PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BADAS
Jalan Puskesmas Desa Badas Kecamatan Badas
Telp. (0354) 394282 E-mail : uptdpuskesmasbadas@gmail.com
KEDIRI
Kode pos: 64221

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BADAS

NOMOR :188/AM.SK.MT.004/418.25.3.85/2023

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU, KESELAMATAN PASIEN,

MANAJEMEN RESIKO DAN PPI UPTD PUSKESMAS BADAS

KEPALA UPTD PUSKESMAS BADAS

Menimbang : a. bahwa Pasien, dan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI), dan
Manajemen Risiko (MR) dapat dikelola dengan baik dan konsisten
dengan visi, misi, tujuan dan tata nilai, maka perlu ditetapkan tim atau
petugas yang diberi tanggung jawab terhadap Peningkatan Mutu,
Keselamatan Pasien, PPI, dan Manajemen Risiko;
b. bahwa jika sumber daya tersedia maka dapat dibentuk Tim
Peningkatan Mutu, Tim Manajemen Risiko, dan Tim Keselamatan
Pasien, Tim PPI sesuai ketentuan peraturan perundangan, namun jika
tidak tersedia Sumber daya maka cukup dengan penunjukan
penanggung jawab Mutu, Keselamatan Pasien, PPI, dan Manajemen
Risiko;
c. bahwa penunjukkan dan persyaratan kompetensi ketua tim atau
petugas yang diberi tanggung jawab ditentukan oleh Kepala
Puskesmas. Persyaratan kompetensi tersebut antara lain adalah:
sarjana kesehatan, mempunyai kapasitas terkait pengelolaan mutu,
keselamatan pasien, manajemen risiko, dan PPI, serta mempunyai
pengalaman kerja di Puskesmas;
d. bahwa para tim atau petugas yang bertanggung jawab tersebut,
mempunyai tugas untuk melakukan fasilitasi, koordinasi, pemantauan,
dan membudayakan kegiatan peningkatan mutu, keselamatan pasien,
manajemen risiko, dan pencegahan dan pengendalian infeksi. Para
tim tersebut juga harus menjamin pelaksanaan kegiatan dilakukan
secara konsisten dan berkelanjutan;
e. bahwa perlu ditetapkan kebijakan dan prosedur serta pedoman
sebagai acuan Kepala Puskesmas, penanggung jawab upaya
pelayanan Puskesmas dan koordinator dan pelaksana kegiatan
Puskesmas dalam hal 1) peningkatan mutu, 2) keselamatan pasien, 3)
 manajemen risiko, 4) dan pencegahan dan pengendalian infeksi;
f. bahwa Kepala Puskesmas perlu memfasilitasi, mengalokasikan, dan
menyediakan sumber daya yang dibutuhkan untuk program
peningkatan mutu dan keselamatan pasien, program manajemen
risiko, dan program PPI sesuai dengan ketersediaan anggaran dan
sumber daya yang ada di Puskesmas;
g. bahwa program peningkatan mutu puskesmas, program manajemen
risiko, dan program PPI disusun secara kolaboratif sejak
perencanaan, pelaksanaan, pengawasan, pengendalian, dan
penilaian;
h. bahwa program peningkatan mutu puskesmas, program manajemen
risiko, dan program PPI sesuai dengan perkembangan kebutuhan dan
harapan masyarakat, perubahan regulasi, perkembangan teknologi
dan perubahan pedoman dalam rangka upaya-upaya perbaikan
berkesinambungan untuk memperbaiki perencanaan maupun
pelaksanaan kegiatan pelayanan;
i. bahwa proses, hasil kegiatan, penilaian dan tindak lanjut program
peningkatan mutu dan keselamatan pasien, program manajemen
risiko, dan program PPI didokumentasikan, disosialisasikan, dan
dikomunikasikan kepada semua petugas kesehatan yang memberikan
pelayanan;
j. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a, b, c, d, e, f, g, h, dan
i, perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Badas
tentang Pembentukan Tim Peningkatan Mutu, Keselamatan Pasien,
Manajemen Resiko dan Pencegahan dan Pengandalian Infeksi pada
UPTD Puskesmas Badas;

