SKRIPSI
OLEH
RISKA ARISTA
P00312013031
I. IDENTITAS PENULIS
d. Suku/Bangsa : Tolaki/Indonesia
e. Agama : Islam
Kabupaten Konawe.
II. PENDIDIKAN
sekarang.
iv
KATA PENGANTAR
Ibu Nifas di RSU Dewi Sartika Kota Kendari Sulawesi Tenggara Tahun
2017”.
pihak maka penyusunan skripsi ini tidak dapat terwujud, untuk itu dengan
Kendari.
Kemenkes Kendari
3. Ibu Dr. Kartini, S.Si.T, M.Kes Selaku Pembimbing I dan ibu Aswita,
4. Dosen penguji ibu Dr. Nurmiaty, S.Si.T, MPH selaku penguji I, ibu
Melania Asi, S.Si.T, M.Kes. selaku penguji II dan ibu Arsulfa, S.Si.T,
v
vi
beliau.
8. Terkhusus buat papa Dan Almarhuma mama tercinta serta, adik dan
pedidikan D-IV.
Rey Yulia Pratiwi, Theana Putri Sakina, Wa Ode Dian Ekawati, Yelzy
menempuh pendidikan.
kepada penulis, semoga hasil penelitian ini dapat bermanfaat buat kita
semua Amin…
Penulis
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL…………………..…………………………………. i
HALAMAN PERSETUJUAN………………………….……………… ii
HALAMAN PENGESAHAN…………………………………………… iii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP............................................................... iv
KATA PENGANTAR…………………………………………………… v
DAFTAR ISI……………………………………………………………... vii
DAFTAR TABEL.................................................................................ix
DAFTAR LAMPIRAN..........................................................................x
ABSTRAK...........................................................................................xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang………………………….…………...…...…. 1
B. Rumusan Masalah……………………………..…………… 4
C. Tujuan Penelitian………………………….....…...……….... 4
D. Manfaat penelitian………………….......…………….……. 4
E. Keaslian Penelitian…………………………………….…… 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Telaah Pustaka……………………..…….…………………. 7
1. Lama Penyembuhan Luka Perineum………………. 7
2. Perawatan Perineum……………………….....……….15
3. Hubungan Perawatan Perineum dengan Lama
Penyembuhan Luka perineum…………………………. 18
B. Landasan Teori……………………………......……………... 19
C. Kerangka Teori……………………………………………..… 22
D. Kerangka Konsep…………………………………..………... 23
E. Hipotesis………………………………………………….…... 23
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian………………………………………....….... 24
B. Tempat dan Waktu Penelitian……………………......……. 25
C. Populasi dan sampel…………………………………..……. 25
vii
viii
xi
DAFTAR LAMPIRAN
x
ABSTRAK
1.
Mahasiswa jurusan kebidanan Poltekkes kendari
2.
Dosen Jurusan kebidanan poltekkes kendari
xi
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
dan plasenta) yang telah cukup bulan atau dapat hidup di luar
2002).
2013).
infeksi nifas, dan salah satunya yaitu karena laserasi jalan lahir dan
1
2
Data awal Rumah sakit umum Dewi sartika Kendari jumlah ibu
bersalin tahun 2014 sebanyak 313 persalinan fisiologi dan 192 (61,3%)
hilang karena luka ini hasil tindakan episiotomi atau laserasi. Pada
salah satunya yaitu dengan mencuci luka perineum dengan air dan
sabun 3-4 x sehari. Sedangkan menurut Kartika tahun 2008 salah satu
3
belakang.
tidak tampak. Luka perineum ini akan sembuh normal dalam 5-7 hari
sehingga akan menambah ukuran dari luka itu sendiri, baik panjang
lama penyembuhan luka perineum pada ibu nifas di RSU Dewi Sartika
B. Rumusan Masalah
penyembuhan luka perineum pada ibu masa nifas di RSU Dewi Sartika
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
2. Tujuan Khusus
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Praktis
2. Manfaat Institusi
program.
E. Keaslian Penelitian
TINJAUAN PUSTAKA
A. Telaah Pustaka
2009).
b. Robekan perineum
7
8
menjadi luas apabila kepala janin lahir terlalu cepat, sudut arkus
pubis lebih kecil dari biasanya sehingga kepala janin terpaksa lahir
pembedahan vaginal.
