1. Irama o Sinus (Setiap P Diikuti QRS; R-R interval teratur, Gelombang P positif di II, negative di aVR)
o Bukan Sinus; …………………………………
2. QRS rate o ……… x / menit
(pada Hr regular 300 dibagi jarak
kotak besar R-R)
(pada HR ireguler hitung QRS beat
salaam 6 detik, kemudian dikali 10)
3. QRS aksis o Normoaksis
o LAD
o RAD
4. Gelombang P (lihat di II dan Sadapan II
V1) o Amplitude …… mV
o Durasi …. Detik
Sadapan V1
o Amplitude …… mV
o Durasi …. Detik
5. Interval PR o ………… detik (normal 0,12-0,2 detik)
6. KOmpleks QRS o Durasi ………… detik
o Apakah ada Q patologis (ya/tidak)
o Apakah ada RBBB / LBBB
7. Segmen ST dan Gelombang T o Segmen ST Isoelektris di sadapan ……………………………………………………………………..
o Segmen ST Elevasi di sadapan …………………………………………………………………………
o Segmen ST Depresi di sadapan ………………………………………………………………………..
o T inversi di sadapan ……………………………………………………………………………………
Saran o
Dokter Pemeriksa