Mengingat : 1) Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009 Tentang

Pelayanan Publik;
2) Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan;
3) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 47 Tahun 2016
Tentang Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
4) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2016 Tentang Managemen Puskesmas;
5) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 31 Tahun
2016 Tentang Sistem Informasi Puskesmas;
6) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
2019 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
7) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691 Tahun
2011 tentang Keselamatan Pasien di Rumah Sakit;
8) Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128 Tahun
2004 Tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
 9) Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 129 Tahun
2008 Tentang Standar Pelayanan Minimal Di Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BADAS TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU, KESELAMATAN
PASIEN, MANAJEMEN RESIKO DAN PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN INFEKSI.

KESATU : Tim peningkatan mutu, keselamatan pasien, manajemen resiko dan

pencegahan dan pengandalian infeksi sebagaimana terlampir pada
lampiran I.

KEDUA : Uraian Tugas dan fungsi Tim peningkatan mutu, keselamatan pasien,
manajemen resiko dan pencegahan dan pengandalian infeksi
sebagaimana terlampir pada lampiran II.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : BADAS
Pada tanggal : 4 Januari 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS BADAS

DIAN NOVITASARI
 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BADAS
NOMOR : 188/AM.SK.MT.004/418.25.3.85/2023
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU,
KESELAMATAN PASIEN, MANAJEMEN
RESIKO DAN PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN INFEKSI.

TIM MUTU
1. Penanggung jawab Mutu :
drg.Diana Rusita
2. Sekretaris Mutu :
1) Iqsyadina Fikriya,S.Keb.Bd
3. Mutu Admen :
1) Yulyana Rachmawati,S.Kep.Ns
2) Nikmatur Rohmah
4. Mutu UKM Esensial :
1) Ahmad Fauzi,S.Kep.Ns
2) Novia Dwi Rahayu, S.Tr.Kes
5. Mutu UKM Pengembangan :
1) Yunita Dwi Winaryanti, S.Kep Ns
2) Vista Rahma C, S.Tr
6. Mutu UKP :
1) dr.Maria Nindya P.
2) Dicka Meilani, Amd.Kes
7. TIM Manajemen Risiko :
1) Zulin Hanifah,Amd.Keb
2) Latifatun Nadliroh, Amd.Keb
8. TIM Keselamatan Pasien :
1) dr.Maria Nindya P
2) Melisa Finawati, S.Farm. Apt
3) Evida Sydney, Amd.Keb
4) Ratri Nirmala, Amd.Kep
5) Imam Subeki
6) Dicka Meilani,Amd.Kes
9. TIM Penanganan dan Pengendalian Infeksi
1) Umi Zuraida,Amd.Keb
 2) Sulis Tri Ulandari,S.Kep.Ns
3) Herlambang S,Amd.Kes
4) Devi Aris Santy, Amd.Keb
5) Sony Triyoso,A.Md.A.N
6) Trio Budi S
7) Choirul
10. TIM Kesehatan dan Keselamatan Kerja :
1) Wiji sri Wahyuni, Amd.KL
2) Ratri Wira Sari,S.KM
3) Heni Kusumaningati, Amd.Keb
4) Nurwiyana,S.Kep.Ns
5) Umi Masitoh, Amd Keb
6) Siti Alfiyah, Amd.Keb
7) Nina Prety
11. TIM Penanganan Keluhan dan Peningkatan Kepuasan Masyarakat
1) Nastiti Putri Palupi, S.Si
2) Dwi Erma Yuni Arum
3) Novia Dwi Rahayu,S.Tr.Kes
4) Imam Subeki
5) Ratri Wira Sari, S.KM
6) Nur Kasanah,Amd.Farm
12. TIM Audit Internal
1) Siwik Ernawati,Amd.Keb
2) M. Ariyono Adi,Amd.Farm
3) Yunita Dwi W,S.Kep.Ns
4) Zulin Hanifah, Amd.Keb
5) Ganik Yoeliastutik, S.ST
6) Putriana Novita Raya,Amd Keb

KEPALA UPTD PUSKESMAS BADAS,

DIAN NOVITASARI
 LAMPIRAN II
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BADAS
NOMOR : 188/AM.SK.MT.004/418.25.3.85/2023
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU,
KESELAMATAN PASIEN, MANAJEMEN
RESIKO DAN PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN INFEKSI.

