENTIFIKASI RISIKO

membuang jarum suntik, jarum mencegah penularan penyakit Tertusuk jarum suntik, jarum heating saat
1 UGD
hecting ke dalam safety box melalui sampah medis memasukan/membuang ke safety box

melakukan pemberian obat pemberian terapi kepada Tertusuk jarum suntik saat memasukan obat melalui
2 UGD secara injeksi kepada pasien pasien sesuai advise dokter selang

3 UGD menjahit luka pasien melakukan tindakan perawatan Tertusuk jarum heating
pada luka robek

melakukan terapi kepada Terkena gunting jaringan saat melakukan

4 UGD insisi dan pembersihan luka pasien dengan luka atau abses
atau massa insisi/pembersihan luka

memberikan terapi cairan

6 UGD memasang infus kepada pasien Tertusuk jarum abochat

pasien/keluarga datang ke UGD meminta petugas untuk segera

7 UGD dalam keadaan panik di saat memberikan penanganan Keluarga/pasien terjatuh atau terpeleset di teras depan
UGD saat hujan
hujan kepada pasien

8 UGD excisi luka mengobati luka atau abses Terkena pisau bisturi
 proses perawatan dan memberikan pengobatan
9 UGD pemberian obat kepada pasien kepada pasien sesuai advise Penularan penyakit menular (TB,HIV dll) pada pasien
kepada petugas medis
dengan penyakit menular dokter

memberikan obat kepada

10 UGD pemberian obat Salah pemberian obat
pasien

mengukur tanda tanda vital

11 UGD pengukuran suhu pasien melalui pemeriksaan Tidak valid/benar dalam pengukuran suhu tubuh
suhu tubuh

pemberian terapi oksigen

12 UGD kepada pasien sesak nafas dan memenuhi kebutuhan oksigen Pasien terlilit selang oksigen
pasien
pingsan

pemeriksaan dan pemberian memeriksa tanda vital pasien

13 UGD menggunakan tensi, Hilangnya alat-alat dan obat-obatan
terapi pasien UGD termometer, dll

14 UGD Proses pendaftaran pasien identfikasi pasien Status pasien tidak sesuai dengan identitas sebenarnya

15 UGD Pemeriksaan EKG mengetahui kelainan pada Perekaman EKG tidak efektif
jantung
 PROSES PENANGANAN RISIKO PUSKESMAS KOTAWARINGIN LAMA
Paraf
KERANGKA
NO URAIAN RISIKO PENYEBAB RISIKO DAMPAK RISIKO PEMILIK RISIKO RENCANA TINDAK LANJUT
WAKTU Pelaksana
PJ PMKP
Program

Tertusuk jarum suntik,

jarum heating saat
petugas kurang berhati - tertular penyakit dari mengganti safety box yang sudah
1 memasukan / petugas saat pelayanan
hati pasien, muncul luka peuh dengan yang baru
membuang ke safety
box

Tertusuk jarum suntik petugas kurang berhati - jarum suntik diganti dengan
tertular penyakit dari jarum yang baru, menusuk di
2 saat memasukan obat hati, pasien tidak pasien, muncul luka
petugas
bagian yang lunak pada selang
saat pelayanan
melalui selang kooperatif
infus

petugas kurang berhati - menyesuaikan ukuran jarum

tertular penyakit dari
3 Tertusuk jarum heating hati, pasien tidak pasien, muncul luka
petugas dengan lebar dan jenis area luka, saat pelayanan
kooperatif meminta pasien untuk kooperatif

Terkena gunting
jaringan saat petugas kurang berhati - mengajukan ke dinas untuk
tertular penyakit dari
4 melakukan hati, pasien tidak petugas mengganti alat yang sudah tidak saat pelayanan
pasien, muncul luka
insisi/pembersihan kooperatif layak pakai
luka

pasien anak dibedong, pasien

Tertusuk jarum petugas kurang berhati -
tertular penyakit dari dewasa diminta untuk kooperatif
5 hati, pasien tidak petugas saat pelayanan
abochat kooperatif
pasien, muncul luka dan memberi arahan saat akan
mulai tindakan

Keluarga/pasien
6
terjatuh atau lantai licin muncul luka
pasien / keluarga cleaning service segera mengepel
saat pelayanan
terpeleset di teras pasien lantai jika basah
depan UGD saat hujan

7 Terkena pisau bisturi
pasien anak dibedong, pasien
petugas kurang berhati -
tertular penyakit dari dewasa diminta untuk kooperatif
hati, pasien tidak
pasien, muncul luka
petugas
dan memberi arahan saat akan
saat pelayanan
kooperatif
mulai tindakan

Penularan penyakit
menular (TB,HIV dll) petugas kurang berhati -
tertular penyakit dari petugas wajib memakai APD saat
8 hati, petugas tidak petugas saat pelayanan
pada pasien kepada memakai APD
pasien, muncul luka bertugas
petugas medis

petugas harus teliti saat

pasien mengalami alergi
9 Salah pemberian obat petugas kurang berhati -
hati, tulisan dokter jelek
dan muncul efek petugas
menyiapkan obat, petugas
bertanya kepada dokter apabila
saat pelayanan
samping obat
ada instruksi yang kurang jelas

Tidak valid/benar penegakan diagnosa memeriksa suhu tubuh sesuai

alat rusak , petugas kurang
pasien tidak bisa akurat, SOP , memeriksa alat secara
10 dalam pengukuran teliti dan terburu-buru , petugas dan pasien saat pelayanan
pasien tidak mendapat berkala dan segera mengganti
suhu tubuh pasien tidak kooperatif
terapi yang tepat bila rusak

Pasien terlilit selang petugas kurang berhati -

pasien semakin sesak meminta kerjasama dari keluarga
11 hati, pasien gelisah dan pasien saat pelayanan
oksigen tidak kooperatif
nafas pasien untuk mengawasi pasien

Hilangnya alat-alat dan petugas kurang berhati - pelayanan tidak bisa

pemeriksaan alat dan obat
12 berjalan dengan petugas dan pasien saat pelayanan
obat-obatan hati
maksimal
secara berkala

Status pasien tidak terjadi kesalahan

pemberian obat , terjadi mencocokkan identitas pasien
13 sesuai dengan identitas petugas kurang teliti petugas dan pasien saat pelayanan
kesalahan dalam proses dengan teliti sesuai dengan SOP
sebenarnya administrasi

dokter tidak bisa refresh pemeriksaan EKG kepada

Perekaman EKG tidak petugas tidak tahu cara
melakukan penegakan petugas, melakukan pemeriksaan
14 mengoperasikan EKG, petugas dan pasien saat pelayanan
efektif pasien tidak kooperatif
diagnosa dengan tepat, EKG sesuai SOP, anjurkan pasien
pemborosan kertas EKG untuk kooperatif
 PENCATATAN DAN PELAPORAN KEJADIAN TERHADAP RISIKO
PUSKESMAS KOTAWARINGIN LAMA

PARAF
NO/ TEMPAT /TGL URAIAN/ANALISIS KEJADIAN TERHADAP
RENCANA TINDAK LANJUT (RTL)
TGL KEJADIAN/PROGRAM RISIKO PENANGGUNG
PELAPOR PIMPINAN
JAWAB PMKP
 TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TINDAK LANJUT TERHADAP KEJADIAN RISIKO
PUSKESMAS KOTAWARINGIN LAMA

PARAF
NO/ UPAYA TINDAK LANJUT TEMPAT DAN TGL HASIL EVALUASI ATAS TINDAL LANJUT
TGL KEJADIAN PENANGGUNG
PELAPOR PIMPINAN
JAWAB PMKP