PELAYANAN SEDASI DILUAR KAMAR

OPERASI
RS dr. Suyoto
Jl.RC Veteran No178 NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
Bintaro Tlp.021-73884000

SPO/ / /2022 0.0 1/5

Ditetapkan Oleh
Tanggal terbit Kepala Rumah Sakit dr. Suyoto
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL Juni 2022 dr.Daniel Lumadyo Wartoadi,Sp. Rad
Kolonel Ckm NRP. 32995

Sedasi adalah suatu tindakan penggunaan agent – agent

PENGERTIAN farmakologik untuk menghasilkan depresi tingkat kesadaran
secara cukup sehingga menimbulkan rasa mengantuk dan
menghilangkan rasa kecemasan tanpa kehilangan
komunikasi verbal yang dilakukan diluar kamar operasi.

Sebagai acuan penerapan langkah – langkah dalam

TUJUAN pelaksanaan pelayanan sedasi pasien

Pelaksanaan Alur Pelayanan Operasi Selama Pandemi

KEBIJAKAN Covid-19 harus selalu berorientasi kepada mutu dan
keselamatan pasien sesuai Keputusan Kepala RS dr. Suyoto
Nomor Kep 62/XII/2015 Tentang Kebijakan Pelayanan Bedah

PRINSIP DASAR PEMBERIAN SEDASI DILUAR KAMAR

OPERASI.
1. Pemberian sedasi diluar kamar operasi harus
PROSEDUR sepengetahuan dokter anestesiologis yang bertugas
2. Dokter anestesi dapat dihubungi sewaktu – waktu
3. Pemberian sedasi harus dilakukan oleh perawat anestesi
dan pemantauan pasca sedasi dilakukan oleh perawat
anestesi atau perawat dengan sertifikasi BCLS.
4. Tindakan ini di indikasi pada pasien endoskopi, CT scan,
Tindakan di Kamar Bersalin, Tindakan di IRD, Tindakan
 PELAYANAN SEDASI DILUAR KAMAR
OPERASI
RS dr. Suyoto
Jl.RC Veteran No178 NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
Bintaro Tlp.021-73884000

SPO/ / /2022 0.0 2/5

di ruang ICU.

PROSEDUR PELAKSANAAN PRE SEDASI

1. Tim anestesi melakukan pengevaluasian prosedur pre
sedasi, evaluasi ini meliputi :
a. Tim anestesi melakukan cucitangan sebelum dan
selama prosedur & Tindakan
b. Pengecekan Identitas pasien
c. Melakukan identifikasi prosedur yang akan dilakukan
d. Menanyakan riwayat kesehatan sekarang
e. Menanyakan riwayat kesehatan terdahulu, terutama
riwayat epilepsy pada anak, Astma, Hipertensi,
Diabetes, dll
f. Menanyakan kepada pasien dan keluarga tentang obat
– obatan yang pernah dikonsumsi, tanyakan juga
PROSEDUR riwayat allergi obat – obatan
g. Menanyakan kepada pasien dan keluarga tentang
waktu makan minum terakhir
h. Dokter anestesi melakukan pemeriksaan fisik terfokus
pada tanda – tanda vital, evaluasi jalan nafas,
auskultasi jantung paru
i. Dokter anestesi meminta hasil pemeriksaan penunjang
medis, diantaranya pemeriksaan laboratorium,
radiologi, EKG
j. Tim anestesi menanyakan tentang Informed concent
k. Tim anestesi melakukan edukasi pasien & keluarga
tentang resiko, manfaat dan alternative tindakan yang
diperlukan
l. Tim anestesi mencatat hasil temuan didalam rekam
medis pasien
2. Perawat anestesi melakukan penyiapan obat – obatan
sedasi, diantaranya :
a. Propofol 1 – 2 mg/kg (orang dewasa) atau 2 – 3 mg/kg
 PELAYANAN SEDASI DILUAR KAMAR
OPERASI
RS dr. Suyoto
Jl.RC Veteran No178 NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
Bintaro Tlp.021-73884000