URAIAN TUGAS, WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB

TIM MUTU UPTD PUSKESMAS BADAS

1. Kepala UTPD Puskesmas Badas

a. Tugas :
a) Memimpin, mengkoordinasikan, mengawasi dan mengendalikan seluruh
kegiatan di Puskesmas.
b) Menyampaikan laporan kinerja kepada Kepala Dinas Kesehatan yang berisi
data dan informasi tentang pencapaian pelaksanaan pelayanan Kesehatan
dan manajemen Puskesmas.
c) Melaksanakan pembinaan kepegawaian.
b. Wewenang :
a) Memberikan tugas kepada staf dan unit kerja Puskesmas.
b) Menilai prestasi kerja staf Puskesmas
c) Mendelegasikan wewenang apabila meninggalkan tugas.
c. Tanggung Jawab :
Bertanggung jawab atas seluruh penyelenggaraan kegiatan di Puskesmas,
pembinaan kepegawaian, pengelolaan keuangan dan pengelolaan bangunan,
prasarana dan peralatan serta penyelenggaraan tata kelola Puskesmas yang
bermutu.

2. Penanggung Jawab Mutu

a. Tugas :
a) Menyusun program mutu yang mencakup mutu Keselamatan Pasien,
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI), Manajemen Risiko, Audit
Internal, Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3), Kepemimpinan Manajemen
Puskesmas (KMP), Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM), Upaya Kesehatan
Perseorangan dan Penunjang (UKPP) serta Penanganan Keluhan dan
Peningkatan Kepuasan Masyarakat (PKPKM)
 b) Melaksanakan program mutu Puskesmas yang mencakup mutu pada
masing-masing unit / bagian pelaksana pelayanan yang meliputi aspek
Kepemimpinan Manajemen Puskesmas (KMP), Upaya Kesehatan
Masyarakat (UKM), serta Upaya Kesehatan Perseorangan dan Penunjang
(UKPP)
c) Melaksanakan pemantauan dan evaluasi implementasi program mutu pada
masing-masing unit / bagian pelaksana pelayanan yang meliputi aspek
Kepemimpinan Manajemen Puskesmas (KMP), Upaya Kesehatan
Masyarakat (UKM), serta Upaya Kesehatan Perseorangan dan Penunjang
(UKPP).
d) Melaksanakan pengukuran indikator mutu serta pelaporan eksternal Indikator
Nasional Mutu (INM) dan Insiden Keselamatan Pasien (IKP).
e) Menyelenggarakan audit internal mutu.
f) Melakukan analisis hasil penilaian dan evaluasi sebagai dasar menyusun
tindak lanjut, umpan balik dan perencanaan peningkatan mutu secara
berkesinambungan.
g) Memastikan ketersediaan pedoman, kebijakan dan SOP mutu pelayanan
Kesehatan di Puskesmas.
h) Peningkatan pengetahuan dan kemampuan / skill SDM (Sumber Daya
Manusia) secara periodik dan berkesinambungan.
i) Melakukan fasilitasi, koordinasi, pemantauan dan membudayakan kegiatan
peningkatan mutu..
j) Menjamin pelaksanaan kegiatan peningkatan mutu dilakukan secara
konsisten dan berkelanjutan.
k) Memimpin penyelenggaraan Pertemuan Tinjauan Manajemen (PTM).
l) Menyusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK) mutu melalui analisis dan
perumusan masalah berdasarkan prioritas.
m) Menyusun dan melaksanakan Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK).
n) Membuat laporan kegiatan.
b. Wewenang :
Memberikan rekomendasi kepada Kepala Puskesmas dalam peningkatan mutu
secara konsisten dan berkelanjutan..
c. Tanggung Jawab :
a) Bertanggung jawab memimpin pelaksanaan kegiatan peningkatan mutu dan
budaya mutu.
b) Bertanggung jawab mengendalikan pelaksanaan kegiatan yang dilakukan
oleh Koordinator Keselamatan Pasien, Koordinator Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi (PPI), Koordinator Manajemen Risiko, Koordinator Audit
Internal, Koordinator Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3), Koordinator
Kepemimpinan Manajemen Puskesmas (KMP), Koordinator Upaya
Kesehatan Masyarakat (UKM), Koordinator Upaya Kesehatan Perseorangan
dan Penunjang (UKPP) serta Koordinator Penanganan Keluhan dan
Peningkatan Kepuasan Masyarakat (PKPKM).
3. Koordinator Mutu Kepemimpinan Manajemen Puskesmas (KMP), Upaya Kesehatan
Masyarakat (UKM) dan Upaya Kesehatan Perseorangan dan Penunjang (UKPP)
1) Mutu Kepemimpinan Manajemen Puskesmas (KMP)
a. Tugas :
a) Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap indikator mutu
Kepemimpinan Manajemen Puskesmas (KMP) yang telah ditetapkan.
b) Mengkoordinasikan penyusunan dokumen dan merevisi jika
diperlukan dalam menjalankan tugas.
c) Berkoordinasi, berkomunikasi dengan petugas lain yang berkaitan
dalam menjalankan tugasnya
b. Wewenang :
Memiliki wewenang untuk menjaga kontinuitas mutu operasional pelayanan
di UPTD Puskesmas Badas, baik kegiatan administrasi, manajemen
Puskesmas dan keuangan.
c. Tanggung Jawab :
Bertanggung jawab penuh atas peningkatan mutu kinerja administrasi dan
manajemen yang transparan, akuntabel dan bertanggungjawab di UPTD
Puskesmas Badas.

