PENILAIAN KETEPATAN WAKTU

PENYERAHAN HASIL

NO.DOKUM : 445.3/ /35.07.103.113/

EN 2018
SOP NO. REVISI :  01
TGL TERBIT : 22 JANUARI 2018
HALAMAN :   1 / 2

PUSKESMAS dr. ROSIHAN ANWAR

DONOMULYO NIP. 195901131989021003

1. Pengertian Penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil adalah suatu kegiatan

membandingkan pelaksanaan penyerahan hasil pemeriksaan dengan
standart yang telah ditentukan berdasarkan ketepatan waktu
penyerahan.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan
laboratorium di Puskesmas Donomulyo.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Donomulyo Nomor: 445.3/ /KEP/
35.07.103.113/2015 Tentang Pelayanan Laboratorium.
4. Referensi Pedoman Audit internal dan pertemuan tinjauan manajemen fasilitas
kesehatan tingkat pertama (FKTP) Kementerian kesehatan Republik
Indonesia tahun 2018
5. Prosedur 1. Petugas laboratorium melakukan perencanaan Penilaian ketepatan
waktu penyerahan hasil,
2. Petugas laboratorium mencatat waktu penerimaan pemeriksaan dan
waktu penyerahan hasil laboratorium pada buku penerimaan stiap hari
3. Petugas Laoratorium merekap hasil pemantauan pada setiap akhir
Bulan
4. Petugas Laboratorium mendokumentasikan hasil pemantauan dan
melaporkan ke Tim Mutu Puskemas
6. Tim Mutu Puskemas melakukan analisis, pembahasan dan Rencana
tindak lanjut dalam rapat tinjauan managemen
8. Penanggung jawab mutu melakukan pemantauan perbaikan setelah
pertemuan tinjauan manajemen

6. Unit terkait Kepala Puskesmas, Penanggung Jawab Lboratorium, Tim Audit, Tim
Mutu.

Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai

diberlakukan
1 Disesuaikan dengan tata Font diubah menjadi Arial 22 Januari 2018
 PENILAIAN KETEPATAN WAKTU
PENYERAHAN HASIL
PUSKESMAS : 445.3/ /35.07.103.113/ dr. ROSIHAN ANWAR
NO.DOKUMEN
DONOMULYO 2018 NIP. 195901131989021003
SOP NO. REVISI :  01
TGL TERBIT : 22 JANUARI 2018
HALAMAN :   2 / 2
naskah baru
2 Prosedur Disesuaikan denga SOP Audit 22 Januari 2018
internal sebagai pemeriksa dan
pelaksana pemantauan
pelaksanaan prosedur
3 Unit Yang terkait Menambahkan Tim Audit dan 22 Januari 2018
Tim Mutu selaku pelaksanan
monitoring dan evaluasi