SPO/ / /2022 0.0 3/5

(anak – anak)
b. Midazolam
c. Ketamin
d. Spuit 3, 5, dan 10cc
e. Oksigen source
f. Marker bag oksigen ukuran anak – anak, dewasa
g. Tensimeter
h. Stetoskop
i. Temp rectal
3. Tim anestesi melakukan pemantauan dan pencatatan
intra operatif/ intra prosedur
a. Tim anestesi memastikan bahwa pasien berada di
posisi operasi atau prosedur yang benar
b. Dokter anestesi melakukan reevaluasi ulang kesiapan
pasien, obat – obatan dan suplai oksigen
c. Perawat anestesi melakukan pemberian obat – obatan
sesuai instruksi dokter anestesi
d. Tim anestesi melakukan pemantauan intra prosedur,
yang meliputi :
1)Pemantauan tingkat kesadaran pasien (dinilai dari
respon terhadap stimulus nyeri)
2)Pemantauan saturasi oksigen dengan menggunakan
pulse oksimetri
3)Pemantauan sirkulasi tekanan darah, meliputi
pengukuran tekanan darah, frekuensi denyut jantung
setiap 5 menit sekali
4)Pemantauan temperature
5)Pemantauan tentang jenis dan jumlah cairan
intravena yang digunakan (input)
6)Pemantauan tentang jenis dan jumlah cairan
intravena yang dikeluarkan (output)
7)Pemantauan tentang kejadian yang tidak biasa
PROSEDUR selama pemberian anestesi
 PELAYANAN SEDASI DILUAR KAMAR
OPERASI
RS dr. Suyoto
Jl.RC Veteran No178 NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
Bintaro Tlp.021-73884000

SPO/ / /2022 0.0 4/5

8)Pemantauan peralatan oksigenasi berikut teknik dan
lokasi pemasangannya
a. Tim anestesi melakukan evaluasi pasien setiap 5
menit sekali.
b. Tim anestesi melakukan pencatatan hasil pemantauan
dalam laporan pemberian sedasi di rekam medis
pasien
4. Tim anestesi melakukan pemantauan dan pencatatan
pasien post sedasi, pemantauan tersebut antara lain :
a. Melakukan evaluasi pasien setelah keluar dari ruang
tindakan
b. Tim anestesi mendampingi pasien selama pasien
dipindahkan ke ruangan observasi
c. Tim anestesi melakukan pencatatan terhadap kondisi
umum pasien
d. Anggota tim anestesi harus tetap tinggal di ruang pulih
sadar sampai tanggungjawab perawatannya
diserahkan ke perawat ruangan
e. Tim anestesi melakukan pengevaluasian dan
pemantauan kondisi secara kontinyu, meliputi :
1) Pencatatan sesuai kronologis mengenai tanda vital
(oksigenasi, jalan nafas, sirkulasi, temperature) dan
tingkat kesadaran pasien setiap 5 menit
2) Pencatatan sesuai kronologis mengenai obat –
obatan yang diberikan, dosis, dan jalur
pemberiannya
3) Jenis dan jumlah cairan intravena yang diberikan,
termasuk produkdarah
f. Tim anestesi melakukan pencatatan hasil evaluasi di
lembar pemberian sedari pasien di rekam medis
pasien
g. Dokter anestesi dapat melaksanakan Supervisi medis
secara umum dan koordinasi perawatan pasien
 PELAYANAN SEDASI DILUAR KAMAR
OPERASI
RS dr. Suyoto
Jl.RC Veteran No178 NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
Bintaro Tlp.021-73884000

SPO/ / /2022 0.0 5/5

5. Tim anestesi melakukan evaluasi / kriteria pemulihan dari
pemberian sedasi

a. Tim anestesi melakukan penilaian berdasarkan skala

ALDRETE

NO NILAI 2 1 0
PROSEDUR
1. Kesadara Sadar, Dapat Tidak
n Orientasi dibangu dapat
baik nkan dibangunk
an
2. Warna Merah Pucat sianosis
kulit & muda /
Mukosa pink
3. Aktivitas 4 2 Tidak ada
ekstremita ekstremi ekstremita
s tas s bergerak
bergerak bergerak
4. Respirasi Bias Nafas Apneau/
napas dangkal, obstruksi
dalam dan sesak
batuk nafas
5. Kardiova Tek.darah Tek.dara Tek.darah
skuler berubah h berubah >
<20 % berubah 50%
20 – 30
 PELAYANAN SEDASI DILUAR KAMAR
OPERASI
RS dr. Suyoto
Jl.RC Veteran No178 NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
Bintaro Tlp.021-73884000

SPO/ / /2022 0.0 6/5

%

Catatan :
a. Nilai 7 – 10 Pasien dapat dipindahkan ke ruang
perawatan.
b. Nilai < 7 Pasien dipindahkan ke perawatan Intensif
(ICU).

UNIT TERKAIT  Endoscopy dan Broncoscopy

 Radiologi
 Ponek Kebidanan
 DSA dan cathlab