Hal.

KERANGKA ACUAN KERJA

PETUNJUK TEKNIS PENGUMPULAN DATA
SURVEILANS EPIDEMIOLOGI PADA ARUS MUDIK DAN BALIK
LEBARAN 2023 M / 1444 H
A. PENDAHULUAN
Kegiatan mudik merupakan suatu kegiatan rutin tahunan yang selalu terjadi
setiap tahunnya bagi sebagian besar masyarakat Indonesia terutama yang tinggal
di perantauan, untuk merayakan Untuk keperluan tersebut mereka melakukan
perjalanan pulang kampung salam waktu yang hampir bersamaan, dan situasi ini
dapat menimbulkan kepadatan bahkan kemacetan kendaraan bermotor di jalan
raya dan penumpukan penumpang di pelabuhan, bandara dan terminal angkutan
umum. Umumnya masyarakat yang akan melakukan musik lebaran tersebut, rata-
rata melakukan perjalanan pulang kampung satu minggu sebelum lebaran dan
kembali lagi ke tempat semula (arus balik) seminggu sesudah lebaran.
Keadaan tersebut dapat menjadi kondisi yang rentan terhadap gangguan
kesehatan seperti kelelahan, kecelakaan lalu lintas, keracunan makanan dan
penularan penyakit yang diakibatkan karena berkumpulnya orang dalam jumlah
banyak pada waktu yang bersamaan.
Pelabuhan Penyeberangan Ferry Merak merupakan titik sentral
berkumpulnya orang dalam setiap arus mudik/balik lebaran yang akan melanjutkan
perjalanan antar kota besar di Pulau Jawa dan Sumatera. Agar perjalanan orang di
Pelabuhan Penyeberangan tersebut dapat berjalan lancar, maka perlu adanya
koordinasi dan sinkronisasi kegiatan Penyelenggaraan Pos Pelayanan Kesehatan
di tempat tersebut. Pada tahun ini dilakukan penguraian kendaraan melalui
pelabuhan Ciwandan untuk kendaraan roda dua dan truck, pelabuhan BBJ untuk
kendaraan truck dan pelabuhan merak untuk kendaraan roda empat dan bus.
Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Banten yang bertugas untuk menjaga
kelancaran arus mudik/balik terhadap gangguan kesehatan bagi pemudik yang
akan menggunakan jasa penyeberangan selalu siap untuk melaksanakan tugas
tersebut, dengan dibentuknya Tim Pelaksana Pengamanan Kesehatan Arus Mudik
dan Balik Lebaran 2023 M / 1444 H.

B. DASAR HUKUM
1. UU No. 6 Tahun 2018 ttg Kekarantinaan Kesehatan
2. UU No. 36 Tahun 2009 ttg Kesehatan
3. PP No. 40 Tahun 1991 ttg Penanggulangan Wabah Penyakit Menular
4. Permenkes No. 1501 Tahun 2010 ttg Jenis Penyakit Menular Tertentu yang
Dapat Menimbulkan Wabah dan Upaya Penanggulangan
5. Permenkes No. 33 Tahun 2021 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kantor
Kesehatan Pelabuhan
6. Permenkes No. 61 Tahun 2013 ttg Kesehatan Matra
7. Permenkes No. 64 Tahun 2013 ttg Penanggulangan Krisis Kesehatan

Epidemiological Surveillance
Service - 1024
kkpbantenpkse@gmail.com 0254 - 571083
 Hal. 2

8. Permenkes No. 45 Tahun 2014 ttg Surveilans Kesehatan

9. SE Satgas COVID No.24 Tahun 2022 tentang Ketentuan Perjalanan Orang
Dalam Negeri Pada Masa Pandemi Covid -19.
10. SE Nomor HK.02.02/D/4903/2023 tentang Kesiapsiagaan Menghadapi Mudik
dan Libur Hari Raya Idul Fitri 1444 H/2023 M