1) Derajat I
2) Derajat II
3) Derajat III
4) Derajat IV
c. Penanganan
dijahit. Hal ini dapat dilakukan sebelum plasenta lahir, tetapi apabila
1) Derajat I
2) Derajat II
dibawahnya.
10
3) Derajat III
sesendok makan dua kali sehari dan jika perlu pada hari
4) Derajat VI
e. Bentuk penyembuhan
(Helen, 2009).
a) Tradisi
(Morison, 2003).
13
b) Pengetahuan
lama.
c) Sarana prasarana
d) Penanganan petugas
e) Gizi
a) Usia
muda dari pada orang tua. Orang yang sudah lanjut usianya
infeksi.
b) Cara perawatan
d) Infeksi
Wendy, 2004).
15
a. Pengertian
berikut :
tempatnya.
tanda infeksi.
sebagai berikut:
sehari.
perineum adalah:
17
1) Saat mandi
Pada saat buang air kecil, pada saat buang air kecil
1) Infeksi
2) Komplikasi
2004).
Perineum
pada perineum.
penunjang, sehingga akan menambah ukuran dari luka itu sendiri, baik
dan tempat luka, kondisi fisiologis umum pasien, dan cara perawatan
B. Landasan Teori
sejak penjahitan perineum sampai luka menutup, kering dan tidak ada
a. Tradisi
2003).
20
b. Pengetahuan
c. Sarana prasarana
d. Penanganan petugas
e. Gizi
a. Usia
dari pada orang tua. Orang yang sudah lanjut usianya tidak
b. Cara perawatan
lebih cepat.
d. Infeksi
C. Kerangka Teori
Factor internal :
1. Usia
2. Cara perawatan
3. Aktivitas berat
4. infeksi
Faktor Ekternal :
1. Tradisi
2. Pengetahuan
3. Sarana dan prasarana
4. Penanganan petugas
5. Gizi
D. Kerangka Konsep
Keterangan :
E. Hipotesis
Tahun 2017.
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian
Lama Penyembuhan
Luka cepat: ≤7 hari
luka sembuh
Perawatan Luka
Perineum Baik
Lama Penyembuhan
luka lambat : >7 hari
luka sembuh
Lama Penyembuhan
luka lambat: >7 hari
luka sembuh
24
25
1. Tempat peneltian
2. Waktu penelitian
2017.
1. Populasi Penelitian
2. Sampel Penelitian
n= NZ2 p q
d2(N-1)+ z2pq
Keterangan :
n : Besarnya sampel
N : Populasi
26
(Notoadmojo, 2012)
n= NZ2 p q
d2(N-1) + z2pq
(0,052).574 + (1,922)0,05.0,95
n= 574. 3,8416.0,05.0,95
0,0025.574 + 3,8416.0,05.0,95
n= 104,6976
1,6145
n= 64,8
(Notoatmojo, 2010).
27
a. Kriteria Inklusi
b. Kriteria Ekslusi
c. Kriteria pengunduran
penelitian.
D. Variabel Penelitian
perineum.
E. Definisi Operasional
1. Perawatan perineum
daerah antara paha yang dibatasi vulva dan anus pada ibu
sampai luka menutup, kering serta tidak ada tanda infeksi. Alat
F. Instrumen Penelitian
berisi nama subjek dan beberapa gejala serta identitas lainnya dari
1. Formulir A
2. Formulir B
3. Formulir C
paritas.
4. Formulir D
ke-7.
31
G. Alur Penelitian
Populasi
Ibu nifas yang mengalami rupture perineum derajat II dan III yang
berjumlah 574 ibu
Sampel
Pengumpulan data
Analisis data
Pembahasan
Kesimpulan
1. Data primer
2. Data sekunder
1. Pengelolahan Data
a. Editing
b. Coding
c. Scoring
skor 0.
d. Tabulating
P= x 100%
Keterangan : P = Persentase
kriteria dengan acuan baik bila nilainya ≥50% dan kurang baik
nilainya <50%.
2. Analisa Data
Ʃ( − )
x =
Keterangan:
Ʃ : jumlah
34
Jika nilai x² hitung lebih besar dari nilai x² tabel dengan taraf
Kendari.
