RUMAH SAKIT UMUM

PRIMA HUSADA
JL .Letjend Suprapto No. 3 Kepuh Kiriman Waru – Sidoarjo
Telp ( 031) 8672303 – 8677765 E-mail : rsuprimahusada@gmail.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RSU PRIMA HUSADA

NOMOR : 03.1/MIRM/SK/DIR-RSUPH/V/2019
TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN PENDAFTARAN, PENERIMAAN PASIEN RAWAT
JALAN DAN PASIEN RAWAT INAP

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM PRIMA HUSADA

Menimbang :
a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan RSU Prima Husada,
maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan instalasi pendaftaran pasien
rawat jalan dan penerimaan pasien rawat inap yang bermutu tinggi.
b. Bahwa agar pelayanan instalasi pendaftaran pasien rawat Jalan dan
penerimaan pasien rawat inap di RSU Prima Husada dapat terlaksana dengan
baik, perlu adanya kebijakan Direktur RSU Prima Husada sebagai landasan
bagi penyelenggaraan pelayanan instalasi pendaftaran pasien rawat Jalan dan
penerimaan pasien rawat inap di RSU Prima Husada.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b,
perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur RSU Prima Husada.

Mengingat :
1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.
2. Undang-undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
3. Undang-undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran.
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor : 56 tahun 2014 tentang Klasifikasi
dan Perijinan Rumah Sakit.
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/Menkes/Per/III/2008 tentang
Rekam Medis
 6. Keputusan Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu
Pemerintahan Kabupaten Sidoarjo nomor : 440/07/RS/438.5.15/2018 tanggal
10 Desember 2018 Tentang Persetujuan Izin Operasional Rumah Sakit.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :
PERTAMA : SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RSU PRIMA HUSADA TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN PENDAFTARAN, PENERIMAAN PASIEN
RAWAT JALAN DAN PASIEN RAWAT INAP RSU PRIMA HUSADA

KEDUA : Kebijakan pelayanan pendaftaran pasien rawat jalan dan penerimaan pasien
rawat inap RSU Prima Husada sebagaimana tercantum dalam Lampiran
Keputusan ini.

KETIGA : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan instalasi

pendaftaran pasien rawat Jalan dan penerimaan pasien rawat inap RSU
Prima Husada dilaksanakan oleh Kepala Bidang Pelayanan Medik RSU
Prima Husada.

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Sidoarjo
Pada tanggal : 07 Mei 2019
Direktur
RSU Prima Husada,

dr. Zaiful Amri Santoso, MM

Tembusan disampaikan kepada :

Direktur Utama PT Sumiati Prima Husada
 Lampiran : Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Prima
Husada
Nomor : 03.1/MIRM/SK/DIR-RSUPH/V/2019
Tentang : Kebijakan Pelayanan Pendaftaran, Penerimaan
Pasien Rawat Jalan Dan Pasien Rawat Inap Di
Rumah Sakit Umum Prima Husada

