PEMERINTAH KABUPATEN PEGUNUNGAN ARFAK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HINGK
Jl. Dimbra Kampung Kisap Distrik Hingk
Email: pkm.hingk@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS HINGK
NOMOR: 440/III/SK. /I/2018

TENTANG
PENUNJUKKAN PENANGGUNG JAWAB MUTU DAN PEMBENTUKAN TIM
MUTU PUSKESMAS
DI PUSKESMAS HINGK

KEPALA PUSKESMAS HINGK,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memberikan pelayanan yang bermutu di

Puskesmas Hingk, perlu ditentukan kebijakan mutu pelayanan;
b. bahwa untuk melaksanakan kebijakan mutu maksud tersebut
point a, perlu ditetapkan PENANGGUNG JAWAB MUTU dan
pembentukan Tim Mutu;
c. bahwa untuk melaksanakan hal tersebut pada point a dan point b
tersebut, perlu ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Hingk.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan

Daerah sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan
Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008;
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
741/MENKES/PER/VII/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan Kabupaten/Kota;

4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang

Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN

1
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS HINGK TENTANG
PENUNJUKKAN PENANGGUNG JAWAB MUTU DAN
PEMBENTUKAN TIM MUTU.
KESATU :
Kebijakan Mutu dan PENANGGUNG JAWAB MUTU di
KEDUA : Puskesmas Hingk.
Kebijakan mutu yang dimaksud dalam diktum Kesatu di
atas adalah menerapkan sistem manajemen mutu ISO
9001:2008 dan Sistem manajemen mutu akreditasi
KETIGA :
Puskesmas Hingk
Menunjuk PENANGGUNG JAWAB MUTU sebagai pelaksana
manajemen mutu di Puskesmas Hingk, yaitu:
Nama : Sepriyanti Tandi, A.Md. Keb.
NIP : 19900929 201705 2 002
Dengan tugas sebagai berikut:
1. Mengkoordinir pelaksanaan mutu di Puskesmas Hingk
2. Memastikan semua kebijakan mutu dilaksanakan
dalam setiap aktifitas pelayanan
3. Dalam menjalankan tugas dibantu oleh tim pelaksana
KEEMPAT :
mutu sebagai Tim Mutu Pusat Kesehatan Masyarakat
Hingk
KELIMA : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan
Ditetapkan di Hingk
surat keputusan ini dibebankan pada anggaran
Puskesmas Hingk Pada tanggal : 02 Januari 2018
Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan dan
KEPALA PUSKESMAS HINGK
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya, maka akan dilakukan pembetulan
sebagaimana mestinya. Marsumiyanto, SKM

2
LAMPIRAN I : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS HINGK
NOMOR : 440/III/SK. /I/2018
TENTANG : PENUNJUKKAN PENANGGUNG JAWAB MUTU DAN PEMBENTUKAN TIM MUTU
DI PUSKESMAS HINGK

Struktur Tim Manajemen Mutu Puskesmas Hingk

Ditetapkan di Hingk

Pada tanggal : 02 Januari 2018

KEPALA PUSKESMAS HINGK

Marsumiyanto,SKM

LAMPIRAN II : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS HINGK

NOMOR : 440/III/SK. /I/2018

3
TENTANG : PENUNJUKKAN PENANGGUNG JAWAB MUTU DAN
PEMBENTUKAN TIM MUTU DI PUSKESMAS HINGK

TANGGUNGJAWAB, WEWENANG DAN URAIAN TUGAS TIM MUTU

a) Wakil Manajemen Mutu

Tanggung jawab :
1) Memastikan sistem manajemen mutu ditetapkan, diimplementasikan,
dan dipelihara
2) Melaporkan kepada manajemen kinerja dari sistem manajemen mutu
dan kinerja pelayanan
3) Memastikan kesadaran seluruh karyawan terhadap kebutuhan dan
harapan pelanggan
Wewenang :
1) Menyusun dan mengembangkan dokumen
2) Mengelola dan memelihara dokumen/rekaman.
3) Melakukan penjaminan mutu proses dan hasil.
4) Membantu Kepala Puskesmas dalam mengendalikan proses pelayanan
kesehatan.
Tugas :
1) Menyusun program kerja tahunan.
2) Melaksanakan pembinaan dan koordinasi pelaksanaan sistem
manajemen mutu.
3) Melakukan koordinasi penyusunan dokumen sistem manajemen mutu.
4) Mengkoordinasi pemeliharaan dokumen/ rekaman
5) Melaksanakan dan mengkoordinasikan administrasi sistem
manajemen mutu.
6) Mengkoordinasikan pelaksanaan audit internal/eksternal.
7) Melaporkan hasil pelaksanaan audit.
8) Mengkoordinir kegiatan tinjauan manajemen.
9) Melaksanakan tugas lain yang ditetapkan oleh Kepala Puskesmas yang
berkaitan dengan penjaminan mutu pelayanan puskesmas.

b) Sekretaris Mutu/DC

Tanggung jawab : Membantu Tugas Wakil Manajemen Mutu

4
Wewenang :
1) Mengelola dan memelihara dokumen/rekaman.
2) Mengelola pendistribusian dokumen.
Tugas :

1) Melaksanakan pengelolaan pencatatan dan pelaporan kegiatan

peningkatan pelayanan mutu dan kinerja puskesmas
2) Melaksanakan pencatatan dan pelaporan perbaikan kinerja pelayanan
mutu dan kinerja puskesmas
3) Melakukan dokumentasi kegiatan sistem manjemen mutu

c) Ketua Tim Audit Internal

Tanggung jawab :
Mengevaluasi pelaksanaan sistem manajemen mutu
Wewenang :
Menyelenggarakan dan mengkoordinasikan kegiatan audit internal.
Tugas :