C. TUJUAN
Untuk melaksanakan pengawasan penyakit pada Arus Mudik dan Balik
Lebaran 2023 M / 1444 H

D. MANFAAT
Deteksi dan Respon terhadap setiap kejadian / kasus penyakit pada Arus
Mudik dan Balik Lebaran 2023 M / 1444 H

E. GAMBARAN UMUM
Mudik merupakan fenomena sosial yang rutin setiap tahun terjadi. Mudik bagi
sebagian besar warga kota-kota besar adalah saat mereka bersilaturahmi dengan
keluarga asal mereka di daerah asal mereka (desa atau kota-kota yang lebih kecil).
Kegiatan ini biasanya di lakukan menjelang hari raya Idul Fitri, natal dan tahun baru.
Jumlah warga kota yang mudik setiap tahun diperkirakan berkisar sekitar sepuluh
hingga enampuluh persen. Hal ini dapat dilihat pada bukti empiris: saat liburan di
atas jalan-jalan dan pusat-pusat keramaian kota besar seperti Jakarta, Surabaya,
Bandung, Semarang dan sebagainya, menjadi relatif sepi. Hal ini sejalan dengan
pendapat yang mengatakan bahwa kota-kota besar Indonesia dibangun oleh
keberadaan para “pendatang”.
Pelabuhan ferry merak sebagai pelabuhan penyeberangan kelas A terbesar
di Indonesia setiap tahunnya selalu di padati oleh para pemudik yang akan pulang ke
kampung halamannya.

Gambar 1.
Peta Penyeberangan Merak – Bakauheni
Pada Arus Mudik dan Balik Lebaran 2023 M / 1444 H

Epidemiological Surveillance
Service - 1024
kkpbantenpkse@gmail.com 0254 - 571083
 Hal. 3

Kesehatan Matra merupakan

upaya kesehatan dalam bentuk khusus
yang diselenggarakan untuk
meningkatkan kemampuan fisik dan
mental guna menyesuaikan diri
terhadap lingkungan yang serba
berubah secara bermakna, baik di
lingkungan darat, laut dan udara.
Banyaknya pemudik yang pulang
bersamaan dalam satu tempat dan
waktu merupakan suatu kondisi matra
yang harus di kendalikan.

F. TIM SURVEILANS EPIDEMIOLOGI

Pada kegiatan arus mudik dan balik lebaran 2023 M / 1444 H, maka Kantor
Kesehatan Pelabuhan Kelas II Banten membuat susunan Tim Surveilans
Epidemiologi guna melaksanakan fungsi surveilans. Adapun susunan Tim dapat
dilihat pada tabel 1. Dibawah ini.

Tabel 1.
Susunan Tim Surveilans Epidemiologi
Pada Arus Mudik dan Balik Lebaran 2023 M / 1444 H
Di Wilayah KKP Kelas II Banten

NO NAMA POSISI
1 DADI SUPRIYADI,SKM, M.Sc KOORDINATOR
2 ABI YOSO MUKTI,SKM SEKRETARIS
3 MEDY ANA SILITONGA, SKM ANGGOTA
4 OOS SUPRIADI, SKM ANGGOTA
5 FIRLI JUNAEDI, SKM ANGGOTA
6 EKO TAUFIK ZULFIKAR ANGGOTA
7 RISKA OKTARINA, AMKL ANGGOTA
8 NINA IRAWATI, AMKL ANGGOTA
9 EMAN SULAEMAN, SKM ANGGOTA
10 PANJI PERDANA, SKM ANGGOTA

Epidemiological Surveillance
Service - 1024
kkpbantenpkse@gmail.com 0254 - 571083
 Hal. 4

G. CONTACT PERSON
Contact Person
Koordinator Substansi Pengendalian Karantina &
Surveilans Epidemiologi,
082221895982
DADI SUPRIYADI,SKM, M.Sc
Sekretaris Substansi Pengendalian Karantina &
Surveilans Epidemiologi
085758212080
ABI YOSO MUKTI, SKM

