Anda di halaman 1dari 2

FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN USIA LANJUT DI PUSKESMAS

PUSKESMAS : KUANFATU
KECAMATAN : KUANFATU
BULAN : DESEMBER 2022

Sasaran Lansia Kunjungan JUMLAH LANSIA DENGAN KELUHAN


Jumlah usia 60 thn yang IMT Tek Darah Hb Kolesterol
Jumlah
NO NAMA DESA
Posyandu
Panti diskrining KEMANDIRIAN Ggn ME DM
Werda 45-59 60-69 > 70 45-59 60-69 > 70 kesehatannya L K T R Kurang Tinggi
L P L P L P L P L P L P L P A B C L P L P L P L P L P L P L P L P
1 OEBO 1 0 15 15 30 30 20 20 3 2 3 2 2 3 5 5 15 0 0 1 1 4 4 1 2 1 3
0 0 0 0 0 0
2 NOEBEBA 1 0 15 30 20 24 20 20 3 3 1 2 2 0 3 2 11 0 0 1 1 5 5 3 2 1 1
0 0 0 0 0 0
3 KUSI UTARA 1 0 13 13 6 7 7 10 2 1 2 3 2 2 4 5 12 0 0 0 1 3 3 1 0 1 0
0 0 0 0 0 0
4 KUSI 1 0 10 10 10 15 10 10 2 0 3 3 3 3 6 6 14 0 0 0 0 3 4 2 2 1 1
0 0 0 0 1 0
5 BASMUTI 1 1 0 2 3 12 8 11 0 1 1 4 3 3 4 7 12 0 0 1 0 4 5 2 3 1 4
0 0 0 0 0 0
N Pengobatan Pemberdayaan
Jumlah lansia dengan Konseling Junlah
Asam Urat Kelainan Lansia Jumlah Panti
Penyuluhan Kunjungan Ket
Tinggi Ggn Ginjal Ggn Kognitif Ggn Penglihatan Ggn Pendengaran Lain-lain Diobati Dirujuk Werda dibina Rumah
L P L P L P L P L P L P L P B L S

15 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 10 5
11 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 9 5
12 0 0 1 3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4
14 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 7 4
12 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 12 2

Mengetahui Kuanfatu,02 Januari 2023


Kepala UPT Puskesmas Kuanfatu

dr Admilia Purba Jupiter O Lerrick,A.Md Kep


NIP: 19910224 201902 2 007 NIP: 19721004 199503 1 002

Anda mungkin juga menyukai