Manajemen Risiko Klinik Graha Medis Kosambi 2022

A. Definis
Salah satu upaya dalam menguragi angka Kejadian Tidak Diharapkan (KTD). Dimana
manajemen risiko dapat didefinisikan sebagai proses mengenal, mengevaluasi,
mengandalikan, meminimalkan risiko yang terjadi di klinik
B. Kajian Risiko
Menetapkan lingkup
manajemen risiko

Identifikasi risiko
Monitoring
Komunikasi
audit dan
dan
tinjauan
konsultasi Analisis risiko
(review)
pada
dukungan
stakeholders
internal
Evaluasi risiko

Tindakan/tratment
terhadap risiko
C. Severity Assessment
Salah satu kegiatan menentukan tingkat keparahan risiko dengan menggunakan
variabel untuk menilai keparahannya adalah dampak risiko dan probabilitas.
Probabilitas di bagi menjadi 5 tingkatan :
 Frequent adalah sangat sering terjadi tiap minggu/bulan
 Probable adalah sering terjadi beberapa kali/tahun
 Possible adalah mungkin terjadi 1-2 kali setahun
 Unlikely adalah jarang terjadi 2-5 tahun sekali
 Rare adalah sangat jarang terjadi lebih dari 5 tahun
Dampak dibagi menjadi 5 itngkatan :
 Extream
 Major
 Moderate
 Inor
 Minimal
Tingkat keparahan dibagi menjadi 4 bagian :
 Extram risk
 High risk
 Moderate risk
 Low risk
 D. RCA (Root Couse Analysis
Suatu proses untuk mengeksplorasi semua faktor yang mungkin berhubungan dari
suatu kejadian dengan menanyakan apa kejadian yang terjadi, mengapa kejadian tersebut
terjadi, dan apa yang dapat dilakukan untuk mencegah kejadian tersebut terjadi lagi di masa
yang akan datang
E. FMEA (Failure Modes and Effect Analysis)
Suatu pendekatan untuk mengenali dan menemukan kemungkinan terjadinya
kegagalan pada sistem dan strategi untuk mencegah terjadinya kegagalan tersebut
F. Register Risiko di FKTP

No Pelayanan/ Risiko yang Tngkat Penyebab Akibat Pencegahan Upaya Pelap

tempat mungkin risiko terjadi penangana jika oran
kerja terjadi terjadi insiden

1 UGD - Keterlamb Sedang Keterbatasan Membahaya Melakukan triase Merujuk ke

atan bed pasien kan kondisi apabila pasien RSU untuk
penanga pasien dalam jumlah penanganan
banyak lebih lanjut

- Keselamat Sedang Tidak Kelalaian Memasang Cepat

an pasien memasang petugas pengaman memberikan
pengaman bed penanganan
2 Laboratori - Tertusuk Sedang Pada saat Bisa tertular Jangan arahkan P3K
um jarum menutup infeksi tutup jarum ke
tutup spuit arah tangan,
jarum letakkan tutup
jarum di meja
barulah spuit
jarum
dimasukkan

- Terkena Sedang Tidak Bisa tertular Pemakaian APD P3K

spesimen memakai APD infeksi
pasien

- Kurangnya Rendah Kurangnya Hasil tidak Lebih Langsung

penulisan konsentrasi valid berkonsentrasi menulis hasil
dalam dalam pemeriksaan
blanko pemeriksaan yang belum
pemeriksa tertulis
an
3 Ruang - Kesalahan Sedang Idenititas Pasien salah Melengkapi Langsung
farmasi pemberian pasien tidak mendaparka identitas pasien mengganti
obat lengkap n obat obat yang
Identitas salah
pasien sama

- Risiko Modera Tempat Mungkin Menggantinya

tertular t pengumpulan bisa terjadi dengan keranjang P3K
karena resep cidera/luks
benda menggunakan
tajam tancapan dari
paku
4 Pemeriksa - RM tidak Modera Petugas lupa Catatan Sosialisasi Petugas segera
an umum terisi t melengkapi pasien tidak kelengkapan RM diminta
 lengkap RM lengkap Pemakaian APD melengkapi

- Risiko Sedang Assemen Bisa terjadi Sosialisasi

pemeriksa belum salah ketelitian
an pasien dijalankan diagnosa pemeriksaan
belum maksimal
lengkap

- Risiko Tinggi Pasien infeksi Infeksi Mengusulkan Mengajarkan

infeksi sedang menyebar ruang p 2 di pisah batuk efektif
pada pasien
- Risiko Sedang Pemeriksaan Salah Sosialisasi
salah fisik kurang pengobatan ketelitian
diagnosa lengkap pemeriksaan

5 Farmasi - Risiko Modera Penulisan obat Pengobatan Sosialisasi Mencocokan

resistensi t belum semua tidak sesuai formularium obat dosis
obat sesuai dosis
formularium
6 Laborat - Risiko Sedang Interpretasi Edukasi Pembinaan Mengulang
pasien hasil laborat penyakit kepada petugas edukasi
bingung dan saran kepada tidak agar memberikan kembali
penatalaksana pasien pas hasil laborat kepada pasien
annya kepada
disampaikan pemeriksa
oleh petugas
laborat
7 Pendaftara - RM hilang Sedang Tidak ada RM sering Membuat buku Membuat RM
n buku kontrol hilang pinjaman RM baru
peminjaman berdasarkan
SIK
- Risiko Sedang Pasien tidak Pasien bisa Membuat tulisan
infeksi melepas alas tertular “harap alas kaki
kaki di ruang infeksi di pakai” di pintu
tunggu masuk

- Reisko Modera Petugas dinilai Bisa terjadi Pelatihan soft Meminta maaf
terjadi t galak, ketidakpuas skill petugas kepada pasien
miskomuni membingungk an pasien
kasi antara an dan lambat
pasien dan
petugas

- Catatan Modera Stempel Petugas Sosialisasi isi RM

pasien t tanggal tidak bisa secara teratur
tidak kunjungan di mengurutka
teratur RM tidak urut n perjalanan
penyakit
pasien

- Ketidakny Modera Ruang Pengunjung Melebarkan P3K

aman t pendaftaran klinik dapat ruang tunggu
pasien terlalu sempit terjatuh
- Pasien Kaca Pengunjung
terbentur Modera pembatas terbetur/terl Majukan meja P3K
kaca t dengan meja uka agar kepala
pembatas sejajar pasien tidak
ruang terbentur
pendaftara
n