H. JADWAL KEGIATAN
Tabel 2.
Jadwal Kegiatan
Pada Arus Mudik dan Balik Lebaran 2023 M / 1444 H
Di Wilayah KKP Kelas II Banten

NO KEGIATAN PELAKSANAAN
Persiapan Tim Surveilans Epidemiologi KKP Kelas II
1 < H-10
Banten
2 Persiapan alat dan bahan Surveilans Epidemiologi < H-10
Pembuatan Spanduk/Pamflet/Media Lainnya dalam
3 upaya Promosi Kesehatan untuk penumpang / abk / < H-10
masyarakat pelabuhan
Melakukan pengumpulan data, analisa data dan laporan
4 H-8 s/d H+8
ke Ditjen P2P, Kemenkes RI
5 Menyiapkan bahan untuk media informasi H-8 s/d H+8
Surveilans Pengawasan Faktor Risiko Penyakit Alat
6 Angkut pada Arus Mudik dan Balik Hari Raya Idul Fitri H-8 s/d H+8
2023 M / 1444 H
Surveilans Pengawasan Kesehatan Penumpang pada
7 H-8 s/d H+8
Arus Mudik dan Balik Hari Raya Idul Fitri 2023 M / 1444 H
Surveilans Pengawasan Penyakit pada Arus Mudik dan
8 H-8 s/d H+8
Balik Hari Raya Idul Fitri 2023 M / 1444 H
Surveilans Kejadian Kecelakaan dan Keracunan pada
9 H-8 s/d H+8
Arus Mudik dan Balik Hari Raya Idul Fitri 2023 M / 1444 H
Penyelidikan Epidemiologi Terhadap Kejadian
10 Kedaruratan Yang Meresahkan Masyarakat pada Arus H-8 s/d H+8
Mudik dan Balik Hari Raya Idul Fitri 2023 M / 1444 H
Melakukan Koordinasi terhadap setiap Kejadian yang
11 berpotensi KLB dan Wabah di Wilayah Pelabuhan Ferry H-8 s/d H+8
Merak pada Arus Mudik/Balik Hari Raya Idul Fitri 2023 M

Epidemiological Surveillance
Service - 1024
kkpbantenpkse@gmail.com 0254 - 571083
 Hal. 5

I. TUNJAUAN PUSTAKA
Tabel 3.
Tinjauan Pustaka
Pada Arus Mudik dan Balik Lebaran 2023 M / 1444 H
Di Wilayah KKP Kelas II Banten

Kegiatan Deskripsi

Merupakan suatu rangkaian kegiatan pengamatan dan

penelusuran terhadap suatu kejadian yang berpotensi
Deteksi
meresahkan masyarakat, baik penyakit maupun faktor
risiko. Melalui kegiatan surveilans epidemiologi.

Merupakan suatu rangkaian kegiatan untuk merespon

Respon segala kejadian yang berpotensi meresahkan masyarakat,
baik penyakit maupun faktor risiko.

adalah kegiatan pengamatan yang sistematis dan terus

menerus terhadap data dan informasi tentang kejadian
penyakit atau masalah kesehatan dan kondisi yang
mempengaruhi terjadinya peningkatan dan penularan
Surveilans Kesehatan penyakit atau masalah kesehatan untuk memperoleh dan
memberikan informasi guna mengarahkan tindakan
pengendalian dan penanggulangan secara efektif dan
efisien ( Permenkes No. 45 Tahun 2014 ttg Surveilans
Kesehatan).
adalah kesatuan kegiatan deteksi dini terhadap penyakit dan
masalah kesehatan berpotensi KLB beserta faktor-faktor
yang mempengaruhinya, diikuti peningkatan sikap tanggap
Kewaspadaan Dini KLB
kesiapsiagaan, upaya-upaya pencegahan dan tindakan
dan Respons
penanggulangan yang cepat dan tepat, dengan
menggunakan teknologi surveilans ( Permenkes No. 45
Tahun 2014 ttg Surveilans Kesehatan).
adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan untuk
mengenal penyebab, sifat-sifat penyebab, sumber dan cara
penularan/penyebaran serta faktor yang dapat
Penyelidikan Epidemiologi mempengaruhi timbulnya penyakit atau masalah kesehatan
yang dilakukan untuk memastikan adanya KLB atau setelah
terjadi KLB/Wabah ( Permenkes No. 45 Tahun 2014 ttg
Surveilans Kesehatan).