1) Melaksanakan audit internal kegiatan peningkatan pelayanan mutu

dan kinerja puskesmas
2) Melaksanakan audit internal kegiatan perbaikan pelayanan mutu dan
kinerja puskesmas
3) Melaksanakan audit internal pedoman mutu dan kinerja puskesmas
4) Melaporkan hasil kegiatan audit internal
5) Mengevaluasi hasil tindak lanjut audit internal

d) Ketua Tim Survey/Kepuasan Pelanggan

Tanggung jawab :

Menjamin kepuasan pelanggan terhadap pelayanan puskesmas

Wewenang :

Menyelenggarakan dan mengkoordinasikan kegiatan penjaminan

kepuasan pelanggan
Tugas :

1) Melaksanakan Survey Kebutuhan Pelanggan

2) Melaksanakan kegiatan survey kepuasan pelanggan.

5
3) Melaksanakan identifikasi keluhan, umpan balik, dan harapan
pengguna puskesmas.

4) Melakukan analisis dan rencana tindak lanjut terhadap hasil survey,

umpan balik, dan harapan pelanggan.
5) Melakukan koordinasi dengan Kepala puskesmas dan PENANGGUNG
JAWAB MUTU untuk tindak lanjut hasil rencana tindak lanjut.
6) Mengevaluasi hasil tindak lanjut sesuai target

e) Ketua Tim Admen

Tanggung jawab :

Menjamin pelaksanaan sistem manajemen mutu Administrasi dan

Manajemen

Wewenang :

Menyelenggarakan dan mengkoordinasikan kegiatan penjaminan Mutu

Administrasi dan manajemen
Tugas :

1) Mengkoordinir dan memonitoring kegiatan pelayanan mutu dan

kinerja puskesmas di Tim Administrasi dan Manajemen
2) Mengkoordinir dan memonitoring perbaikan mutu dan kinerja
puskesmas di Tim Administrasi dan Manajemen
3) Menyusun pedoman (manual) mutu dan kinerja puskesmas di Tim
Administrasi dan Manajemen
f) Ketua Tim UKM
Tanggung jawab :

Menjamin pelaksanaan sistem manajemen mutu Upaya Kesehatan

Masyarakat

Wewenang :

Menyelenggarakan dan mengkoordinasikan kegiatan penjaminan Mutu

Upaya Kesehatan Masyarakat
Tugas :

1) Mengkoordinir dan memonitoring kegiatan pelayanan mutu dan

kinerja puskesmas di Tim Upaya Kesehatan Masyarakat

6
2) Mengkoordinir dan memonitoring perbaikan mutu dan kinerja
puskesmas di Tim Upaya Kesehatan Masyarakat
3) Menyusun pedoman (manual) mutu dan kinerja puskesmas di Tim
Upaya Kesehatan Masyarakat

g) Ketua Tim UKP

Tanggung jawab :

Menjamin pelaksanaan sistem manajemen mutu Upaya Kesehatan

Perseorangan

Wewenang :

Menyelenggarakan dan mengkoordinasikan kegiatan penjaminan Mutu

Upaya Kesehatan Perseorangan
Tugas :

1) Mengkoordinir dan memonitoring kegiatan pelayanan mutu dan

kinerja puskesmas di Tim Upaya Kesehatan Perseorangan
2) Mengkoordinir dan memonitoring perbaikan mutu dan kinerja
puskesmas di Tim Upaya Kesehatan Perseorangan
3) Menyusun pedoman (manual) mutu dan kinerja puskesmas di Tim
Upaya Kesehatan Perseorangan.

h) Ketua Tim PMKP

Tanggung jawab :

Menjamin pelaksanaan sistem manajemen mutu Peningkatan Mutu

Klinis dan Keselamatan Pasien

Wewenang :

Menyelenggarakan dan mengkoordinasikan kegiatan penjaminan

Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien.

Tugas :

1) Merencanakan kegiatan peningkatan mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien berdasarkan hasil evaluasi kegiatan tahun lalu

7
 sebagai pedoman dan petunjuk pelaksanaan kegiatan yang akan
dilaksanakan serta sumber pendanaan kegiatan.
2) Melaksanakan sosialisasi dan koordinasi dengan unit kerja terkait
dalam rangka penyelarasan kegiatan yang akan dilaksanakan guna
kelancaran pelaksanaan kegiatan.
3) Mendistribusikan tugas dan memberi petunjuk pelaksanaan kegiatan
peningkatan mutu dan keselamatan pasien kepada anggotanya.
4) Melaksanakan kegiatan monitoring, evaluasi hasil pelaksanaan
kegiatan, menyampaikan saran dan pertimbangan sebagai bahan
dalam pengambilan keputusan serta menyusun laporan secara
periodik baik lisan maupun tertulis guna pertanggungjawaban
pelaksanaan tugas.
5) Memimpin pelaksanaan kegiatan rapat tim peningkatan mutu dan
keselamatan pasien di Puskesmas.

Ditetapkan di Rawalo

Pada tanggal : 02 Januari 2018

KEPALA PUSKESMAS RAWALO

Hendro Harjito