2) Mutu Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Esensial

a. Tugas :
a) Menyusun program pembinaan kepada koordinator dan/pelaksana
pelayanan UKM Esensial dan keperawatan Kesehatan Masyarakat
b) Melaksanakan program pembinaan kepada koordinator
dan/pelaksana pelayanan UKM Esensial dan keperawatan Kesehatan
Masyarakat
c) Melakukan monitoring dan evaluasi program pembinaan kepada
koordinator dan/pelaksana pelayanan UKM Esensial dan
keperawatan Kesehatan Masyarakat
d) Melaksanakan pengawasan, pengendalian dan evaluasi pelayanan
UKM Esensial dan keperawatan Kesehatan Masyarakat
e) Melakukan analisis hasil capaian kinerja dan evaluasi pelayanan UKM
Esensial dan keperawatan Kesehatan Masyarakat secara
berkesinambungan
f) Memastikan ketersediaan pedoman/panduan, kebijakan dan SOP
pelayanan UKM Esensial dan keperawatan Kesehatan Masyarakat
g) Membangun Kerjasama dengan berbagai pihak terkait di kecamatan,
lintas sektor, fasilitas Kesehatan tingkat pertama serta masyarakat
dalam pengembanagan UKBM
h) Mengkoordinir pengumpulan program kerja dan Rencana Usulan
Kegiatan (RUK) dari masing-masing unit kerja
i) Membuat laporan akuntabilitas penanggung jawab
 j) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
b. Wewenang :
a) Memberikan rekomendasi keapa Kepala Puskesmas dalam Upaya
peningkatan capaian kinerja dan capaian mutu pelayanan UKM
Esensial dan keperawatan Kesehatan Masyarakat
b) Memberikan rekomendasi kepada Kepala Puskesmas dalam menilai
prestasi kerja staf sebagai bahan pertimbangan dalam peningkatan
karier.

c. Tanggung Jawab :
a) Bertanggung jawab memimpin pelaksanaan pelayanan UKM Esensial
dan keperawatan Kesehatan Masyarakat
b) Bertanggungjawab mengendalikan pelaksanaan kegiatan yang
berkaitan dengan Unit Kerja Promosi Kesehatan, Unit Kerja
Pelayanan Kesehatan Lingkungan, Unit Kerja Pelayanan Kesehatan
Keluarga UKM, Unit Kerja pelayanan Gizi UKM, Unit Kerja Pelayanan
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Unit Kerja Pelayanan
Keperawatan Kesehatan masyarakat.
c) Bertanggung jawab melaksankan kegiatan pelaksanaan pelayanan
UKM Esensial dan keperawatan Kesehatan Masyarakat