Epidemiological Surveillance
Service - 1024
kkpbantenpkse@gmail.com 0254 - 571083
 Hal. 6

J. TARGET POPULASI
Tabel 4.
Target Populasi Surveilans
Pada Arus Mudik dan Balik Lebaran 2023 M / 1444 H
Di Wilayah KKP Kelas II Banten

No Unit Target Populasi

1 Pos Kesehatan
Di Pelabuhan Merak
1. Masyarakat yang Melakukan Perjalanan Arus
2 Pos Kesehatan
Mudik & Balik Lebaran 2023 M/1444 H
Di Pelabuhan Ciwandan
2. Masyarakat Pelabuhan
3 Pos Kesehatan
Di Pelabuhan BBJ

K. LOKASI POS KESEHATAN

Dalam Penyelenggaraan Kesehatan pada Arus Mudik & Balik Lebaran 2023
M / 1444 H, untuk melayani para pemudik yang menyeberang melalui pelabuhan
penyeberangan ferry Merak, Ciwandan dan BBJ maka dibentuk beberapa Posko
Kesehatan, berikut rinciannya.

Gambar 2.
Lokasi Pos Kesehatan
Pada Arus Mudik dan Balik Lebaran 2023 M / 1444 H
Di Wilayah KKP Kelas II Banten

No Nama Unit Lokasi

1 Posko Kesehatan KKP
Kelas II Banten
a. Posko Kesehatan I : Dermaga V dan Pos
Clearance Merak

b. Posko Kesehatan II : Pelabuhan Ciwandan

c. Posko Kesehatan III : Pelabuhan BBJ

Epidemiological Surveillance
Service - 1024
kkpbantenpkse@gmail.com 0254 - 571083
 Hal. 7

L. SISTEM ALUR DATA SURVEILANS

Surveilans merupakan suatu pengamatan yang terus menerus dan
tersistematis terhadap setiap kejadian kesehatan, maka dari itu diperlukan suatu
sistem alur data surveilans yang berguna memudahkan dan menjabarkan suatu
proses surveilans. Adapun sistem alur data surveilans dapat dilihat gambar 3.
Dibawah ini.

Gambar 3.
Sistem Alur Data Surveilans
Pada Arus Mudik dan Balik Lebaran 2023 M / 1444 H
Di Wilayah KKP Kelas II Banten

Data entri laporan harian

1. Log in ke website Laporan Harian Penyakit Potensial KLB :

https://pheoc.surveilans.org/

Epidemiological Surveillance
Service - 1024
kkpbantenpkse@gmail.com 0254 - 571083
 Hal. 8

2. Pilih menu Data Entry

3. Pilih unit pelapor,Data Set Laporan Harian Posko Mudik dan tanggal laporan

4. Lengkapi data harian penyakit

Epidemiological Surveillance
Service - 1024
kkpbantenpkse@gmail.com 0254 - 571083
 Hal. 9

5. Pastikan untuk klik COMPLETE setelah selesai melakukan data entri

Data entri kasus (individu)

1. Log in ke website Laporan Harian Penyakit Potensial KLB :
https://pheoc.surveilans.org/
2. Pilih menu capture

3. Pilih unit pelapor dan Program Formulir Kasus Potensial KLB

4. Lengkapi data kasus

5. Pastikan untuk klik SAVE and EXIT setelah selesai melakukan data entri

Epidemiological Surveillance
Service - 1024
kkpbantenpkse@gmail.com 0254 - 571083
 Hal. 10

