SURAT IZIN MEGIKUTI KULIAH KERJA NYATA (KKN)-PPM

TAHUN AKADEMIK 2021/2022

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama :
Alamat :

No. TLP/HP :

Menyatakan bahwa saya adalah orang tua/wali dari mahasiswa :

Nama :
NIM :
Fakultas :
Program Studi :

Dengan ini, saya akan memberikan izin kepada anak saya mahasiswa tersebut diatas untuk
mengikuti Kuliah Kerja Nyata (KKN) dan bersedia di tempatkan di lokasi manapun.
Demikian surat izin ini saya buat dengan sebenar-benaarnya dan dapat dipergunakan
dengan baik.

……………….., …..,……,……
Yang Membuat Izin,

(…………………………………)