3) Mutu Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Pengembangan

a. Tugas :

a) Menyusun program pembinaan kepada koordinator dan.pelaksana

pelayanan UKM Pengembangan;
b) Melaksanakan program pembinaan kepada koordinator
dan.pelaksana pelayanan UKM Pengembangan;
c) Melakukan monitoring dan evaluasi program pembinaan kepada
koordinator dan.pelaksana pelayanan UKM Pengembangan
d) Melaksanakan pengawasan, pengendalian dan evaluasi pelayanan
UKM Pengembangan, sebagai dasar Menyusun tindak lanjut;
e) Melakukan analisis hasil capaian kinerja dan evaluasi pelayanan UKM
Pengembangan, sebagai dasar Menyusun tindak lanjut, umpan balik
dan perencanaanpelayanan UKM Pengembangan secara
berkesinambungan
f) Memastikan ketersediaan pedoman/panduan, kebijakan dan SOP
pelayanan UKM Pengembangan;
g) Membangun Kerjasama dengan berbagai pihak terkait di kecamatan,
lintas sektor, fasilitas Kesehatan tingkat pertama serta masyarakat
dalam pengembanagan UKBM
h) Mengkoordinir pengumpulan program kerja dan Rencana Usulan
Kegiatan (RUK) dari masing-masing unit kerja
i) Membuat laporan akuntabilitas penanggung jawab
 j) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

d. Wewenang :
a) Memberikan rekomendasi keapa Kepala Puskesmas dalam Upaya
peningkatan capaian kinerja dan capaian mutu pelayanan UKM
Pengembangan dan capaian mutu pelayanan UKM Pengembangan;
b) Memberikan rekomendasi kepada Kepala Puskesmas dalam menilai
prestasi kerja staf sebagai bahan pertimbangan dalam peningkatan
karier.
e. Tanggung Jawab :
a) Bertanggung jawab memimpin pelaksanaan pelayanan UKM
Pengembangan
b) Bertanggungjawab mengendalikan pelaksanaan kegiatan dilakukan
oelh Unit Kerja dalam lingkup UKM Pengembangan.
c) Bertanggung jawab melaksankan kegiatan pelaksanaan pelayanan
UKM Pengembangan

4) Mutu Upaya Kesehatan Perseorangan dan Penunjang (UKPP)

a. Tugas :

a) Menyusun program pembinaan kepada koordinator dan.pelaksana

pelayanan UKP, Kefarmasian dan Laboratorium
b) Melaksanakan program pembinaan kepada koordinator
dan.pelaksana pelayanan UKP, Kefarmasian dan Laboratorium;
c) Melakukan monitoring dan evaluasi program pembinaan kepada
koordinator dan.pelaksana pelayanan UKP, Kefarmasian dan
Laboratorium;
d) Melaksanakan pengawasan, pengendalian dan evaluasi pelayanan
UKP, Kefarmasian dan Laboratorium;
e) Melakukan analisis hasil capaian kinerja dan evaluasi pelayanan
UKP, Kefarmasian dan Laboratorium, sebagai dasar Menyusun tindak
lanjut, umpan balik dan perencanaan pelayanan UKP, Kefarmasian
dan Laboratorium secara berkesinambungan
f) Memastikan ketersediaan pedoman/panduan, kebijakan dan SOP
pelayanan UKP, Kefarmasian dan Laboratorium;
g) Mengkoordinir pengumpulan program kerja dan Rencana Usulan
Kegiatan (RUK) dari masing-masing unit kerja
h) Membuat laporan akuntabilitas penanggung jawab

i) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

b. Wewenang :
 a) Memberikan rekomendasi keapa Kepala Puskesmas dalam Upaya
peningkatan capaian kinerja pelayanan UKP, Kefarmasian dan
Laboratorium;