M. KEGIATAN PENGUMPULAN DAN PENGIRIMAN DATA

1. Petugas Surveilans di Pos Kesehatan

Urutan Kegiatan Logistik Deadline

Petugas Surveilans / petugas sansur mengisi Paling Lambat
dan merekap laporan harian kejadian
penyakit berdasarkan jenis penyakit pada Shift II : setiap
Form Laporan
form yang telah disediakan pada semua pos Jam
Harian
Langkah 1 kesehatan di pelabuhan atau google 06.00 Wib
Kejadian
spreadsheet yang sudah disiapkan (direkap
Penyakit
dari buku register kunjungan pasien dan
formulir laporan penyakit dari jam 00.00 –
23.59 WIB pada tanggal yang sama).
Hasil laporan harian yang telah direkap, di
Foto Laporan
foto gambarnya dan dikirim melalui whatsapp
Harian
Langkah 2 kepada Abi Yoso Mukti, SKM (0857 5821
Kejadian
2080) atau bisa langsung mengisi isian
Penyakit
google spreadsheet yang disediakan

Arsipkan form laporan harian pada tempat

Langkah 3 Arsip
yang telah disediakan

Petugas Sansur pada shift 1 bertugas

mencatat data kunjungan pasien pada form
yang tersedia serta menuliskan data laporan
Langkah 4 Banner
penyakit ter-update ke dalam banner yang
informasi datanya akan dikirimkan oleh
penanggung jawab surveilans.

Epidemiological Surveillance
Service - 1024
kkpbantenpkse@gmail.com 0254 - 571083
 Hal. 11

2. Petugas Penanggung Jawab Laporan Harian Surveilans

Urutan Kegiatan Logistik Deadline

Menerima, merekap dan mengarsipkan Foto Laporan

Paling lambat
Langkah 1 semua laporan harian kejadian penyakit Harian Kejadian
jam 06.00 Wib
dari setiap pos dan shift Penyakit

Mengirim hasil rekapan laporan harian

tersebut melalui website :

1. https://pheoc.surveilans.org/
Rekapitulasi
2. https://sinkarkes.kemkes.go.id/rekapi
Laporan Harian
Langkah 2 tulasi_nasional_harian/pelaporan_su
Kejadian
rveilans
Penyakit Paling lambat
3. https://sinkarkes.kemkes.go.id/rekapi
tulasi_nasional_harian/penyelenggar jam 08.00 Wib
aan_kesehatan

Mengarsipkan laporan harian yang telah

Langkah 3 di email dan dikirimkan ke group internal Hasil Laporan
PKSE

Menyiapkan bahan dan data untuk media

Langkah 4 Bahan dan Data Tentative
informasi.

Langkah 5 Melakukan penyelidikan epidemiologi Alat dan bahan Tentative

Epidemiological Surveillance
Service - 1024
kkpbantenpkse@gmail.com 0254 - 571083
 Hal. 12

