Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Perjalanan Rujukan

    Diunggah oleh

    dewi prasetyowati
    6 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    perjalanan rujukan

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    6 tayangan2 halaman

    Perjalanan Rujukan

    Diunggah oleh

    dewi prasetyowati

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    PEMERINTAH KOTA DEPOK

    DINAS KESEHATAN
    LABORATORIUM UPTD PUSKESMAS CIMANGGIS
    Jl. Raya Bogor Km.33 Kel Curug, Kec Cimanggis, Kota Depok
    Telp : 021-8741072 Email : uptdpuskesmascimanggis@gmail.com Kode Pos : 16453

    Identitas Pasien
    Nama :
    Umur :
    Alamat :
    Diagnosa :
    RS Tujuan :

    No Tgl/Jam Pra Rujukan Selama Rujukan Sampai RS Rujukan Keterangan


    Kes :
    KU :
    TD :
    1
    HR :
    RR :
    DJJ :
    Kes :
    KU :
    TD :
    2
    HR :
    RR :
    DJJ :
    Kes :
    KU :
    TD :
    3
    HR :
    RR :
    DJJ :

    Petugas yang merujuk


    16453

    Anda mungkin juga menyukai