PT.

BENTENG BANGUN SEJAHTERA

PENGAJUAN MEMULAI PEKERJAAN
( REQUEST OF WORK )
PEMELIHARAAN RUTIN KONDISI
Paket : Preservasi Jalan Cilegon - Pasauran - Cibaliung dan Citeureup - Tj. Lesung
Nomor Kontrak : HK0102/KTR/Bb27/PJN2/PPK2.1/10052023.1
Tanggal Kontrak : 10 Mei 2023

Diajukan Hari/Tanggal : 19 Juni 2023 Pelaksanaan : 21 Juni 2023

Lokasi/Sta : Ruas Jalan Cilegon - Pasauran - Cibaliung dan Citeureup - Tj. Lesung
Item Pekerjaan : Perbaikan Dengan Cara Graut
Perkiraan Volume : 15.80 M3

Sketsa :
Pekerjaan Rehabilitasi Jembatan
- Jembatan Cilurah
- Jembatan Cisanggoma
- Jembatan Cileutik
- Jembatan Citapis

TENAGA KERJA PERALATAN MATERIAL

1. Manajer Proyek 1 Org 1 Impact Hammer 2 1 Cement Graut …….
2. Pelaksana Lapangan 1 Org 2 Genset 2 2 …….
3. Operator 2 Org 3 Alat Bantu 1 Set 3 …….
4. Pekerja Harian 4 Org 4 4 …….
5 5 …….

CATATAN HASIL PEMERIKSA PENANGGUNG JAWAB

Tgl.
1.

2. ( …………………… )
Konsultan Supervisi
3.
Tgl.

( Ismail Nur Ariyanto )

Manajer Proyek
DISETUJUI / DITOLAK dengan catatan :

Diajukan Oleh : Diperiksa Oleh : Disetujui Oleh :

Penyedia Jasa Konsultan Supervisi Pengawas Lapangan PU

Ilham Wijaya .............................................. ..............................................