Lembar Instruksi Dokter
Lembar Instruksi Dokter
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RATU JAYA
Perumahan Permata Depok Regency RT. 007 RW. 010 Kel. Ratu Jaya Kec. Cipayung
Kota Depok Kode Pos 16439 Telp. (021) 22725463 Email: puskesmasratujaya@gmail.com
Umur : …………………………………………….
Hari
Perjalanan Penyakit Tanda
Tanggal/ Instruksi Dokter
( ditulis laporan Tindakan yang diambil ) Tangan
jam
PEMERINTAH KOTA DEPOK
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RATU JAYA
Perumahan Permata Depok Regency RT. 007 RW. 010 Kel. Ratu Jaya Kec. Cipayung
Kota Depok Kode Pos 16439 Telp. (021) 22725463 Email: puskesmasratujaya@gmail.com