3. Jadwal Penanggung Jawab Pengiriman Laporan Harian Melalui Aplikasi

PHEOC dan Sinkarkes

Petugas Laporan Yang Dikirim

No Hari Tanggal
Ke Kemenkes RI
1 Jumat 14 April 2023 (H-8) Nina Irawati Lap. Surveilans Penyakit H-8
2 Sabtu 15 April 2023 (H-7) Oos Supriadi Lap. Surveilans Penyakit H-7
3 Minggu 16 April 2023 (H-6) Abi Yoso Mukti Lap. Surveilans Penyakit H-6
4 Senin 17 April 2023 (H-5) Firli Junaedi Lap. Surveilans Penyakit H-5
5 Selasa 18 April 2023 (H-4) Riska Oktarina Lap. Surveilans Penyakit H-4
6 Rabu 19 April 2023 (H-3) Medy Ana S Lap. Surveilans Penyakit H-3
7 Kamis 20 April 2023 (H-2) Eko Taufik Z Lap. Surveilans Penyakit H-2
8 Jumat 21 April 2023 (H-1) Nina Irawati Lap. Surveilans Penyakit H-1
9 Sabtu 22 April 2023 (H1) Oos Supriadi Lap. Surveilans Penyakit H1
10 Minggu 23 April 2023 (H2) Medy Ana S Lap. Surveilans Penyakit H2
11 Senin 24 April 2023 (H+1) Abi Yoso Mukti Lap. Surveilans Penyakit H+1
12 Selasa 25 April 2023 (H+2) Firli Junaedi Lap. Surveilans Penyakit H+2
13 Rabu 26 April 2023 (H+3) Eko Taufik Z Lap. Surveilans Penyakit H+3
14 Kamis 27 April 2023 (H+4) Oos Supriadi Lap. Surveilans Penyakit H+4
15 Jumat 28 April 2023 (H+5) Nina Irawati Lap. Surveilans Penyakit H+5
16 Sabtu 29 April 2023 (H+6) Riska Oktarina Lap. Surveilans Penyakit H+6
17 Minggu 30 April 2023 (H+7) Abi Yoso Mukti Lap. Surveilans Penyakit H+7
18 Senin 1 Mei 2023 (H+8) Firli Junaedi Lap. Surveilans Penyakit H+8

CATATAN: Petugas merekap laporan dari pelabuhan Merak, Ciwandan (petugas yang berjaga di
shift 2) dan BBJ (cp. Mas Panji) pada tanggal yang sudah ditentukan diatas, Kemudian
melaporkannya melalui sinkarkes dan PHEOC keesokan harinya jam 06.00 – 08.00 WIB.
Data yang diambil adalah data pada tanggal yang sama, misalnya tanggal 14 April 2023, berarti
dari jam 00:00 -23.59 WIB.

Epidemiological Surveillance
Service - 1024
kkpbantenpkse@gmail.com 0254 - 571083
 Hal. 13

NOMOR TELEPON PENTING PADA ARUS MUDIK DAN BALIK 2023 M / 1444 H

KESEHATAN Terminal Terpadu Merak 0254 - 571202

KKP Kelas I Soekarno 021 - 5506068 Dinas Perhubungan Kota 0254 - 3875077
Hatta Cilegon
KKP Kelas II Banten 0254 - 571083 Damri (Merak-Cilegon-Serang- 081311515991,
Bandara Soekarno Hatta) 081317438494
Dinas Kesehatan Provinsi 0254 – 267023 OPERATOR PELABUHAN
Banten
Dinas Kesehatan Kota 0254 - 374762 PT. ASDP Ferry Cab. Merak 0254 - 571032
Cilegon
Puskesmas. Pulomerak 0254 - 571154 OPERATOR JALAN TOL
Puskesmas. Anyar 0254 - 601331 Tol Tangerang – Merak (MMS) 0254 – 207878
Hotline :
08001777879
Puskesmas. Carita 0253 - 802354 Tol Jakarta – Tangerang (Jasa 021 - 9199999
Marga)
Puskesmas. Labuan 0253 - 801009 EMERGENCY
RSPI Prof. Dr. Sulianti 021 - 6506559 Pos SAR Merak 0254 - 570259
Saroso
RS. Krakatau Medika 0254 – 396333 DAMKAR Kota Cilegon 0254 - 377113
/372051
RSUD. Panggung Rawi 0254 - 330461 PLN Kota Cilegon 0254 - 200716
(Cilegon)
RSUD. Dr. Drajdat 0254 - 200829 PDAM Cilegon mandiri 0254 - 378112
Prawiranegara (Serang)
HANKAM MITRA KERJA
LANAL Banten 0254 – 571029 GAPASDAP 021–31904260
Polair Polda Banten 0254 - 571226 BPJS Kesehatan Serang Divisi 0254 – 229114
Regional XIII Hotline :
08111221070
Kepolisian Sektor 0254 - 571083 BPJS Kesehatan Cab. Serang 0254-7911745
Kawasan Pelabuhan
(KSKP) Merak
Polsek Pulomerak 0254 - 571210 BPJS Kesehatan Cab. Cilegon 0254 - 406040
PERHUBUNGAN Palang Merah Indonesia Cab. 0254 - 376888
Cilegon
BPTD Wilayah VIII Banten 0254 – 572867 Jasa Raharja Cab. Banten 0254 - 200369
Kantor Kesyahbandaran 0254 - 571717 BPJS Ketenagakerjaan Cab. 0254 - 399099
dan Otoritas Pelabuhan Cilegon
Kelas I Banten