BAB IV
1. Letak Geografis
2. Lingkungan fisik
35
36
3. Status
sakit type D.
kepada pemilik rumah sakit dalam hal ini ketua Yayasan Widya
1) Kasir/Juru Bayar
2) Administrasi Klaim
4) Instalasi Gizi
5) Instalasi Farmasi
6) Kamar Operasi
7) Rekam Medik
8) HCU
9) Ruang Sterilisasi
10)Ambulance, dll
1) Laboratorium
2) Radiologi
1) Perlengkapan
2) Keamanan
3) Kebersihan
Kendari
sebagai berikut :
b. Listrik dari PLN tersedia 5500 watt dibantu dengan 1 unit genset
sebagai cadangan
39
c. Air yang digunakan di RSU Dewi Sartika adalah air dari sumur
f. Pembuangan limbah
a. Pelayanan medis
a) Poliklinik Obsgyn
b) Poliklinik Umum
d) Poliklinik Mata
40
e) Poliklinik Bedah
f) Poliklinik Anak
g) Poliklinik THT
h) Poliklinik Radiologi
i) Poliklinik Jantung
a) Dewasa/Anak/Umum
b) Persalinan
4) Kamar Operasi
a) Operasi Obsgyn
b) Bedah umum
5) HCU
1) Instalasi Farmasi
2) Radiologi
3) Laboratorium
4) Instalasi Gizi
5) Ambulance
1) Sterilisasi
2) Laundry
41
Tabel 1.
2016
berjumlah 160 terdiri dari ( 17: Part Time, 143: Full Time) dengan
Tabel 2.
Status Jenis
Ketenagaan Kelamin
Jenis Tenaga
Tidak
Tetap L P
Tetap
Tenaga Medis
1. Dokter Spesialis Obgyn 1 1 2 -
2. Dokter Spesialis bedah - 1 1 -
3. Dokter Spesialis Interna - 1 1 -
4. Dokter Spesialis Anastesi - 1 1 -
5. Dokter Spesialis PK - 1 - 1
6. Dokter Spesialis Anak - 1 - 1
7. Dokter Spesialis Radiologi - 1 1 -
8. Dokter Spesialis THT - 1 - 1
9. Dokter Spesialis Mata - 1 1 -
10. Dokter Spesialis Jantung - 1 1 -
11. Dokter Gigi Anak - 1 - 1
12. Dokter Umum - 3 3 -
Paramedis
1. S1 Keperawatan/Nurse 26 - 10 16
2. D-IV Kebidanan 5 2 - 7
3. D-III Bidan 43 - - 43
4. D-III Keperawatan 56 - 11 45
Tenaga Kesehatan Lainnya
1. Master Kesehatan 1 - - -
2. SKM 1 1 1 1
3. Apoteker 1 2 1 1
4. D-III Farmasi 1 1 - 2
5. S 1 Gizi 3 - - 1
6. D-III Analis Kesehatan - 1 2
Non Medis
1. DII/Keuangan 1 - - 1
2. Diploma Komputer 1 - - 1
3. SLTA/SMU 11 - 2 9
Jumlah 67 19 24 60
Sumber : Data primer 2016
5. Sumber Pembiayaan
B. Hasil Penelitian
1. Analisis Univariabel Karakteristik Responden
Tabel 3.
Karakteristik Responden
Karakteristik Total %
Umur
<20 tahun 3 4,6
20-35 tahun 56 86,2
>35 tahun 6 9,2
Pendidikan
Pendidikan Dasar dan menengah 63 96,9
Perguruan Tinggi 2 3,1
Paritas
Primipara 42 64,6
Multipara 17 26,2
Grande Multipara 6 9,2
Pekerjaan
IRT 43 66,2
Swasta/Wiraswasta 13 20
PNS 9 13,8
Sumber : Data Primer 2017
Tabel 4.
Distribusi Perawatan perineum dan penyembuhan luka perineum
pada ibu Nifas di RSU Dewi Sartika tahun 2017
Variabel Total %
Perawatan Perineum
Baik 54 83,1
Buruk 11 16,9
Penyembuhan Luka
Cepat 51 78,5
Lambat 14 21,5
Sumber : Data Primer 2017
3. Analisis Bivariabel
Tabel 5.
Hubungan perawatan perineum dengan lama kesembuhan luka
perineum Di RSU Dewi Sartika Tahun 2017
Penyembuhan Luka
Jumlah p Chi -
Variabel Baik Buruk
Value squer
n % n % n %
Perawatan
Perineum
Baik 49 75,4 5 7,7 54 83,1
Buruk 2 3,1 9 13,8 11 16,9 0,00 28,470
Jumlah 51 78,5 14 21,5 65 100
Sumber: Data primer
baik.
