CAPUT SUCCEDENUM

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah KEPERAWATAN

ANAK
Dosen Pengampu Ns. Siti Riskika, M.Kep

Disusun Oleh :

Desy Aprilia Zaini ( NIM. 19037140014)

Ridwan Sodiq ( NIM. 19037140045)

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

UNIVERSITAS BONDOWOSO
2021

i
 KATA PENGANTAR

Dengan memanjatkan puji syukur atas kehadirat Allah SWT atas limpahan
Rahmat serta keruniaNYA semata sehingga tugas mata kuliah ini dapat
terselesaikan dengan baik. Tugas ini disuruh untuk memenuhi mata kuliah
KEPERAWATAN ANAK yang menjadi salah satu mata kuliah yang wajib di
Program Studi DIII Keperawatan Universitas Bondowoso.
Penulis yakin tanpa adanya bantuan dari semua pihak, maka tugas ini tidak
akan dapat disesuaikan dengan baik. Oleh karena itu penulis ingin mengucapkan
terimakasih kepada.
1. Ibu Yuana Dwi Agustin SKM, M. Kes sebagai Ketua Program Studi DIII
Keperawatan Universitas Bondowoso.
2. Ibu Ns. Siti Riskika, M.Kep sebagai dosen pengampu mata kuliah
KEPERAWATAN ANAK.
3. Semua pihak yang telah membantu mengerjakan makalah ini.
Semoga sumbangsih yang telah diberikan kepada penulis mendapatkan
imbalan dari Allah SWT, dan penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang
sangat membangun dari semua pihak untuk bahan perbaikan penulisan makalah
ini.

Bondowoso, 05 April 2021

Penulis

ii
 DAFTAR ISI
COVER.....................................................................................................i
KATA PENGANTAR.............................................................................ii
DAFTAR ISI............................................................................................iii
BAB I PENDAHULUAN........................................................................1
1.1 Definisi....................................................................................1
1.2 Manifestasi klinis...................................................................1
1.3 Etiologi....................................................................................2
1.4 Patofisiologi............................................................................2
1.5 Pemeriksaan Diagnostik.......................................................3
1.6 Pemeriksaan Penunjang.......................................................3
1.7 Penatalaksanaan....................................................................3
1.8 Komplikasi.............................................................................4
1.9 Pathway..................................................................................5
BAB II ASUHAN KEPERAWATAN TEORI......................................6
2.1 Pengkajian..............................................................................6
2.2 Diagnosa Keperawatan.........................................................6
2.3 Intervensi................................................................................7
BAB III PENUTUP.................................................................................9
3.1 Kesimpulan..............................................................................9
3.2 Saran........................................................................................9
DAFTAR PUSTAKA..............................................................................10

iii
 BAB I
LANDASAN TEORI

1.1 Definisi
Caput succedeneum merupakan penumpukan cairan serosanguineous,
subkutan dan ekstraperiosteal dengan batas yang tidak jelas.Kelainan ini biasanya
pada presentasi kepala, sesuai dengan posisi bagian mana yang bersangkutan.Pada
bagian tersebut terjadi edema sebagai akibat pengeluaran serum dari pembuluh
darah.Kelainan ini disebabkan oleh tekana bagian terbawah janin saat melawan
dilatasi serviks.Caput succedeneum menyebar melewati garis tengah dan sutura
serta berhubungan dengan moulding tulang kepala. Caput succedeneum biasanya
tidak menimbulkan komplikasi dan akan menghilang beberapa hari setelah
kelahiran. Terapi hanya berupa observasi (Afida, 2017)

