BULAN 1
MINGGU 1
MINGGU 2
MINGGU 3
MINGGU 4
BULAN 2
MINGGU 1
MINGGU 2
MINGGU 3
MINGGU 4
Sirukam, 2023
Kader Gizi
( )
Kartu Kontrol Konsumsi Makanan tambahan untuk Ibu hamil KEK
Formulir ini diisi dengan memberikan tanda centang (V) pada tiap kolom yang tersedia setiap kali
Ibu menerima dan mengkonsumsi makanan tambahan
Nama Ibu :
Usia Ibu :
:
Usia kehamilan dalam minggu Jangka
:
Waktu Penerimaan MT :
BULAN 1
MINGGU 1
MINGGU 2
MINGGU 3
MINGGU 4
BULAN 2
MINGGU 1
MINGGU 2
MINGGU 3
MINGGU 4
BULAN 3
MINGGU 1
MINGGU 2
MINGGU 3
MINGGU 4
Sirukam, 2023
Kader Gizi
( )
Catatan PMT lokal dan Pemantauan BB Balita
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Sirukam, 2023
Kader Gizi
( )
Catatan PMT lokal dan Pemantauan Bumil KEK
10
11
12
13
14
Sirukam, 2023
Kader Gizi
( )
Menu PMT lokal untuk balita dan Bumil KEK
MENU
HARI KET
MENU 1 MENU 2 MENU 3 MENU 4
Soto ayam ( nasi,Bihun, Gulai Kuning Ikan+nasi+ Daging Kurma+Nasi+Buncis+tempe Telor balado+tahu
1
ayam,toge,pisang) tahu+wortel+pepaya mendoan+semangka goreng+capcay+jeruk
2 Sate kacang Sate kacang Sate kacang Sate kacang
3 Risoles isi ayam+ jagung Risoles isi ayam+ jagung Risoles isi ayam+ jagung Risoles isi ayam+ jagung
4 Pastel isi daging+bihun Pastel isi daging+bihun Pastel isi daging+bihun Pastel isi daging+bihun
5 pergedel kentang+telur puyuh pergedel kentang+telur puyuh pergedel kentang+telur puyuh pergedel kentang+telur puyuh
6 Tahu fantasi isi bakso Tahu fantasi isi bakso Tahu fantasi isi bakso Tahu fantasi isi bakso
7 Lemper ayam Lemper ayam Lemper ayam Lemper ayam
8 Tempe mendoan+sate telur puyuh Tempe mendoan+sate telur puyuh Tempe mendoan+sate telur puyuh Tempe mendoan+sate telur puyuh
9 Set Up roti tawar Set Up roti tawar Set Up roti tawar Set Up roti tawar
10 nona manis Ubi Ungu+Sosis Goreng nona manis Ubi Ungu+Sosis Goreng nona manis Ubi Ungu+Sosis Goreng nona manis Ubi Ungu+Sosis Goreng
Sirukam, 2023
kepala Puskesmas sirukam