KEBIJAKAN PELAYANAN PENDAFTARAN, PENERIMAAN

PASIEN RAWAT JALAN RSU PRIMA HUSADA

A. Kebijakan Umum
1. Pelayanan untuk pendaftaran pasien rawat jalan harus selalu berorientasi kepada
mutu dan keselamatan pasien.
2. Peralatan pendaftaran pasien rawat jalan harus selalu dilakukan pemeliharaan dan
perbaikan sesuai dengan ketentuan yang berlaku serta sesuai standar yang telah
ditetapkan.
3. Semua petugas pelayanan pendaftaran pasien rawat jalan wajib memiliki SK
Direktur sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam K3
(Keselamatan dan Kesehatan Kerja)
5. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur
operasional yang berlaku, etika profesi, dan menghormati hak pasien.
6. Pelayanan Pendaftaran poli rawat jalan di buka mulai jam 07.00 sampai 14.00 WIB
dan 16.00 jam 20.00 WIB
7. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan.
8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin bulanan
minimal satu bulan sekali.
9. Petugas setiap bulan wajib membuat laporan jumlah kunjungan pasien baru dan
lama
10. Pada saat skrining pasien masuk rawat inap ditetapkan kebutuhan pelayanan
preventif, paliatif, kuratif dan rehabilitatif sesuai dengan kondisi dan diagnosa awal.
B. Kebijakan Khusus
1. Setiap pasien baru yang datang ke pendaftaran pasien Rawat Jalan harus dibuatkan
berkas Rawat Jalan dan nomer rekam medis baru.
2. Pada pasien tertentu yang memerlukan observasi proses observasi dilaksanakan di
IGD selama 1-3 jam.
3. Seluruh petugas RS terutama yang bertugas di pendaftaran, penerima pasien rawat
jalan harus memahami dan menerapkan prosedur yang berlaku serta mengikuti
sosialisasi dan edukasi kebijakan dan prosedur yang berlaku.
4. Untuk pasien lama didaftar sesuai nomer rekam medis
5. Untuk memantau kualitas pelayanan di pendaftaran maka di lakukan supervisi
kualitas pendaftaran oleh kepala rekam medis.
6. Setiap melakukan pendaftran petugas harus meminta pasien/keluarga menunjukkan
identitas (KTP, SIM,dll)
7. Untuk pasien JKN/BPJS harus menunjukkan surat rujukan dari fasilitas kesehatan
tingkat pertama
8. Untuk pasien JKN/BPJS pasca rawat inap dan pasca periksa rawat jalan yang masih
diwajibkan kontrol hanya menunjukkan surat control, surat rujukan dan kartu BPJS.
9. Untuk asuransi non JKN/BPJS di daftar sesuai dengan panduan pendaftaran rawat
jalan.
10. Petugas pendaftaran melengkapi identitas pasien di catatan medis rawat jalan
11. Petugas pendaftaran menyerahkan berkas catatan medis rawat jalan ke poli umum,
poli KIA/KB dan poli spesialis.

Ditetapkan : Sidoarjo
Pada Tanggal : 07 Mei 2019
Direktur,
Rumah Sakit Umum Prima Husada

dr. Zaiful Amri Santoso, MM

 Lampiran : Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Prima
Husada
Nomor : 03.1/MIRM/SK/DIR-RSUPH/V/2019
Tentang : Kebijakan Pelayanan Pendaftaran, Penerimaan
Pasien Rawat Jalan Dan Pasien Rawat Inap Di
Rumah Sakit Umum Prima Husada

KEBIJAKAN PELAYANAN PENDAFTARAN, PENERIMAAN

PASIEN RAWAT INAP RSU PRIMA HUSADA

A. Kebijakan Umum
1. Pelayanan untuk pendaftaran pasien rawat inap harus selalu berorientasi kepada mutu
dan keselamatan pasien.
2. Peralatan pendaftaran pasien rawat inap harus selalu dilakukan pemeliharaan dan
perbaikan sesuai dengan ketentuan yang berlaku serta sesuai standar yang telah
ditetapkan.
3. Semua petugas instalasi wajib memiliki SK Direktur sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam K3
(Keselamatan dan Kesehatan Kerja)
5. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur
operasional yang berlaku, etika profesi, dan menghormati hak pasien.
6. Pelayanan penerimaan pasien rawat inap selama 24 jam
7. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan.
8. Kepala Instalsi Rekam Medik setiap bulan wajib membuat laporan jumlah pasien
rawat inap, BOR dan LOS

B. Kebijakan Khusus
1. Setiap pasien yang di rekomendasi dokter pemeriksa untuk rawat inap , keluarga
pasien dianjurkan untuk mendaftar rawat inap.
2. Proses penerimaan pasien emergensi untuk rawat inap harus dilaksanakan sesuai
standart yang ditetapkan
3. Pasien dapat di rawat inap, setelah mendapat rekomendasi rawat inap dari dokter
poli/dokter IGD atau dokter rujukan yang sudah diskrining sesuai kebutuhan
pelayanan preventif, paliatif, kuratif dan rehabilitatif.
4. Petugas IGD/petugas poli mengantarkan pasien serta menyerahkan pasien kepada
petugas rawat inap.
5. Apabila tidak tersedia tempat tidur dan pasien memerlukan rawat inap diupayakan
dilaksanakan rujukan faskes lain sesuai standar pelayanan rawat inap.
6. Seluruh petugas RS terutama yang bertugas di pendaftaran, penerima pasien rawat
jalan harus memahami dan menerapkan prosedur yang berlaku serta mengikuti
sosialisasi dan edukasi kebijakan dan prosedur yang berlaku.
7. Petugas melakukan checking form transfer antar ruang dengan teliti.

Ditetapkan : Sidoarjo
Pada Tanggal : 07 Mei 2019
Direktur,
Rumah Sakit Umum Prima Husada

dr. Zaiful Amri Santoso, MM