C. Pembahasan
Sartika Kendari mulai April sampai Mei 2017, dari total 65 responden
1. Perawatan Perineum
daerah antara paha yang dibatasi vulva dan anus pada ibu yang
(Morison, 2003).
dimengerti.
sebagai fokus infeksi pada luka dan jika luka terkontaminasi oleh
(Hapsari, 2010).
2. Penyembuhan Luka
perineum akan lebih lama sembuh bahkan bisa timbul infeksi yang
A. Kesimpulan
baik.
B. Saran
52
53
3. Bagi Peneliti
4. Bagi Responden
Data Rumah Sakit Dewi Sartika Ruang Nifas, April sampai Mei, 2017
Sulawesi Tenggara
INFORMED
SURAT PERMOHONAN
NIM : P00312013031
Hormat saya,
Peneliti
Riska Arista
NIM P00312013031
Lampiran 3. Lembar Consent Kode Responden :
CONSENT
SURAT PERSETUJUAN
Setelah saya membaca dan memahami isi dan penjelasan pada
lembar permohonan menjadi responden, maka saya bersedia turut
berpartisipasi sebagai responden dalam penelitian yang akan dilakukan
oleh :
Nama : Riska Arista
NIM : P00312013031
Pekerjaan :Mahasiswa Program Studi D-IV Kebidanan Politeknik
Kesehatan Kendari
Judul :Hubungan Perawatan perineum Dengan
Kesembuhan Luka Perineum pada Ibu nifas di RSU
Dewi Sartika Kota Kendari provinsi Sulawesi
Tenggara
Saya memahami bahwa penelitian ini tidak membahayakan dan
merugikan saya maupun keluarga saya, sehingga saya bersedia menjadi
responden dalam penelitian ini.
Kendari, ……………………..
(………………………………..)
Nama terang dan tanda tangan
Lampiran 4. Checklist Kode Responden:
A. Identitas Umum
< 20 tahun
20 – 35 tahun
> 35 tahun
2. Pendidikan terakhir ibu :
SD Perguruan tinggi
SLTP Tidak sekolah
SLTA
3. Ibu sekarang sudah melahirkan anak yang ke :
Satu Empat
Dua Lebih dari empat
Tiga
4. Pekerjaan Ibu saat ini
Swasta
PNS
B. Petunjuk Pengisian
penilaian dengan memberi tanda check (√) pada kolom “Ya” jika
Pengamatan Hari Ke 7
No Jenis Yang Diobservasi
Ya Tidak
1 Luka menutup
2 Luka kering
3 Ada tanda infeksi
a. Bengkak
b. Merah
c. Bernanah
d. Demam
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN
S PEMBERDAYAAN SUMBERDAYA MANUSIA
KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KENDARI
JL.Jend. Nasution No. G.14 Anduonohu, Kota kendari 93232
Telp. (0401) 390492.Fax(0401) 393339 e-mail: poltekkeskendari@yahoo.com
Frequencies
Statistics
N Valid 65 65 65 65
Missing 0 0 0 0
Range 3 2 2
Minimum 2 1 1
Maximum 5 3 3
umur responden
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
pendidikan responden
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Paritas responden
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Pekejaan Responden
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Lama Penyembuhan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Crosstabs
Cases
Perawatan Perineum *
65 100,0% 0 0,0% 65 100,0%
Lama Penyembuhan
Lama Penyembuhan
% within Perawatan
90,7% 9,3% 100,0%
Perineum
% within Lama
96,1% 35,7% 83,1%
Penyembuhan
Buruk Count 2 9 11
% within Perawatan
18,2% 81,8% 100,0%
Perineum
% within Lama
3,9% 64,3% 16,9%
Penyembuhan
% within Perawatan
78,5% 21,5% 100,0%
Perineum
% within Lama
100,0% 100,0% 100,0%
Penyembuhan
Chi-Square Tests
Asymptotic
Significance (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-
Value df sided) sided) sided)
a
Pearson Chi-Square 28,470 1 ,000
b
Continuity Correction 24,338 1 ,000
N of Valid Cases 65
a. 1 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2,37.