Nama : ……………
Jabatan : ……………
Instansi : ……………
Adalah benar bekerja sebagai ….. (JABATAN) ….. di … (NAMA PERUSAHAAN) terhitung
sejak … (BULAN) … (TAHUN) hingga saat ini.
Selama bekerja yang bersangkutan mempunyai kinerja yang baik dan bertanggung jawab
serta menjaga nama baik … (NAMA PERUSAHAAN)
Demikian surat ini dibuat untuk keperluan kelengkapan dokumen paspor, surat ini
dibuat dengan benar dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.
ttd
Nama
Jabatan
Perusahaan