b) Memberikan rekomendasi kepada Kepala Puskesmas dalam menilai

prestasi kerja staf sebagai bahan pertimbangan dalam peningkatan
karier
c. Tanggung Jawab :
a) Bertanggung jawab memimpin pelaksanaan pelayanan UKP,
Kefarmasian dan Laboratorium;
b) Bertanggungjawab mengendalikan pelaksanaan kegiatan dilakukan
oleh Unit Kerja dalam lingkup UKP, Kefarmasian dan Laboratorium;
c) Bertanggung jawab melaksanakan kegiatan pelaksanaan
pelayanan UKP, Kefarmasian dan Laboratorium;

4. Koordinator Manajemen Risiko

a. Tugas :
a) Menyusun, merencanakan dan mensosialisasikan strategi manajemen risiko
kepada seluruh karyawan di UPTD Puskesmas Badas.
b) Mengumpulkan data register risiko, melakukan identifikasi dan analisa.risiko
yang terjadi dalam area Kepemimpinan Manajemen Puskesmas (KMP),
Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) dan Upaya Kesehatan Perseorangan
dan Penunjang (UKPP)
c) Membuat kebijakan dan SOP terkait manajemen risiko
d) Menyusun rencana program dan mengevaluasi pelaksanaan program
e) Melakukan FMEA
f) Melakukan identifikasi dan analisa potensi risiko yang belum terjadi dalam
area Kepemimpinan Manajemen Puskesmas (KMP), Upaya Kesehatan
Masyarakat (UKM) Upaya Kesehatan Perseorangan dan Penunjang (UKPP)
g) Melakukan pelaporan kepada Kepala Puskesmas dan Dinas Kesehatan
Kabupaten tentang hasil program manajemen risiko dan rencana tindak lanjut
risiko yang telah diidentifikasi
b. Wewenang :
a) Memiliki wewenang untuk melakukan upaya peningkatan Manajemen Risiko
yang mendapat pelayanan Kesehatan di UPTD Puskesmas Badas
b) Memberikan masukan kepada Kepala Puskesmas untuk perbaikan mutu
Manajemen Risiko di UPTD Puskesmas Badas.
c. Tanggung Jawab :
Bertanggung jawab penuh terhadap manajemen risiko dalam mendapatkan
pelayanan Kesehatan, baik Upaya Kesehatan Perseorangan dan Penunjang
(UKPP) maupun Upaya Kesehatan Maasyarakat (UKM) yang dilakukan di UPTD
Puskesmas Badas.

5. Koordinator Keselamatan Pasien

 a. Tugas :
a) Menyusun, merencanakan dan mensosialisasikan strategi peningkatan
keselamatanpasien kepada seluruh karyawan di UPTD Puskesmas Badas.
b) Mengumpulkan data hasil pengukuran indikator sasaran keselamatan pasien
sesuai periode waktu yang telah ditentukan, mecatat dan menyusun
pelaporan secara manual maupun aplikasi.
c) Merencanakan dan mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan sistem
manajemen risiko keselamatan pasien di seluruh layanan.
d) Menyusun program, standar dan pedoman keselamatan pasien
e) Melakukan identifikasi risiko dan pengelolaan risiko pasien.
f) Melaksanakan monitoring pelaksanaan upaya keselamatan pasien.
g) Memastikan sistem pencatatan, pelaporan dan analisa masalah terkait
dengan
h) Kejadian Tidak Diharapkan (KTD), Kejadian Nyaris Cedera (KNC), Kejadian
Potensial Cedera (KPC) dan Kejadian Tidak Cedera (KTC) berjalan sesuai
seharusnya.
i) Mendokumentasikan hasil pengukuran, melakukan pencatatan dan
pelaporan terkait dengan KTD, KNC, KPC dan KTC, melakukan analisis
terhadap hasil pengukuran, menyusun rencana tindak lanjut dan perbaikan
hasil analisa pengukuran serta melaporkan hasil analisis dan RTL kepada
Penanggung Jawab Mutu, ditembuskan kepada Kepala Puskesmas.
j) Memastikan penerapan manajemen risiko dalam seluruh aspek pelayanan
yang oleh Fasilitas Pelayanan Kesehatan.
k) Mengusulkan konsep dan perubahan kebijakan manajemen keselamatan
pasien.
l) Meminta perbaikan fasilitas pelayanan untuk melaksanakan Upaya
Keselamatan Pasien
m) Membentuk tim Root Cause Analysis (RCA)
n) Memberikan teguran kepada petugas yang tidak melaksanakan program
Keselamatan Pasien.
o) Berkoordinasi, berkomunikasi dan berkolaborasi dalam menjalankan tugas
dengan pihak terkait, baik lintas program maupun lintas sektor.
b. Wewenang :
b) Memiliki wewenang untuk melakukan upaya peningkatan keselamatan
pasien yang mendapat pelayanan Kesehatan di UPTD Puskesmas Badas
sesuai dengan 6 (enam) sasaran keselamatan pasien.
c) Memberikan masukan kepada Kepala Puskesmas untuk perbaikan mutu
keselamatan pasien.
c. Tanggung Jawab :
Bertanggung jawab penuh terhadap keselamatan pasien dalam mendapatkan
pelayanan kesehatan, baik UKPP maupun UKM yang dilakukan di Puskesmas.

