Anda di halaman 1dari 1

Self Assessment

Silahkan berikan tanda silang (X) pada jawaban yang menurut anda sesuai keterangan
1 = Belum Memiliki pengetahuan sama sekali
2 = Memiliki pengetahuan yang terbatas
3 = Memiliki pengetahuan dasar
4 = Memiliki pengetahuan yang cukup baik
5 = Memiliki pengetahuan yang sangat baik

No Pertanyaan Pilihan Jawaban


1 Pemahaman terkait PTM 1 2 3 4 5
2 Pemahaman terkait gizi balita dan ibu hamil 1 2 3 4 5
3 Pemahaman terkait Imunisasi 1 2 3 4 5
4 Pemahaman terkait KAP (Komunikasi Antar 1 2 3 4 5
Pribadi)

Hasil Self assessment ini bisa dijadikan acuan jika tim penyelenggara di Puskesmas akan
melanjutkan mentoring ataupun refreshing sesuai dengan materi yang dibutuhkan oleh peserta
Penilaian terhadap fasilitator, narasumber dan penyelenggara Silahkan berikan tanda silang (X)
pada jawaban yang menurut anda sesuai. Keterangan
1. sangat tidak setuju
2. tidak setuju
3. netral
4. setuju
5. sangat setuju

No Pertanyaan Pilihan Jawaban


1 Narasumber menguasai materi 1 2 3 4 5
2 Narasumber dapat menjelaskan materi dengan
1 2 3 4 5
Jelas
3 Bahasa yang digunakan narasumber mudah saya
1 2 3 4 5
Pahami
4 Pemahaman terkait KAP (Komunikasi Antar
1 2 3 4 5
Pribadi)
5 Sikap narasumber baik 1 2 3 4 5
6 Saya mendapat informasi baru dari pelatihan ini 1 2 3 4 5
7 Audio jelas selama pelatihan berlangsung 1 2 3 4 5
8 Visualisasi dalam materi pelatihan menarik 1 2 3 4 5
9 Waktu pelaksanaan pelatihan cukup (tidak terlalu
1 2 3 4 5
lama/cepat)
10 Pembagian waktu selama peatihan sudah
1 2 3 4 5
proporsional

Berikan masukan lain terkait pelatihan yang sudah diberikan ?


Jawaban :

Berikan masukan terkait materi yang masih belum di pahami ?


Jawaban :

Anda mungkin juga menyukai