5/14/2018 Ma ka la h Pe rda ra ha n Ta li Pusa t (IKA) - slide pdf.c om

BAB I

PENDAHULUAN

1.1  Latar Belakang

Selama ini, anggapan risiko pendarahan hanya terjadi pada ibu yang baru melahirkan

saja. Padahal sang bayi yang baru lahir pun juga perlu diwaspadai terjadi gejala ini. Oleh

karena itu, bayi neonatus (bayi baru lahir) ini wajib mendapatkan vitamin K.

Pendarahan pada bayi neonatus, contohnya adalah pendarahan tali pusat. Gejala ini

timbul karena kekurangan vitamin K, khususnya karena hati bayi yang belum matang untuk 

membentuk vitamin K. Untuk itu, setiap bayi yang baru lahir harus diberikan suntikan

vitamin K1 untuk mencegah pendarahan. Pendarahan tali pusat bisa juga terjadi karena

perawatan pasca lepasnya tali pusat yang kurang sempurna, sehingga lambat dalam proses

penyembuhan. Ini sering ditemui, tali pusat bayi yang terus berdarah. Meski demikian, jika

terus-menerus juga bisa menyebabkan anak kurang darah.

1.2  Tujuan

  Untuk mengetahui apa pendarahan tali pusat itu sendiri

  Untuk mengetahui factor-faktor penyebab dari pendarahan tali pusat

  Untuk mengetahui cara penanganan pendarahan tali pusat

   Untuk memenuhi tugas mata kuliah Ilmu Kesehatan Anak ( IKA )

 
1

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ma ka la h-pe rda ra ha n-ta li-pusa t-ika 1/6
 

5/14/2018 Ma ka la h Pe rda ra ha n Ta li Pusa t (IKA) - slide pdf.c om

BAB II
PEMBAHASAN

2.1 Pengertian Pendarahan Tali Pusat

Yaitu adanya cairan (darah) yang keluar di sekitar tali pusat bayi. Akibat dari trauma
pengikatan tali pusat yang kurang baik atau kegagalan proses pembentukkan trombus
normal. Dalam istilah medis ini disebut dengan hemorhagic disease of the newborn (HDN), tetapi
merupakan hal yang normal apabila pendarahan yang terjadi disekitar tali pusat dalam

  jumlah yang sedikit. Dimana, pendarahan tidak melebihi luasan uang logam dan akan
berhenti melalui penekanan yang halus selama 5 menit. Selain itu perdarahan pada tali pusat
 juga bisa sebagi petunjuk adanya penyakit pada bayi.

2.2 Factor-factor penyebab terjadinya pendarahan tali pusat

    Robekan umbilikus normal, biasanya terjadi karena :  

  Partus precipitates

  Adanya trauma atau lilitan tali pusat

 Umbilikus pendek, sehingga menyebabkan terjadinya tarikan yang berlebihan pada
saat persalinan.
 Kelalaian penolong persalinan yang dapat menyebabkan tersayatnya dinding
umbilikus atau placenta sewaktu sectio secarea

    Robekan umbilikus abnormal, biasanya terjadi karena :  

  Adanya hematoma pada umbilikus yang kemudian hematom tersebut pecah, namun
perdarahan yang terjadi masuk kembali ke dalam placenta. Hal ini sangat berbahaya
bagi bayi dan dapat menimbulkan kematian pada bayi.
  Varises juga dapat menyebabkan perdarahan apabila varises tersebut pecah

  Aneurisma pembuluh darah pada umbilikus dimana terjadi pelebaran pembuluh

darah setempat saja karena salah dalam proses perkembangan atau terjadi
kemunduran dinding pembuluh darah. Pada aneurisme pembuluh darah

menyebabkan pembuluh darah rapuh dan mudah pecah

 
2

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ma ka la h-pe rda ra ha n-ta li-pusa t-ika 2/6
 

5/14/2018 Ma ka la h Pe rda ra ha n Ta li Pusa t (IKA) - slide pdf.c om

     Robekan pembuluh darah abnormal  

Pada kasus dengan robekan pembuluh darah umbilikus tanpa adanya trauma,

hendaknya dipikirkan kemungkinan adanya kelainan anatomik pembuluh darah

seperti :
  Pembuluh darah yang mudah pecah karena dindingnya tipis dan tidak ada
perlindungan,
  Insersi velamentosa tali pusat, dimana pecahnya pembuluh darah terjadi pada tempat
percabangan tali pusat sampai ke membran tempat masuknya dalam placenta tidak 
ada proteksi. Umbilikus dengan kelainan insersi ini sering terdapat pada kehamilan
ganda
  Placenta multilobularis, perdarahan terjadi pembuluh darah yang menghubungkan
masing-masing lobus dengan jaringan placenta karena bagian tersebut sangat rapuh
dan mudah pecah

2.3 Gejala yang Terjadi 

  Ikatan tali pusat lepas atau klem pada tali pusat lepas tapi masih menempel pada tali
pusat. 
  Kulit di sekitar tali pusat memerah dan lecet. 
  Ada cairan yang keluar dari tali pusat. Cairan tersebut bisa berwarna kuning, hijau,
atau darah. 
  Timbul sisik di sekitar atau pada tali pusat. 