Epidemiological Surveillance
Service - 1024
kkpbantenpkse@gmail.com 0254 - 571083
 Hal. 14

N. PENUTUP

Demikian petunjuk teknis ini di buat agar dapat di pergunakan sebagai mana mestinya.

Penyusun Koord. PKSE

Abi Yoso Mukti, SKM Dadi Supriyadi, SKM, M,Sc

NIP. 198603052009121002 NIP. 198201012009121001

Epidemiological Surveillance
Service - 1024
kkpbantenpkse@gmail.com 0254 - 571083
 LAPORAN HARIAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI
PADA POSKO SITUASI KHUSUS ARUS MUDIK/BALIK IDUL FITRI TAHUN 2023
KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS II BANTEN
ANYER BOJO
LOKASI : PELABUHAN PENYEBERANGAN FERRY MERAK GABUNGAN ANTARA SEMUA POS DI SATU LOKASI ----------------->>>>
HARI/TANGGAL: ________________________________________ CUT POINT PELAPORAN JAM 00:00 SD 23:59 WIB GESER KANAN

USIA KETERANGAN
NO JENIS PENYAKIT < 1 th 1-11 th 12-24 th 24-65 th ≥ 66 th RAWAT RUJUKAN MENING
TOTAL
L P L P L P L P L P JALAN PKM RS GAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 17 18 19 20 21
A Penyakit PHEIC / KKMMD
1 Cholera
2 Susp Leptospirosis
3 Susp Meningitis
4 Covid - 19
B Penyakit Menular
1 Susp AFP / Lumpuh layu
2 Susp Campak / Cacar / rubella
3 ISPA / Faringitis / Influenza 1
4 Diare / GE
5 Pneumonia
6 Sup Demam Tifoid
7 Penyakit Mata
8 Dermatitis / Penyakit Kulit lain
9 Penyakit Gigi Mulut 1
10 Susp DBD
11 Susp TB
12 Obs Febris
13
C Penyakit Tidak Menular
1 Penyakit Jantung
2 Diabetes Militus
3 Myalgia / Fatigue
4 Gastritis / Dyspepsia / Maag
5 Artritis / Asam urat
6 Hipertensi
 7 Hipotensi
8 Asma
9 Anemia
10 Penyakit kolesterol
11 Kolik Abdomen
12 Gangguan saluran kemih
13 Gangguan kehamilan
14 Penyakit Telinga
15 Artritis / Asam urat
16 Alergi
17 Mimisan
18 Cephalgia
19 Paronychia
20 Epilepsi
D Kegawatdarutan / Kecelakaan (jelaskan secara detail rincian kejadian pada bagian anamnesa di form register pasien)
1 Pingsan / Syncope
2 Luka / lecet / Perdarahan 1
3 Luka Bakar
4 Keracunan
TOTAL
E PASIEN PEMUDIK / NON PEMUDIK F DATA KEKARANTINAAN
1 Pemudik 1 TRIP KAPAL 6 PENUMPANG DATANG
2 Petugas 2 ABK 7 PENUMPANG BERANGKAT
3 Pelayaran 3 LALU LINTAS JENAZAH JUMLAH PENUMPANG
4 Masyarakat 4 KENDARAAN DATANG
TOTAL 5 KENDARAAN BERANGKAT