1.2 Manifestasi Klinis.

Menurut Nelson dalam Ilmu Kesehatan Anak tanda dan gejala yang dapat
ditemui pada anak dengan caput succedaneum adalah sebagi berikut :
1. Adanya edema dikepala, hal ini disebabkan karena adanya penggumpalan
cairan dibawah kulit kepala bayi sehingga kepala bayi terlihat bengkak
atau oedema.
2. Pada perabaan teraba lembut dan lunak, Benjolan ini terlokalisir, dapat
tunggal atau lebih dari satu ( multiple ). Tempat lunak ini akan berdenyut
seirama dengan jantung. Ketika seorang bayi aktif atau mendapat demam,
daerah ini akna berdenyut lebih cepat.
3. Edema melampaui sela-sela tengkorak, semua bayi memiliki daerah lunak
di kepala mereka ( fontanel ), yang mungkin tidak akan menutup sampai
18 bulan. Ini adalah tempat dimana tulang tengkorak belum menyatu.
Fontanel yang terbuka ini memberi tengkorak lebih banyak kelenturan
selama proses kelahiran atau ketika bayi membenturkan.
4. Batas yang tidak jelas, biasanya pembengkakan akan melewati garis
tengah kepala dan menyeberangi ubun-ubun. Kepala yang tidak rata bisa
juga disebabkan pecahnya pembuluh darah akibat proses persalinan, ciri-

1
 cirinya benjolan tidak akan melewat garis ubun-ubun. Bila darahnya
banyak bayi bisa kekurangan darah dan kulitnya menjadi kuning.
5. Biasanya menghilang 2-3 hari tanpa pengobatan.

1.3 Etiologi
Banyak hal yang menjadi penyebab terjadinya caput succedaneum pada
bayi baru lahir
1. Persalinan lama
Dapat menyebabkan caput succsedaneum karena terjadi tekanan pada jalan
lahir yang terlalu lama, menyebabkan pembuluh darah vena tertutup,
tekanan dalam vena kapiler meninggi hingga cairan masuk kedalam cairan
longgar dibawah lingkaran tekanan dan pada tempat yang terendah.
2. Persalinan dengan ekstraksi vakum / forcep.
Pada bayi yang dilahirkan vakum yang cukup berat, sering terlihat adanya
caput vakum sebagai edema sirkulasi berbatas dengan sebesar alat
penyedot vakum yang digunakan.

1.4 Patofisiologi
Kelainan ini timbul karena tekanan yang keras pada kepala ketika
memasuki jalan lahir sehingga terjadi bendungan sirkulasi kapiler dan limfe
disertai pengeluaran cairan tubuh ke jaringan ekstra vaskuler. Benjolan caput ini
berisi cairan serum dan sering bercampur dengan sedikit darah. Benjolan dapat
terjadi sebagai akibat bertumpang tindihnya tulang kepala di daerah sutura pada
suatu proses kelahiran sebagai salah satu upaya bayi untuk mengecilkan lingkaran
kepalanya agar dapat melalui jalan lahir. Umumnya moulage ini ditemukan pada
sutura sagitalis dan terlihat segera setelah bayi lahir. Moulage ini umumnya jelas
terlihat pada bayi premature dan akan hilang sendiri dalam satu sampai dua hari.
Menurut Sarwono Prawiraharjo dalam Ilmu Kebidanan 2002, proses perjalanan
penyakit caput succedaneum adalah sebagi berikut :
1. Pembengkakan yang terjadi pada kasus caput succadeneum merupakan
pembengkakan difus jaringan otak, yang dapat melampaui sutura garis
tengah.

2
 2. Adanya edema dikepala terjadi akibat pembendungan sirkulasi kapiler dan
limfe disertai pengeluaran cairan tubuh. Benjolan biasanya ditemukan
didaerah presentasi lahir dan terletak periosteum hingga dapat melampaui
sutura.

1.5 Pemeriksaan Diagnostik.

Sebenarnya dalam pemeriksaan caput succedaneum tidak perlu dilakukan
pemeriksaan diagnostik lebih lanjut melihat caput succedaneum sangat mudah
untuk dikenali. Namun juga sangat perlu untuk melakukan diagnosa banding
dengan menggunakan foto rontgen (X-Ray) terkait dengan penyerta caput
succedaneum yaitu fraktur tengkorak, koagulopati dan perdarahan intrakranial.
(Meida.2009).

