PERDARAHAN TALI PUSAT

KELOMPOK 7
A. PENGERTIAN

Perdarahan tali pusat adalah

perdarahan yang terjadi pada tali
pusat bisa timbul sebagai akibat dari
pengikatan tali pusat yang kurang
baik atau kegagalan proses
pembentukan trombus normal.
B. Faktor penyebab perdarahan tali pusat

1. Robekan Umbilikus

Bagian Umbilkus nya robek


ROBEKAN NORMAL, TERJADI KARENA :
Partus presipitatus (Partus cepat)
Adanya trauma atau lilitan tali pusat
Umbilikus pendek, sehingga menyebabkan
terjadinya tarikan yang berlebihan pada
saat persalianan.
Kelalaian penolong persalinan yang dapat
menyebabkan tersayatnya dinding
umbilikus atau plasenta sewaktu SC.
ROBEKAN ABNORMAL, TERJADI KARENA :
Adanya hematoma pada umbilikus yang
kemudian hematom tersebut pecah,
namun perdarahan yang terjadi masuk
kembali ke dalam placenta. Hal ini sangat
berbahaya bagi bayi dan dapat
menimbulkan kematian pada bayi.
Varises juga dapat menyebabkan
perdarahan apabila varises tersebut pecah
Aneurisma pembuluh darah pada
umbilikus dimana terjadi pelebaran
pembuluh darah. Pada aneurisme
pembuluh darah menyebabkan pembuluh
darah rapuh dan mudah pecah
2. Robekan pembuluh darah

Disebabkan karena adanya kelainan pada pembuluh

darah

JELLY WARTHON
 2. Robekan pembuluh darah

Disebabkan karena adanya kelainan pada pembuluh

darah

Pembuluh darah yang mudah pecah karena

dindingnya tipis dan tidak ada perlindungan jely
Wharton

Insersi velamentosa tali pusat, dimana pecahnya

pembuluh darah terjadi pada tempat percabangan
tali pusat sampai ke membran tempat masuknya
dalam placenta tidak ada proteksi. Umbilikus dengan
kelainan insersi ini sering terdapat pada kehamilan
ganda
Insersi velamentosa tali pusat
Tali pusat yang tidak berinsersi pada jaringan plasenta, tetapi pada
selaput janin sehingga pembuluh darah umbilikus berjalan diantara
amnion dan korion menuju plasenta (Sarwono, 2005)
Placenta multilobularis, perdarahan terjadi pembuluh darah yang
menghubungkan masing-masing lobus dengan jaringan placenta karena
bagian tersebut sangat rapuh dan mudah pecah.
 3. PERDARAHAN AKIBAT PLASENTA PREVIA DAN ABRUPSIO PLASENTA

pada kasus abrutio plasenta

Pada kasus plasenta previa lebih sering mengakibatkan
cenderung mengakibatkan kematian intra uterin karena
anemia dapat mengakibatkan
anoreksia

abruptio
plasenta yaitu
plasenta
terputus dari
rahim
 C. Gejala perdarahan tali pusat

Ikatan tali pusat lepas atau klem tali pusat tapi

masih menempel pada tali pusat

Kulit di sekitar tali pusat memerah dan lecet

Adanya cairan yang keluar pada tali pusat,dan

cairan tersebut bisa berwarna kuning,hijau,atau
darah.

Timbul sisik di sekitar atau pada tali pusat

 D. Upaya pencegahan perdarahan tali pusat

Pada perdarahan umbilikus akibat ikatan yang longgar, dapat di

kencangkan kembali pengikat tali pusat. Jika perdarahan tidak berhenti
setelah 15-20 menit maka tali pusatnya harus segera di lakukan beberapa
jahitan pada luka bekas pemotongan tersebut.
Perdarahan umbilikus akibat robekan umbilikus harus segera di jahit. Kemudian
segera lakukan rujukan untuk mengetahui apakah ada kelainan lain seperti kelainan
anatomik pembuluh darah sehingga dapat segera di lakukan tindakan oleh dokter
atau rumah sakit.

Perdarahan pada abrupsio plasenta, plasenta previa dan kelainan lainnya, bidan
harus segera merujuk. Bahkan rujukan lebih baik segera di lakukan jika kelainan
tersebut sudah di ketahui sebelum bayi lahir sehingga dapat di lakukan tindakan
sesegera mungkin untuk membuat peluang bayi lahir hidup lebih besar.
E. Penatalaksanaan Perdarahan Tali Pusat

Penanganan disesuaikan dengan penyebab dari perdarahan tali pusat

yang terjadi.

Untuk penanganan awal, harus dilakukan tindakan pencegahan infeksi

pada tali pusat.
Jaga agar tetap kering

Kenakan popok di bawah tali pusat

Biarkan tali pusat

Bersihkan area di sekitar tali pusat. Lakukan sekali disetiap mengganti

popok bayi.

Jangan basahi tali pusat sampai tidak terjadinya perdarahan. Karena

tali pusat akan terlepas sendiri dalam waktu 1-2 minggu.

Tapi yang perlu diingat adalah jangan menarik tali pusat walaupun
sudah terlepas setengah atau sebagian.
Hindari penggunaan bedak atau lotion pada area sekitar tali pusat.
F. Kondisi atau tanda-tanda bayi yang harus dirujuk
Segera lak
ukan
inform
consent

Tali pusat belum terlepas dalam waktu 3 minggu

Klem pada pangkal tali pusat terlepas

Timbul garis merah pada kulitdi sekitar tali pusat

Bayi demam

Adanya pembengkakan atau kemerahan pada sekitar tali pusat

Timbul bau yang tidak enak di sekitar tali pusat

Timbul bintil-bintil atau kulit melepuh di sekitar tali pusat

Terjadi perdarahan yang berlebihan pada tali pusat,dan perdarahan melebihi luasan
uang logam

Perdarahan pada tali pusat tidak berhentiwalaupun dudah di dep/ditekan.

TERIMAKASIH