6. Koordinator Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)

 a. Tugas :
a) Menyusun, mengusulkan dan mengevaluasi kebijakan Pencegahan Dan
Pengendalian Infeksi (PPI)
b) Melaksanakan sosialisasi kebijakan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
(PPI) agar bisa dipahami dan dilaksanakan oleh petugas kesehatan.
c) Membuat SOP PPI
d) Menyusun rencana program dan mengevaluasi pelaksanaan program
e) Melakukan investigasi masalah HAIs (Healthcare Assosiated Infections)
f) Memberikan usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan cara
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
g) Memberikan konsultasi kepada petugas kesehatan intern maupun fasilitas
pelayanan kesehatan lain jika diminta.
h) Mengusulkan alat dan bahan yang sesuai dengan prinsip Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi (PPI) dan aman bagi yang menggunakan.
i) Mengusulkan pelatihan dan peningkatan kapasitas Sumber Daya Manusia
(SDM) sesuai hasil identifikasi
j) Memberikan masukan yang menyangkut konstruksi bangunan dan
pengadaan alat dan bahan Kesehatan, renovasi bangunan, cara pemrosesan
alat, penyimpanan alat sesuai prinsip Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
(PPI)
k) Melakukan monitoring surveilans proses dan monitoring pelaksanaan
program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
l) Mengusulkan perbaikan Fasilitas Pelayanan Kesehatan untuk melaksanakan
upaya Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi (PPI)
m) Memberikan teguran kepada petugas yang tidak melaksanakan program
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
n) Berkoordinasi, berkomunikasi dan berkolaborasi dalam menjalankan tugas
dengan pihak terkait, baik lintas program maupun lintas sektor.
b. Wewenang :
b) Memiliki wewenang untuk melakukan upaya peningkatan pencegahan dan
pengendalian infeksi (PPI) yang mendapat pelayanan Kesehatan di UPTD
Puskesmas Badas
c) Memberikan masukan kepada Kepala Puskesmas untuk perbaikan mutu
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) di UPTD Puskesmas Badas.
c. Tanggung Jawab :
Bertanggung jawab penuh terhadap upaya Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
(PPI) di UPTD Puskesmas Badas.