1.6 Pemeriksaan Penunjang

a. Pemeriksaan radiologi : dilakukan bila ada indikasi gangguan nafas,
benjolan terlalu besar.
b. Pemeriksaan Laboratorium untuk menilai kadar hematokrit, hemoglobin,
bilirubin, dan faktor pembekuan.

1.7     Penatalaksanaan.
Berikut adalah penatalaksanaan secara umum yang bisa diberikan pada
anak dengan caput succedaneum :
1. Bayi dengan caput succedaneum diberi ASI langsung dari ibu tanpa
makanan tambahan apapun, maka dari itu perlu diperhatikan
penatalaksanaan pemberian ASI yang adekuat dan teratur.
2. Bayi jangan sering diangkat karena dapat memperluas daerah edema
kepala.
3. Atur posisi tidur bayi tanpa menggunakan bantal.
4. Mencegah terjadinya infeksi dengan :
a. Perawatan tali pusat.
b. Personal hygiene baik.

3
 5. Berikan penyuluhan pada orang tua tentang :
a. Perawatan bayi sehari-hari, bayi dirawat seperti perawatan bayi
normal.
b. Keadaan trauma pada bayi , agar tidak usah khawatir karena
benjolan akan menghilang 2-3 hari.
6. Berikan lingkungan yang nyaman dan hangat pada bayi.
7. Awasi keadaan umum bayi.

1.8  Komplikasi
1. Infeksi.
Infeksi pada caput succedaneum bisa terjadi karena kulit kepala terluka.
2. Ikterus.
Pada bayi yang terkena caput succedanieum dapat menyebabkan ikterus
karena inkompatibilitas faktor Rh atau golongan darah A, B, O antara ibu
dan bayi.
3. Anemia.
Anemia bisa terjadi pada bayi yang terkena caput succedanieum karena
pada benjolan terjadi perdarahan yang hebat atau perdarahan yang banyak.

4
1.9 Pathway (woc)

Persalinan dengan vacum forcep

Partus lama
Partus obstruksi.

Tekanan daerah kepala sub periostal

Kerusakan jaringan
sub periostal

Gangguan rasa nyaman Ansietas Risiko Infeksi

5
 BAB II
ASUHAN KEPERAWATAN TEORI

2.1 Pengkajian
A. Subjektif
1) Identitas Terjadi pada bayi baru lahir terutama nampak jelas segera setelah
lahir.  
2) Keluhan Benjolan di kepala bayi segera dan beberapa jam setelah lahir.
B. Objektif
3) Benjolan di kepala bayi, biasanya pada daerah tulang parietal, oksipital.
4) Berkembang secara bertahap segera setelah persalinan.(Caput
Succedaneum)
5) Berkembang secara bertahap dalam waktu 12-72 jam.(Cephal Hematom)
6) Pembengkakan kepala berbentuk benjolan difus.
7) Tidak berbatas tegas, melampaui batas sutura. (Caput Succedaneum)
8) Berbatas tegas, tidak melampaui batas sutura. (Cephal Hematom)
9) Perabaan, mula-mula keras lama kelamaan lunak.  
10) Pada daerah pembengkakan terdapat pitting odema.
11) Sifat timbulnya perlahan, benjolan tampak jelas setelah 6-8 jam setelah
12) Bersifat soliter / multiple.
13) Anemi, hiperbilirubin bila gangguan meluas.
14) Jarang menimbulkan perdarahan yang memerlukan transfusi, kecuali bayi
yang mempunyai gangguan pembekuan.

2.2 Diagnosa Keperawatan

a. Gangguan rasa nyaman berhubungan dengan trauma jaringan perinatal.
b. Ansietas (anak dengan orang tua) berhubungan dengan ketidak tahuan
status kesehatan anak.
c. Resiko infeksi berhubungan dengan adanya indurasi.

