INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

No. Dokumen : /DT /015/III/2016

DT No.Revisi : 00
Tanggal terbit : 01 Maret 2016
Halaman : 1/1

UPT Puskesmas drg. Hj. RetnoWidowati

DTP Palimanan NIP. 196610252001122001
Kabupaten Cirebon

Unit Loket :
Petugas :
Waktu Pelaksanaan :

KELENGKAPAN
NO PROSEDUR
YA TIDAK
1 PENDAFTARAN ;
Kelengkapan sarana dan prasarana diloket
pendaftaran

2 REKAM MEDIS ;
Kelengkapan pengisisan rekam medis
3 KIA ;
a. Kelengkapan pengisian inform consent
sebelum melakukan prosedur tindakan medis,

b. Kelengkapan pengisian kartu KB

4 BP. UMUM ;
Kelengkapan pengisian rekam medis
5 BP. GIGI ;
a. Kelengkapan pengisian rekam medis
b. Kelengkapan pengisian inform concent
sebelum melakukan prosedur Tindakan
medis
c. Kelengkapan pakaian APD

6 MTBS ;
Kelengkapan pengisian rekam medis dan lembar
MTBS

7 BP.LANSIA ;
Kelengkapan pengisian rekam medis

8 FARMASI ;
a.Waktu tunggu obat racikan 10 menit

b.Waktu tunggu obat non racikan 5 menit

9 LABORATORIUM ;

a. Waktu tunggu pemeriksaan darah

rutin 20 menit
 b. Pelaporan hasil laboratorium kritis

10 UGD ;
a. Kelengkapan pakaian APD
b. Kelengkapan pengisisn inform
concent sebelum melakukan
prosedur tindakan medis

11 PONED ;
a. Kelengkapan pakaian APD
b. Kelengkapan pengisisn inform
concent sebelum melakukan
prosedur tindakan medis

........................................................% .............................................................

Pelaksana/Auditor

(.....................................)