Hari danTanggal : 28 Februarai 2021

TempatPraktik : Puskesmas Cipocok jaya

Nama : Indra Hartati
Program Studi : Profesi Kebidanan

Pathway Kasus Kebidanan

Persalinan Kala II
Nama : Ny.M. Tanda / Gejala / keluhan yang
Usia : 23 Thn dialami pasien
G1 P0 A0 hamil 39 Minggu dengan in  Mulas semakin sering
partu kala II  Ada rasa ingin meneran dan
seperti ingin BAB
Tanda / Gejala / keluhan secara teori
 Berkeringat
 Ibu ingin meneran Patofisiologi (SesuaiTanda / Gejala / keluhan  Ibu merasakan ada tekanan
 Ibu merasakan ada tekanan yang dialamipasien) pada rectum, vulva
pada rectum atau vaginanya.  Adanya faktor2 yang mempengaruhi spt membuka dan perineum
 Perineum terihat menonjol  Power: kekuatan janin yang mendorong menonjol
 Vulva dan vagina membuka janin keluar karena adanya his .  Pembukaan lengkap
 Peningkatan pengeluaran lendir  Passanger:  Posisi UUK depan
dan darah. sikap ,letak,presentasi ,bagian terbawah  Molase (-)
 Pembukaan lengkap janin dan posisi janin.  Penurunan HIII+
 Passage jalan lahir
  Psikis

Asuhan yang diberikan :

 Menjelaskan hasil pemeriksaan Rasionalisasi dari asuhan yang diberikan :

 Memberikan dukungan terus menerus pada ibu  Agar ibu mengetahui kemajuan dalam persalinan
 Menjaga kebersihan diri  Untuk mengurangi rasa nyeri dalam proses
 Mengipasi dan memasage ibu persalinan
 Memberikan dukungan mental  Agar ibu merasa nyaman selama proses persalinan
 Mengatur posisi ibu  Untuk mengurangi kecemasan pada ibu
 Anjurkan ibu berkemih sesering mungkin  Agar ibu mengerti dan dapat mempraktekan cara
 Memberikan ibu cukup minum meneran yg benar untuk mengurangi robekan pada
 Periksa DJJ saat kontraksi dan setelah kontraksi perineum
 Minta ibu mengedan dan memberikan dorongan  Untuk mempercepat penuruan kepala janin
saat kepala bayi lahir  Agar ibu merasa nyaman dengan posisi saat
 Letakan satu tangan ke kepala bayi agar tdk meneran
depleksi maksimal  Agar keburtuhan nutrisi terpenuhi selama persalinan
 Menahan perineum dg 1 tangan  Agar ibu merasa nyaman dan tidak cemas dalam
 Mengusap muka bayi dg kassa bersih mengadapi persalinan
 Periksa tali pusat pada leher  Untuk mememnuhi kesejahteraan janin
 Melahirkan bahu  Melindungi perineum dan mengendalikan keluarnya
 Melahirkan seluruh tubuh bayi kepala bayi secara bertahap dan hati hati dapat
mengurangi regangan yang berlebihan pada vagina
 Memotong Tali pusat bayi
dan perineum
 Selimuti bayi dg kain yang bersih dan kering
 Untuk memebersihkan lender dan darah dari mulut

dan hidung bayi
 Untuk memeriksa adanya lilitan tali pusat
 Selimut akan mencegah bayi kehilangan panas
Evaluasi asuhan yang diberikan :
 Ibu mengerti dengan keadaannya saat ini dengan menjelaskan kembali bahwa ibu berada
dalam kala II persalinan
 Ibu dapat mempraktekkan cara relaksisasi dengan menarik nafas panjang melalui hidung dan
mengeluarkannya melalui mulut pada saat mulas.
 Ibu meneran pada saat his dengan cara mendorong pada seperti BAB
 Ibu meneran dengan posisi setengah duduk (semi fowler)
 Ibu diberikan makan dan minum di sela-sela his
 Alat dan penolong telah siap menolong persalinan
 Bayi lahir pkl………….. JK …………..
 IMD berhasil pada menit ke…………..