6
 2.3 Intervensi

NO DIAGNOSA TUJUAN DAN INTERVENSI

KRITERIA HASIL
1. Gangguan rasa nyaman Setelah dilakukan tindakan Gangguan Rasa Nyaman
keperawatan selama 3x 24 1. Identifikasi teknik relaksasi yang
jam. pernah efektif digunakan
Gangguan rasa nyaman 2. Gunakan relaksasi dengan strategi
Kriteria hasil : penunjang dengan analgetik atau
1. Kesrjahteraan fisik tindakan medi yang lain, jika sesuai
2.Dukungan sosial dari 3. Jelaskan tujuan manfaat, batasan,
keluarga dan jenis relaksasi yang tersedia (mis,
3. Rileks musik, meditasi, napas dalam,relaksasi
4. Keluhan tidak nyaman otot progresif)
5. Postur tubuh 4. anjurkan mengambil posisi nyaman
5. Anjurkan rileks dan merasakan
relaksasi

Setelah dilakukan tindakan Reduksi Asietas :

2. Ansietas
keperawatan selama 3x 24 1. Anjurkan keluarga untuk tetap
jam. bersama pasien, jika perlu
Tingkat ansietas 2. Identifikasi saat tingkat ansietas
Kriteria hasil : berubah (mis, kondisi, waktu, stresor)
1. Verbalisasi khawatir 3. Motivasi mengidentifikasi situasi
akibat kondisi yang yang memicu kecemasan.
dihadapi 4. Kolaborasi pemberian obat
2. Perilaku gelisah antiansietas
3. Perilaku tegang
4. Keluhan pusing
5. Pola tidur

7
3. Risiko Infeksi Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 3x 24
jam.
Integrasi kulit dan jaringan
Kriteria Hasil :
1.Perfusi jaringan
2. Kerusakan lapisan kulit
3. Nyeri
4. Tekstur
5. Pertumbuhan rambut
Pencegahan Infeksi
1. Monitor tandadan gejala infeksi
lokal dan sistematik
2. Pertahankan teknik aseptik pada
pasien berisiko tinggi
3. Ajarkan etika batuk
4. Anjurkan meningkatkan asupan
nutrisi
5. Kolaborasi pemberian imunisasi,
jika perlu
8
 BAB III
PENUTUP

3.1 Kesimpulan
Caput succsedaneum adalah pembengkakan yang edematosa atau kadang-
kadang ekimotik dan difus dari jaringan lunak kulit kepala yang mengenai bagian
yang telah dilahirkan selama persalinan verteks. Edema pada caput succedaneum
dapat hilang pada hari pertama, sehingga tidak diperlukan terapi.Tetapi jika terjadi
ekimosis yang luas, dapat diberikan indikasi fototerapi untuk kecenderungan
hiperbilirubin. Kadang-kadang caput suksadenum disertai dengan molding atau
penumpangan tulang parietalis, tetapi tanda tersebut dapat hilang setelah satu
minggu. Pada kala II lama terjadi penekanan otot diafragma pelvis mengakibatkan
spasme pintu panggul. Dengan adanya gaya berat, mengakibatkan kontraksi uterus
sehingga tulang kepala tertekan. Sehingga fontanel meregang dan CSS (Central
Canal of Spinal cord) tidak bisa mengalir ke seluruh otak. Sehingga CSS
menerobos ke jaringan atau intraviber. Sehingga potensial (cairan) tedorong ke
bagian ubun-ubun besar dan terjadi timbunan CSS dibawah kulit kepala.

3.2 Saran
Pada caput succedaneum kita bisa menjelaskan kepada ibu dan keluarga
bayi, bahwa tidak diperlukan tindakan atau penanganan khusus bila tanpa
komplikasi .
Bagi tenaga kesehatan untuk memimpin persalinan dengan aman dan
tepat. Meningkatkan lagi para tenaga kesehatan baik secara teknis maupun non
teknis dalam memberikan pelayanan kesehatan.

9
 DAFTAR PUSTAKA

Afida, Fida, 2017. Makalah Caput Succsedaneum. (online). Diouf dkk : / Jurnal
Of Neonatal and Pediatric Medicine. Vol. 3. Issue. 1, Maret 2017.

10