2.4 Penanganan Perdarahan Tali Pusat

   Jaga agar tali pusat tetap kering setiap saat. Kenakan popok di bawah tali pusat. 
   Biarkan tali pusat terbuka, tidak tertutup pakaian bayi sesering mungkin. 

   Bersihkan area di sekitar tali pusat. Lakukan setiap kali Anda mengganti popok.  

   Gunakan kapas atau cotton bud dan cairan alkohol 70% yang dapat dibeli di apotek. 
   Angkat tali pusat dan bersihkan tepat pada area bertemunya pangkal tali pusat dan
tubuh. Tidak perlu takut hal ini akan menyakiti bayi Anda. Alkohol yang digunakan

tidak menyengat. Bayi akan menangis karena alkohol terasa dingin. Membersihkan

 
3

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ma ka la h-pe rda ra ha n-ta li-pusa t-ika 3/6
 

5/14/2018 Ma ka la h Pe rda ra ha n Ta li Pusa t (IKA) - slide pdf.c om

tali pusat dengan alkohol dapat membantu mencegah terjadinya infeksi. Hal ini juga

akan mempercepat pengeringan dan pelepasan tali pusat.  

   Jangan basahi tali pusat sampai tidak terjadi pendarahan lagi. Tali pusat akan

terlepas, dimana seharusnya tali pusat aka terlepas dalam waktu 1-2 minggu. Tapi,
yang perlu diingat adalah jangan menarik tali pusat, walaupun sudah terlepas

setengah bagian. 

   Hindari penggunaan bedak atau losion di sekitar atau pada tali pusat.

2.5 Segera hubungi dokter jika :

Tali pusat belum terlepas dalam waktu 3 minggu.

Klem pada pangkal tali pusat terlepas.
Timmbul garis merah pada kulit di sekitar tali pusat.
Bayi menderita demam.
Adanya pembengkakan atau kemerah-merahan di sekitar tali pusat.
Timbul bau yang tidak enak di sekitar tali pusat.
Timbulnya bintil-bintil atau kulit melepuh di sekitar tali pusat.

Terjadi pendarahan yang berlebihan pada tali pusat. Pendarahan melebihi ukuran luasan
uang logam.
Pendarahan pada tali pusat tidak berhenti walaupun sudah di tekan.

 
4

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ma ka la h-pe rda ra ha n-ta li-pusa t-ika 4/6
 

5/14/2018 Ma ka la h Pe rda ra ha n Ta li Pusa t (IKA) - slide pdf.c om

BAB III
PENUTUP

3.1 Kesimpulan

Pendarahan tali pusat yaitu adanya cairan(darah) yang keluar di sekitar tali pusat
bayi. Akibat dari trauma pengikatan tali pusat yang kurang baik atau kegagalan proses
pembentukkan trombus normal. Tetapi merupakan hal yang normal apabila pendarahan

yang terjadi disekitar tali pusat dalam jumlah yang sedikit. Dimana, pendarahan tidak 
melebihi luasan uang logam dan akan berhenti melalui penekanan yang halus selama 5
menit. Selain itu perdarahan pada tali pusat juga bisa sebagi petunjuk adanya penyakit pada
bayi.
factor-factor penyebab terjadinya pendarahan tali pusat:
  Robekan umbilikus normal

  Robekan umbilikus abnormal


 
Robekan pembuluh darah abnormal
  Perdarahan akibat placenta previa dan abrotio placenta
Penanganannya:
  Penanganan disesuaikan dengan penyebab dari perdarahan tali pusat yang terjadi

  Untuk penanganan awal, harus dilakukan tindakan pencegahan infeksi paa tali pusat.

  Segera lakukan inform consent dan inform choise pada keluarga pasien untuk dilakukan
rujukan.

3.2 Saran
Sebagai tenaga kesehatan yang kompeten, kita harus bekerjasama dengan ibu dan
keluarga untuk memperhatikan tata cara pelaksanaan tali pusat agar tidak terjadi
penanganan yang serius. Kita juga harus bisa membedakan mana yg normal dan abnormal
pada perdarahan tali pusat, untuk mencegah perdarahan lebih dini.

 
5

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ma ka la h-pe rda ra ha n-ta li-pusa t-ika 5/6
 

5/14/2018 Ma ka la h Pe rda ra ha n Ta li Pusa t (IKA) - slide pdf.c om

DAFTAR PUSTAKA

   Prawirohardjo,sarwono.2005. ILMU KANDUNGAN .jakarta:yayasan bina pustaka

sarwono prawirohardjo.

   Diakses dari MIDEWIFERY .blog.com.jam senin pukul 17.00 wib.padang.

 
6

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ma ka la h-pe rda ra ha n-ta li-pusa t-ika 6/6