PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG

Jalan Letjen S. Parman Nomor 03Telp.(0536)3225335
PALANGKA RAYA

PENDATAAN PERMASALAHAN PENGELOLAAN SISTEM INFORMASI PEMBINA

JASA KONSTRUKSI (SIPJAKI) DI PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

A. DATA INSTANSI
KABUPATEN/KOTA : ………………………………..
NAMA INSTANSI : ………………………………..
NAMA BIDANG/SEKSI : ………………………………..

B. DATA ADMIN SIPJAKI

SK ADMIN SIPJAKI : (ADA / TIDAK ADA)* NOMOR SK : ……………
NAMA ADMIN : 1.
No.Tlp./WA :
2.
No.Tlp./WA :
3.
No.Tlp./WA :

User SIPJAKI : (ADA / TIDAK ADA)*

C. PERMASALAHAN

1.

2.

………………………., ………………2023
Admin SIPJAKI

(………………………………..)

*) Coret yang tidak perlu