7. Koordinator Kesehatan dan Keselamatan Kerja

b. Tugas :
a) Mengumpulkan, mengolah dan menganalisa data terkait Fasilitas Pelayanan
Kesehatan.
 b) Menyusun dan memberikan rekomendasi untuk bahan pertimbangan kepada
Kepala Puskesmas terkait Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3)
c) Menyusun program Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3)
d) Merumuskan kebijakan, pedoman, petunjuk pelaksanaan dan SOP terkait
Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3)
e) Melaksanakan program Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) Fasyankes
f) Mengadakan pertemuan rutin dan menyampaikan hasilnya kepada seluruh
karyawan UPTD Puskesmas Badas
g) Membantu Kepala Puskesmas dalam menyelenggarakan pelatihan terkait
Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3)
h) Melakukan investigasi dalam setiap kejadian penyakit akibat kerja dan
kecelakaan akibat kerja
i) Memantau dan mengevaluasi pelaksanaan Kesehatan dan Keselamatan
Kerja (K3) di Puskesmas
j) Melakukan pencatatan dan pelaporan terkait dengan pelaksanaan kegiatan
Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) di Puskesmas.
c. Wewenang :
a) Memiliki wewenang untuk melakukan upaya peningkatan Kesehatan dan
Keselamatan Kerja (K3) di UPTD Puskesmas Badas
b) Memberikan masukan kepada Kepala Puskesmas untuk perbaikan mutu
Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) di UPTD Puskesmas Badas.
d. Tanggung Jawab :
Bertanggung jawab penuh terhadap upaya pelaksanaan Kesehatan dan
Keselamatan Kerja (K3) di UPTD Puskesmas Badas.

8. Koordinator Penanganan Keluhan dan Peningkatan Kepuasan Masyarakat (PKPKM)

1) Tugas :
a. Merencanakan pelaksanaan survey Puskesmas yang wajib, yaitu Indeks
Kepuasan Masyarakat, Survey Kepuasan Pelanggan, Survey Kebutuhan
dan Harapan Masyarakat, dan Survey Mawas Diri.
b. Melaksanakan seluruh kegiatan survey Puskesmas
c. Melakukan monitoring dan evaluasi hasil survey serta membuat rencana
tindak lanjut
d. Menyusun rencana program dan mengevaluasi pelaksanaan program
e. Melaksanakan manajemen penanganan keluhan pelanggan, diantaranya
merekap seluruh kompilasi hasil kotak saran, dan keluhan pelanggan
melalui wa.
f. Mengolah, menganalisa dan melaporkan hasil survey serta umpan balik
masyarakat tersebut kepada Penanggung Jawab Mutu.
g. Berkoordinasi, berkomunikasi dan berkolaborasi dalam menjalankan tugas
dengan pihak terkait, baik lintas program maupun lintas sektor.
2) Wewenang :
 a. Memiliki wewenang untuk melakukan upaya Penanganan Keluhan dan
Peningkatan Kepuasan Masyarakat (PKPKM) yang mendapat pelayanan
kesehatan di UPTD Puskesmas Badas
b. Memberikan masukan kepada Kepala Puskesmas untuk perbaikan mutu di
UPTD Puskesmas Badas terkait dengan Penanganan Keluhan Dan
Peningkatan Kepuasan Masyarakat (PKPKM).
3) Tanggung Jawab :
Bertanggung jawab penuh terhadap Penanganan Keluhan dan Peningkatan
Kepuasan Masyarakat (PKPKM) dalam mendapatkan pelayanan Kesehatan, baik
Upaya Kesehatan Perseorangan dan Penunjang (UKPP) maupun Upaya
Kesehatan Masyarakat (UKM) yang dilakukan di UPTD Puskesmas Badas.

9. Koordinator Audit Internal

a. Tugas :
a) Membuat perencanaan Audit Internal Mutu dan Kinerja UPTD Puskesmas
Badas.
b) Melaksanakan audit internal sesuai dengan rencana Audit Internal.
c) Membuat analisa hasil Audit Internal.
d) Memberikan rekomendasi tindak lanjut hasil Audit Internal
b. Wewenang :
b) Memiliki wewenang untuk melakukan upaya peningkatan mutu UPTD
Puskesmas Badas dengan pelaksanaan Audit Internal.
c) Memberikan masukan kepada Kepala Puskesmas untuk perbaikan mutu di
UPTD Puskesmas Badas melalui kegiatan Audit Internal.
c. Tanggung Jawab :
Bertanggung jawab penuh terhadap pelaksanaan Audit Internal di UPTD
Puskesmas Badas.

KEPALA UPTD PUSKESMAS BADAS,

DIAN NOVITASARI