PEMERINTAH KABUPATEN TAKALAR

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UPT SD NEGERI 174 INPRES KALAPPO
Alamat : Kalappo, Kel. Mangadu, Kec. Mangarabombang, Kab. Takalar, Prov. Sulawesi Selatan
NPSN : 40308478, NSS : 101190405019, Email : inpreskalappo@gmail.com

SURAT IZIN ATASAN

Nomor: /DISDIKBUD-06/UPTSDN174/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ZAINAL ARIFIN, S.Pd
NIP/NUPTK : 198201012009031011/5433760662200092
Pangkat/Gol : Guru Muda/III/d
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : UPT SD NEGERI 174 INPRES KALAPPO

Memberikan izin kepada:

Nama : DEDY WAHYUDIN IDRIS, S.Pd

NIP/NUPTK : 199512182022211011/1550773674130023
Pangkat/Gol : Ahli Pertama/(Golongan IX)
Jabatan : Guru Penjaskes
Status Kepegawaian : PPPK

Untuk mengikuti seleksi Calon Guru Penggerak pada Program Pendidikan Guru Penggerak dan apabila
dinyatakan lulus menjadi Calon Guru Penggerak, bersedia:
1. memberikan dukungan terkait proses seleksi yang akan dijalani sebelum Pendidikan Guru
Penggerak dimulai;
2. memberikan Surat Tugas dan izin kepada yang bersangkutan untuk melaksanakan Pendidikan
Guru Penggerak setelah yang bersangkutan dinyatakan lolos dalam seleksi;
3. memberikan ijin dan dukungan untuk yang bersangkutan melaksanakan Pendidikan Guru
Penggerak dengan tetap berkomitmen menjalankan tugas di sekolah seperti biasa;
4. selama menjalankan Pendidikan Guru Penggerak, berkomitmen untuk berusaha tidak
memindahtugaskan yang bersangkutan ke luar kabupaten/kota atau provinsi.

Demikian surat izin ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Takalar, 1 Januari 2023

Kepala Sekolah

ZAINAL ARIFIN, S.Pd

NIP. 198201012009031011